二重まぶた・全切開法の症例 まぶたに脂肪が多く腫れぼったい目だった女性

20代女性の患者様で、二重まぶた手術希望で来院されました。
診察させていただいたところ、うっすら二重のラインらしき線はあるのですが、まぶたの皮膚が非常に厚く、ちゃんと皮膚が折れておらず、綺麗な二重にはなっていませんでした。
このような厚いまぶたは、埋没法をしても短期間で糸が緩んで元に戻ってしまうことが多いです。
患者様は埋没法は希望しておらず、切開法を希望されていたので、二重まぶた全切開法をすることになりました。
自分の目に合った自然な二重を希望されていたので、目を閉じた状態でまつ毛の生え際から約7mmの位置で目頭側から目尻側まで皮膚切開しました。
余分な眼窩内脂肪とROOFを切除し、分厚いまぶたが薄くなるようにしました。
皮膚の切除は行いませんでした。
手術後2年5ヶ月の時点には完全に腫れは引き、分厚いまぶたがすっきりして、自然な末広型二重になりました。
自分の目に合った自然な二重を希望の患者様は、デザインを任せていただければ、自然な二重を作らせていただきます。
もし、この患者様がこの二重よりも幅の広い二重や平行型二重を希望していたら、二重のラインの下の皮膚がぷっくりふくらんでまつ毛の生え際に覆い被さり、まつ毛の生え際が隠れる眠たそうなくい込みの強い不自然な二重になっていたと思われます。

20代女性の患者様で、他院で二重まぶた切開法を受けていました。
幅広いラインで切開されていたのですが、内部処理が甘いため、二重のくい込みが弱く、はっきりしない二重になっていました。
患者様のご希望は、もう少し幅を広げて、はっきりとした二重にし、一緒に目頭切開もしたいということでした。
手術は、前回の手術の切開線の約2mm上で切開し（目を閉じた状態で約10mmの位置になります）、しっかりと内部処理をして二重を作りました。
皮膚切除は行っておりません。
眼窩内脂肪はわずかに切除しましたが、ROOFは切除しておりません。
目頭切開はZ法で約1.5mmずつ内側に広げました。
術後は程よい強さのくい込みの幅広平行型二重になって、目の横幅も広がりました。

もともと埋没法で作った二重がせまくなってしまった。平行二重にしたいというご要望の患者様です。
切開法で幅を広げています。
私は切開二重の手術では、眼瞼下垂の手術でないときも開瞼抵抗となる組織の処理をしています。
目を開くときのブレーキとなっている組織を丁寧に処理することによって、目が開きやすくなる方も多いです。
この患者様も二重幅も広くなりましたが、黒目のみえる部分も改善しているのがわかります。
1ヶ月もするとほとんど腫れは感じません。3ヶ月後はさらに自然な二重になっています。

20代女性の患者様で、幅の広い平行型二重を希望されていました。
診察させていただいたところ、過去にアイプチやメザイクなどを繰り返し、まぶたに何本もシワができていましたが、二重のラインは安定せず、左右非対称の目になっていました。
患者様は、「不自然になってもいいので、できる限り二重の幅を広くしてください」というご要望でした。
とは言っても、あまり幅を広げ過ぎると、綺麗な二重のラインにならず、目頭側と目尻側のラインが途切れる中途半端な二重になってしまうので、ある程度二重のラインがはっきり出る最大限幅広い二重を作ることになりました。
手術は皮膚を切除せずに、二重まぶた全切開法で行いました。
眼窩内脂肪は適量切除し、ROOFは切除しませんでした。
術後は希望通りのかなり幅の広い平行型二重になりました。
私自身は、この幅広い平行型二重は不自然だと認識してるし、もっと狭く自然な二重を作るほうが良いと思っていますが、美的感覚というのは千差万別であり、このような二重が美しいという感覚の方もいるというのが現実です。
患者様が「絶対に後悔しない」とおっしゃる場合は、このような超幅広平行型二重を作ることもあります。

20代女性の患者様で、二重まぶた切開法を希望されていました。
診察させていただいたところ、まぶたの皮膚が厚く、脂肪も余っている状態でした。
二重まぶた全切開法を行い、余分な脂肪を除去することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、自然なラインで皮膚を全切開した後、余分な眼窩内脂肪とROOFを切除し、二重のラインを作成しました。
手術後は、術前と比べてまぶたがすっきりして薄くなり、自然な二重まぶたのラインができました。