刺青（タトゥー）除去の症例 背部の入れ墨の除去を希望された30代女性

女性の患者様で、若い頃に墨汁で入れた入れ墨を消したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、非常に濃い色の入れ墨であったため、治療方針としては、切除縫縮手術で一本の傷跡にするか、レーザーを繰り返し照射して色を薄くしていくかのどちらかになると思われました。
患者様に治療法についてお話ししたところ、レーザー治療をしていくことになりました。
約2ヶ月おきに繰り返しレーザーを当てていったところ、3回照射後にはかなり色は無くなり、患者様が満足されたため、治療終了となりました。
墨汁の入れ墨とはいえ、元々濃い色のものであったため、わずかに色素沈着や瘢痕が残っていますが、入れ墨の色素自体はほとんど消え、治療前に比べてだいぶ目立たなくはなりました。

20代女性の方で、二の腕にイニシャルの入れ墨が入っていました。
色は黒、赤、黄、緑が入っており、黒に関してはレーザー治療でもある程度薄くすることができるのですが、完全に消すことは不可能で、イニシャルの文字が読めなくなるほど薄くはできないし、赤、黄に関してはほとんどレーザーは効果がないので、外科的な治療をすることになりました。
外科的な治療は、切除縫縮、剥削、皮膚移植がありますが、この方の場合は二の腕の皮膚にある程度のゆとりがあり、2回に分ければ切除縫縮して1本の目立たない傷にすることが可能であったので、切除縫縮を選択しました。
外科的治療の中ではこの方法が最も目立たないので、切除縫縮できる方はなるべくこの方法でするようにしています。

子供のときに前腕に根性焼きをして、その上に自分で墨汁で入れ墨を入れたのをきれいにしたくて来院されました。
墨汁の入れ墨はレーザーが良く効くことが多いので、レーザーで治療することになりました。
レーザー治療後3ヶ月の状態を見ると、入れ墨がかなり薄くなったのがわかると思います。
繰返しレーザーを照射すれば、更に色を薄くすることができます。
墨汁の入れ墨はレーザー治療が適応になることが多いですが、入れ墨の色の濃さや色素が入っている深さによっては、うっすらと色が残ってしまうこともあるので、昔の恋人の名前が彫ってある場合など完全に文字を読めなくする必要がある場合は、切除縫縮や剥削などの外科的治療をすることもあります。

20代女性の患者様で、入れ墨の除去を希望されていました。
診察させていただいたところ、左の肩に大きな入れ墨が入っており、濃い黒色の色素が真皮の深い層まで入っているように見えました。
レーザーを繰り返し照射しても、色を薄くすることはできても多少の色素が残ることが予想され、仮に色素の大部分が見えなくなったとしても入れ墨の形の白色瘢痕が残り、入れ墨を入れていた痕跡が残ることが予想されました。
そのため、2回に分けて分割切除手術をすることになりました。
1回目手術と2回目手術の間は6ヶ月間隔を空けて、入れ墨を完全切除することができました。
手術後は1本の傷跡になり、入れ墨を入れていた痕跡はなくなりました。

男性の患者様で、肩に大きな入れ墨がはいっており、除去目的で来院されました。
まずはレーザー治療をトライし、1ヶ月半~3ヶ月おきに計4回照射しましたが、レーザーに反応しにくい様々な色が深くはいっており、完全に除去できなかったので、結局、剥削手術で完全除去することになりました。
手術は局所麻酔下に一回で除去しました。
術後は1~2ヶ月くらいで傷は治り、その後しばらく赤く盛り上がりますが（特に肩は赤く盛り上がりやすい部位です）、永い年月をかけてだんだん白く平らになっていき、最終的には火傷の痕のようになっていきます。