傷跡の症例写真　リストカット傷をレーザーで治療

20代女性の患者様で、幼少期に受傷した額の傷跡を気にされて来院されました。
転んで怪我をしてできた傷らしいのですが、受傷時に近医で応急的に縫合されたため、傷が汚く、幅広く窪んで目立っていました。
手術は、額の横ジワと平行になって目立たなくなるように、切除縫縮して1本の細い傷になるようにしました。
術後6ヶ月の時点では、傷の赤みや盛り上がりはほとんど消え、シワと同化した目立たない傷になりました。
このようなシワの流れにそった傷は、手術で細い傷にするのが最も目立たなくなります。
手術後6ヶ月以上あけてフラクセル2を繰り返し照射すると、さらに傷は目立たなくなっていきます。
このようなくっきりとした傷は、手術をせずに最初からフラクセル2やフラクショナルCO2レーザーなどのフラクショナルレーザーを照射しても効果が乏しいので、まず手術することをご検討いただくことが多いです。

20代女性の患者様で子供の頃にできた額の水疱瘡跡を綺麗にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、額の中央辺りのところにほぼ円形の大きめな水疱瘡の跡がありました。
傷跡修正手術（瘢痕形成手術）で傷跡を綺麗にすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、傷跡が額の横ジワに沿った一本の直線になるように紡錘形に水疱瘡跡を切除し、中縫いと表縫いで丁寧に縫合しました。
6ヶ月後には傷跡は額の横ジワと同化し、かなり目立たなくなりました。

20代男性の患者様で、口元の傷痕を綺麗にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、右の口元にえぐれたような目立つ傷痕がありました。
瘢痕形成手術で傷痕を目立たなくすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、傷痕を丁寧にメスで切除した後、吸収糸で中縫いし、皮膚の表面を細いナイロン糸で縫合しました。
術後は目立たない1本の線状の傷になりました。

耳の悩みを抱えている人は、かなりの数にのぼります。その中でも多いのが、ピアスによる裂け。どうしてもこの部分に相手の視線が集中し、耳ばかり見られているのをとても気にされていました。
この方の場合は、裂け目部分を少し切開して縫合することで元の状態の耳元に近づけることができました。

20代男性の患者様です。
数年前までリストCをする癖があったのですが、現在はそれを克服しているとのことでした。
リストCの跡があると、社会に出て何かと後ろめたくなることが多いので、目立たなくしたいという御要望でした。
一度つけてしまった傷は元のきれいな皮膚に戻すことはできないので、CO2レーザーを用いて皮膚をアブレージョン（剥削）することになりました。
術後は火傷のような跡になり、リストCの傷とはわからなくなりました。
火傷跡なら他人から見てもリストCの傷だと思われないため、社会に出ても後ろめたいことはなく、自信を持って生活できると思います。
リストCの治療は、アブレージョン以外にも切除縫縮手術やフラクセル2によるレーザー治療があります。
幅が狭い傷が並んでいる場合は切除縫縮することによって縦や斜めの1本の傷にすることができます（この症例は皮膚のゆとりがないため、切除縫縮することはできず、アブレージョンをしました）。
フラクショナルレーザーは、繰り返し照射することによって、多少傷をぼかすことはできますが、リストC特有のくっきりした傷は残り、他人から見てリストCだと認識されてしまうので、リストCの傷の治療にはあまり向いていません。

20代男性の患者様です。
数年前までリストCをする癖があったのですが、現在はそれを克服しているとのことでした。
リストCの跡があると、社会に出て何かと後ろめたくなることが多いので、目立たなくしたいという御要望でした。
一度つけてしまった傷は元のきれいな皮膚に戻すことはできないので、CO2レーザーを用いて皮膚をアブレージョン（剥削）することになりました。
術後は火傷のような跡になり、リストCの傷とはわからなくなりました。
火傷跡なら他人から見てもリストCの傷だと思われないため、社会に出ても後ろめたいことはなく、自信を持って生活できると思います。
リストCの治療は、アブレージョン以外にも切除縫縮手術やフラクセル2によるレーザー治療があります。
幅が狭い傷が並んでいる場合は切除縫縮することによって縦や斜めの1本の傷にすることができます（この症例は皮膚のゆとりがないため、切除縫縮することはできず、アブレージョンをしました）。
フラクショナルレーザーは、繰り返し照射することによって、多少傷をぼかすことはできますが、リストC特有のくっきりした傷は残り、他人から見てリストCだと認識されてしまうので、リストCの傷の治療にはあまり向いていません。

30代女性の患者様で、昔の根性焼きの痕を目立たなくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、右の手首にタバコの火傷の痕が数個ほぼ横に並んでいました。
手術で切除して縫合すれば1本の線状の傷跡にすることができるため、患者様にそのことを説明し、切除縫縮手術をすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、吸収糸で中縫いした後、極細ナイロン糸で表縫いし、1週間後に抜糸をしました。
手術後1年には細い1本の傷跡になり、かなり目立たなくなりました。

20代女性の患者様で、左腕のリストカットの傷跡を気にされていました。
診察させていただいたところ、4cm程度の長さの傷跡が無数に横に並んでいました。
このような傷跡は完全に消すことはできないため、CO2レーザーでアブレージョンして、面で火傷の跡のようにしてしまうか、切除縫縮して線の傷跡にしてしまうかになります。
この傷跡の場合、傷跡の長さが4cm程度で、それほど長くなかったため、2回に分けて切除縫縮して、線の傷跡にすることになりました。
通常、1回目の手術と2回目の手術の間隔は6ヶ月以上空けることになりますが、この患者様に関しては、患者様の都合で1年空けました。
2回の手術で完全にリストカットの傷跡は切除され、1本の細い傷跡になりました。
1本の縦の傷跡になって、怪我によってできた傷跡のようになったため、周りの人から見て、リストカットの傷跡だとは思われないようになりました。

縦や横に切られたリストカットの傷跡を手術で修正しました。
1本の傷にすることで、リストカットによる傷には見えなくなりました。手術による傷跡は、時間の経過とともに皮膚やしわに馴染み、目立ちにくくなります。

腕にたくさんあったタバコの火傷跡を手術で修正しました。切除縫縮で1本の傷跡に。タバコの火傷跡はガラスで切ったような傷跡に。手術跡は、徐々に皮膚や腕のしわに馴染み、目立たなくなります。