特徴


こめかみ形成(ヒアルロン酸注入)施術風景

額形成(額を丸く出す・額を出す)の特徴

日本人特有の扁平な顔立ちは、控えめな雰囲気を生み出す美点になることもあります。けれども、「軽く見られる」「影が薄い」などの印象を与えていたり、実際より老けて見えることがあるのも事実です。額に丸みを与えると、フェイスラインの印象ががらりと変わり、若々しく美しく整った顔立ちに。外国人のような彫りの深い顔を作ることもできます。
額に丸みをもたせる方法には色々ありますが、一般的なのは、頭髪内を切開して、額の骨に人工の骨セメントを置く手術。骨セメントは徐々に自分の骨と同化し、生まれながらの形のように自然になっていきます。
手術はしたくないという方には、ヒアルロン酸注入で額をふっくらとさせる方法もあります。額に微妙な凹凸がある場合も、『額形成』でなめらかに。また、額が出っ張り過ぎているという場合は、眉の上の骨の部分を削るなどの手術も可能です。

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額形成(ヒアルロン酸、骨セメント)のデザインと仕上がりについて

額形成(ヒアルロン酸、骨セメント)のデザインと仕上がりについて解説させていただきます。
額形成術はヒアルロン酸注射や骨セメントで額を出すことにより、額の形を変える治療です。
ヒアルロン酸注射は、額の膨らませたい部位に直接注入し、額の形を作ります。

ヒアルロン酸注射は、皮膚の表面から直接注入する

骨セメント手術は、局所麻酔下あるいは全身麻酔下に行い、両側冠状切開で耳の上から反対側の耳の上まで頭髪内で頭皮を切開し、頭蓋骨を露出させ、人工骨(ハイドロキシアパタイト)をペーストして、額の形を作ります。

両冠状切開で頭髪内で頭皮を切開する 頭蓋骨(前頭骨)を露出させる 前頭骨に人工骨をペーストし、額の形を作る

額のどの部分をどのように出すかによって仕上がりが異なってきます。
大きく分けて2種類のデザインがあります。

①丸く可愛らしいおでこを作るデザイン

女性患者様が、丸くぽっこり出た可愛らしいおでこになりたい場合に行うデザインです。

眉骨の部分は出さず、額の上の法を出すことにより、女性らしい、丸くぽっこりした可愛らしいおでこを作る

ニューハーフの方が、女性らしい丸いおでこにしたいという場合にも行います。
男性でも女性でも、赤ちゃんの頃は顔面に対して頭の容積が大きく、丸くぽっこりとした可愛らしいおでこをしています。

それが大人になるにつれ、顔面の骨が成長していき、顔に凹凸ができ、子供っぽい顔から大人っぽい顔になっていきます。
眉間の辺りの骨が出てくることにより、丸くぽっこりしたおでこは平らになっていきます。
男性に関してはほとんどの場合は、顔面の骨が成長して、平らな額になります。

女性に関しては、顔面の骨が成長することにより平らな額になる人もいれば、あまり顔面の骨が突出して出ていくようには成長せず、大人になっても丸くぽっこりした可愛らしいおでこのままの人もいます。

女性に関しては、平らな額は男性的でいかつい印象を与えることがあり、丸くぽっこりした可愛らしいおでこにすると、全体的にも可愛らしい印象の顔立ちになります。

骨セメントで丸くぽっこりした女性らしいおでこを作った症例
額骨セメント手術3日後。頭皮をステイプラーで留めています。 術後2週間。ステイプラーを外しました。傷跡は目立ちません。
術後3日目 術後2週間

②西洋人(白人)、ハーフのような堀の深い立体的な額を作るデザイン

白人やハーフに憧れて、立体的で堀の深い顔立ちになりたい場合に行うデザインです。

眉間や眉骨の辺りを前方に出すことにより、堀の深い西洋人、ハーフっぽい顔立ちにする

このデザインは、男性にも女性にも行うことがあります。
一般的に、日本人は西洋人に比べ、顔の凹凸が少なく、のっぺりとした平たい顔をしています。

日本人 西洋人 西洋人

西洋人は、特に額の下の部分や眉間の部分の突出があり、堀の深い目鼻立ちになっているので、手術やヒアルロン酸注射で額の下の部分や眉間を前方に突出させることにより、日本人ののっぺりとした平たい顔を西洋人のような堀の深い顔立ちにします。
ただし、のっぺりとした平たい顔でも、それが似合っている可愛らしい印象の女性というのもいるわけで、そのような女性に対してこのデザインで手術をしてしまうと、従来の可愛らしさがなくなってしまうこともあります。
「堀の深い顔立ち≒男性的な顔立ち」でもあるので、下手に女性に対してこのデザインで手術をしてしまうと、「ハーフ顔になりたかったのにニューハーフ顔になってしまった」ということもありえます。

要するに、日本人と西洋人の違いは、額や眉間の部分の堀の深さだけではなく、肌の色、皮膚厚み、質感、全体的な頭蓋と顔面の骨格、目の色、鼻の形、顔の大きさ、顔と体とのバランス、体格など、あらゆる点で微妙に違っているので、パーツの形を1つや2つくらい変えたところで、典型的な日本人の顔がハーフ顔や西洋人顔にはならず、それどころか、やり過ぎてしまうと、どことなく不自然で異様な顔になってしまうこともあります。

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このような方に向いています

  • 扁平な額が気になっている
  • 彫りの深い顔立ちになりたい
  • 丸くぽってりしたカワイイおでこになりたい
  • 額の凹凸を治したい

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症例のご紹介

狭くて平らなおでこに人工骨で額形成手術を行い、ぽっこり丸いおでこにした症例写真の術前術後画像


(4ヶ月後)


(4ヶ月後)


(4ヶ月後)

高須幹弥医師からのコメント
20代女性の患者様で、平らで狭いおでこを気にされていました。
診察させていただいたところ、前頭骨の額の部分が平らであり、そのせいで額が狭く見えていました。
ぽっこり出た丸くて可愛いおでこにしたいというご要望でしたので、ヒアルロン酸を注射しておでこを丸く出す方法と、手術で人工骨セメントを前頭骨の平らな部分にペーストして丸く出す方法があることを説明させていただいたところ、永久的な効果の治療を希望されたため、人工骨セメントによる額形成手術をすることになりました。
手術は局所麻酔下に頭部を冠状切開し、前頭骨を露出させ、人工骨セメント(バイオペックスR)を12ccペーストし、平らな前頭骨がぽっこり丸くでるようにしました。
術後は平らだったおでこがぽっこりと丸く出て、非常に可愛らしい印象になりました。
また、額が丸く出たことにより、狭く見えていたおでこが少し広く見えるようになり、患者様には大変満足していただきました。

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術後の注意事項・アフターケア

■手術の場合
施術時間 約2時間
術後の通院 1~2回
術後の腫れ 1~2週間(個人差あり)
カウンセリング当日の治療 ご確認ください
入院の必要性 なし
麻酔 局所麻酔
シャワー 当日より可能
■術後の洗顔、メイク、入浴について(ヒアルロン酸注入の場合)

鼻、顎、法令線、目の下、目の上の窪み、涙袋、唇、額、眉間、コメカミ、頬などの顔にヒアルロン酸注射をした後、眉間、額、目尻、顎などのシワにボトックス注射をした後、エラボトックス、ガミースマイルボトックス、タレ目ボトックス、メソシェイプフェイス、ヒアルロニダーゼ注射の後は、当日からメイク、洗顔してもらっても大丈夫です。いずれの注射も、極細の注射針で行うため、直後でも腫れはわずかです。注射した後は、お帰りいただくまでの間しばらく、氷嚢(アイスノン)で冷していただきます。5~10分程度冷やしていただき、針穴から出血していなければ、メイクをして帰っていただいても大丈夫です。
もちろん、洗顔もしていただいて大丈夫です。
入浴に関しては、注射した当日は、身体が温まって血流が良くなることによって、腫れが出やすい状態にあるため、軽めのシャワー程度にしておくのが無難です。どうしても注射した当日に湯船に浸かりたい場合は、ぬるま湯に短時間(5分以内くらい)の入浴くらいに済ませるのが無難です。
同じ理由で、注射した当日のサウナ浴、岩盤浴も避けるのが良いです。注射した翌日には、普段通りの入浴をしても大丈夫です。サウナ浴、岩盤浴なども翌日から可能です。

■術後の運動について(ヒアルロン酸注入の場合)

鼻、顎、法令線、目の下、目の上の窪み、涙袋、唇、額、眉間、コメカミ、頬などの顔にヒアルロン酸注射をした後、眉間、額、目尻、顎などのシワにボトックス注射をした後、エラボトックス、ガミースマイルボトックス、タレ目ボトックス、ワキ汗ボトックス、手のひらや足の裏の多汗症ボトックス、ふくらはぎボトックス、肩凝り、美人肩ボトックス、メソシェイプフェイス、ヒアルロニダーゼ注射の後、当日は激しい運動は控えていただくのが無難です。
いずれの注射も、極細の注射針で行うため、直後でも腫れはわずかです。注射後の痛みもほとんどありません。
しかし、あくまで、針を刺して注入を行っているので、激しい運動をして、血流が良くなると、針を刺したところが、多少腫れてくることがあります。場合によっては、注射直後はほとんど腫れていなかったのに、注射した当日に激しい運動をしたことにより、内出血が生じて、青くなってくることもあります。
注射当日に激しい運動をしたことにより、腫れてきたり、内出血を起こしても、必ず引くし、最終的な仕上がりに特別影響が出ることはまずないのですが、せっかくダウンタイムのないほとんど腫れない治療なのに、腫れや内出血が出てしまうと、悲しいものがあります。そのため、注射した当日は、普通に歩いて帰ったり、家事をしたりする動作くらいは全く問題ありませんが、激しい筋力トレーニング、ランニング、エアロビクスなどはあえて行わないのが無難です。
ただし、注射した当日は絶対に運動してはいけない、注射当日に運動をすると取り返しのつかないことになるというわけではないので、注射した当日にどうしても運動したいという人は、腫れや内出血が出る可能性があることを頭の中に入れ、自分の身体と相談しながら運動してください。

■術後のエステ・自宅で行う顔のマッサージの注意点(ヒアルロン酸注入の場合)

注入部位以外は当日からマッサージしていただいて大丈夫ですが、注入部位は1週間強いマッサージをしないでください。
注入して間もない時期(特に3日間くらい)は、あまり注入部位をマッサージすると、腫れが出てきたり、注入したヒアルロン酸が移動したり、周囲に広がる可能性があります。
1週間経過すれば、まず大丈夫です。

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リスク・副作用・合併症について

■内出血について ※ヒアルロン酸注入の場合

ヒアルロン酸、ヒアルロニダーゼ、ボトックス・ボツリヌストキシン、頭髪メソセラピー、メソシェイプフェイスなどの注射による治療をする際に、最も高い頻度で生じるリスクは、注射後の内出血です。
注射後の内出血は全ての人に生じるわけではありません。
むしろ内出血を生じない人のほうが多く、内出血が生じてしまうのはだいたい10人に1人くらいの割合です。
内出血が生じる原因のほとんどは、注射針が偶発的に細い血管に当たってしまうことです。
私達医師は注射する際、なるべく針が血管に当たらないように注意深く丁寧にさせていただいておりますが、どれだけ慎重に注射しても、10分の1程度の確率で内出血は生じてしまいます。
程度の軽い内出血であれば、1週間くらいでほとんど消えてしますが、運悪く強い内出血が出てしまうと、消えるまで2週間程度かかることがあります。
しかし、注射による治療の後は治療当日からメイクをすることができるので、内出血が出てしまってもファンデーションやコンシーラーで隠すことができます。
また、なるべく内出血を生じないようにするためには、私達医師が丁寧に治療することはもちろん、注射した当日は熱いお風呂に長時間浸ったり、サウナに入らないこと、激しい運動はしないこと、お酒を飲みすぎないこと、注射した部位を必要以上に弄らないことなどが大切です。

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ドクターズボイス

高須幹弥医師

額が少し出ているだけで、男性はりりしい顔立ちに。ぽってり丸い額は、女性の可愛らしさをより強調してくれます。なりたいイメージに合わせて、思いのままに額を形成。自慢のおでこを手に入れて、見せびらかすようなヘアスタイルを楽しんでください。

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