乳頭縮小手術キャプチャ（写真）解説
～高須幹弥の術式の場合～

やや大きめな乳頭（乳首）です。

妊娠、出産、授乳によって伸びてしまっています。
形も綺麗な半球状ではなく、歪になっています。
乳頭縮小手術をすることになりました。

デザイン後、局所麻酔注射をします。

事前に麻酔クリームを塗ってあり、極細の注射針で麻酔するので、それほど痛みを感じません。
乳頭は先端のほうが感覚が過敏であるため、いきなり先端から麻酔注射することはせず、感覚が比較的鈍感な根本のほうから麻酔注射します。
根本にぐるっと一周麻酔注射すれば、乳頭全体がブロック麻酔され、先端のほうまで麻酔が効きます。
少しでも麻酔注射の痛みが少なくなるように効率的に麻酔注射します。

麻酔がよく効いたら手術を始めていきます。

上方のデザインからメスで皮膚切開していきます。

手早く確実にぐるっと一周皮膚切開します。

つづけて、根本の方のデザインもぐるっと一周皮膚切開します。

皮膚切開したら、切開線と切開線の間の皮膚をハサミ（スーパーカット剪刀）でデヌードしていきます。

手術後に授乳ができるように、内部の乳管を温存しながら、表面の皮膚だけを切除していきます。

私が女性の乳頭縮小手術をするときは、原則として、乳管温存する術式で行います。

皮膚の切除が終わりました。

乳頭の先端の皮膚だけが残り、キノコ状になっています。
この先端の皮膚には授乳のときに母乳が出る乳管口があります。
乳管を残すと共に、乳管口も残すことが重要です。

この患者様の乳頭縮小のデザインの場合、先端の切開線の長さより根本の切開線の長さのほうが長いため、このまま縫合すると綺麗な形にはならず、偏平で潰れたような形の乳頭になってしまいます。

そのため、根本の方の傷を縫縮します。

6-0ナイロン糸で丁寧に表面縫合していきます。

同じように他の部位も縫縮していきます。

根本の傷の外周の距離が、先端の傷の外周の距離と同じか、やや短くなるくらいまで縫縮します。

縫縮が終わりました。

あとは、乳頭先端の皮膚と根本の皮膚を縫合していきます。

縫縮した糸と同じ6-0ナイロンで縫合します。

丁寧にぐるっと一周縫合していきます。

手術終了です。

綺麗な半球状の乳頭になりました。
手術直後は局所麻酔注射などの影響もあり、わずかに腫れています。
縫合した糸は約10日後に抜糸をします。