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男性が行う避妊手術パイプカットとは?術後の腫れ、経過、ダウンタイムについて

パイプカットとは、両側精管結紮切除術ともいい、男性が行う避妊手術です
精巣(睾丸)で作られた精子を精嚢へ運ぶ精管を結紮切除する方法で、この手術を行えば、普通に射精はできますが、精子が全く含まれていない精液が射精されるため、コンドームを付けないで膣内射精しても妊娠することはありません。避妊方法には様々なものがありますが、パイプカットは確実な避妊効果がある方法です

手術は、陰嚢の皮膚の表面に、細い針で局所麻酔注射をし(ちょっとチクッとする程度です)、陰嚢の皮膚を1~2cm程切開し、精管を露出させ、切除し、結紮します。最後に陰嚢の皮膚を溶ける糸で丁寧に縫合し、手術終了する、30分程度の比較的簡単な手術です。手術後の腫れや痛みはわずかなので、日常生活に関しては、手術当日からほとんどのことが可能です

激しい運動、スポーツは、血行が良くなって、腫れが強くなることがあるため、1週間くらい避けたほうが無難です。
性行為も、場合によっては、血行が良くなって腫れが強くなることがあるため、手術後1週間くらい我慢するのが無難です。
手術後は、精巣で作られた精子が、精管を通って、精液の中に混ざることはありませんが、手術前に作られた精子が精嚢に残存しているため、しばらくの射精には、わずかに精子が含まれている精液が射精されることになります。そのため、手術後10~15回程度の射精は、コンドームなどで避妊するsexをしていただくか、マスターベーションで自分で出していただくかしていただきます
その後、射精した精液を、こちらが指定した容器に保存していただき、高須クリニックに持ってきていただくか、郵送していただきます。検査センターで精液を検査させていただき、結果が出たら、検査結果を報告させていただきます(日によりますが、数日程度で結果が出ることが多いです)。
検査結果で、含まれている精子が0になっていたら、この先射精する精液の中に精子が含まれることはないので、もう避妊をする必要はなくなり、膣内で射精しても妊娠することはありません。

他の避妊方法との比較
  メリット デメリット
パイプカット
  • 短時間でできる比較的簡単な手術。
  • 手術を受けた男性は、コンドームを着けずに膣内で射精することができるため、男女共にSEXのときの感度が高まる。
  • 効果は永久的である。
  • 男性ホルモン(テストステロンなど)が低下することはない。
  • 性欲が低下することはない
  • 一度手術すると、普通のsexで子供が作れなくなる
  • パイプカットした後、子供が欲しくなった場合、切除した精管を再吻合する手術はあるが、再吻合できないことがある。また、仮に再吻合できたとしても、精子産生機能が退化して、妊娠させることができないことがある。
  • コンドームのように、性病(性感染症)を予防する効果はない
コンドーム
  • いつでも誰でも気軽に使用することができる。
  • 正しく使えば避妊効果は100%に近い。
  • 相手の女性から性病をうつされたり、自分が持っている性病を相手にうつさないように予防ができる。
    ※ただし、ケジラミなどの感染予防効果はなく、オーラルsexなどをすれば、他の性病も感染する可能性がある。
  • ペニスと膣が直接接触できないため、感度、快感が非常に低下する(特に男性)。
  • 挿入する直前に装着するのが煩わしい。
  • 装着するときにムードがなくなり、冷めてしまうことがある。
  • ED気味の人は、装着のときに、勃起していたペニスが萎えてしまい、再び勃起させることができなくなり、結局SEXすることができなくなって、全てが台無しになってしまうことがある。
  • コンドームを付けて膣内射精した後、直ぐにペニスを抜かないと、勃起したペニスが萎縮して、精液が漏れ、妊娠してしまうことがある。
  • コンドームに穴を空けられて、妊娠させてしまうことがある。
  • 男女共に、ラテックスアレルギーの人は使うことができない。
経口避妊薬(ピル、低用量ピル)
  • コンドームを着けずに膣内射精することができる。
  • 月経(生理)が規則正しくくるようになる。
  • 月経の痛みや出血が少なくなる。
  • 身体に脂肪が付きやすくなり、太りやすくなる。
  • 顔に肝斑などのシミができやすくなる。
  • 人によっては、吐き気がしたり、気持ち悪くなることがある。
  • 血栓症を起こすことがある。
  • 女性の性欲が落ちることがある。
  • ほぼ毎日薬を飲むのが煩わしい。薬を飲み忘れることがある。
  • 性病予防効果はない。
膣外射精
  • お金が一切かからない。
  • 何も準備する必要がない。
  • 射精する前に分泌されるカウパー腺液にも精子が含まれているため、効果が不確実。
  • 失敗して、膣内で射精してしまうことがある。
  • 性病を予防する効果はない。

※膣外射精は、膣内射精に比べ、確かに妊娠する確率は格段に低くなりますが、確実な方法ではないため、推奨しません。

この記事の監修医情報
平成11年
  1. 藤田医科大学医学部卒業
平成11年
~平成13年
  1. 藤田医科大学麻酔救急科に勤務
  2. 麻酔科標榜医取得
平成13年
  1. 藤田医科大学大学院入学。
    形成外科入局。高須クリニック勤務
平成14年
  1. 群馬県立がんセンター頭頚部外科勤務
平成15年
  1. Ivo Pitanguy Institute Postgraduate Course (Brazil) 研修
平成17年
  1. 単一植毛手術の研究にて医学博士取得
平成19年
  1. 日本形成外科学会専門医取得
  2. 高須クリニック名古屋院院長

※施術方法や施術の流れに関しましては、患者様ごとにあわせて執り行いますので、各院・各医師により異なります。予めご了承ください。
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※当院で行う治療行為は保険診療適応外の自由診療になります。

当サイトは高須クリニック在籍医師の監修のもとで掲載しております。

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