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年代 / 性別
20代 / 女性
診療科目
鼻翼縮小(小鼻縮小)
症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,Before,ba_biyoku050_b01.jpg

Before

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,After(6ヶ月後),ba_biyoku050_b01.jpg

After(6ヶ月後)

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,Before,ba_biyoku050_b02.jpg

Before

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,After(6ヶ月後),ba_biyoku050_b02.jpg

After(6ヶ月後)

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Before

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,After(6ヶ月後),ba_biyoku050_b03.jpg

After(6ヶ月後)

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,Before,ba_biyoku050_b04.jpg

Before

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,After(6ヶ月後),ba_biyoku050_b04.jpg

After(6ヶ月後)

20代女性の患者様で、横に広がっている小鼻と大きめな鼻の穴が気になるとのことでした。
診察させていただいたところ、確かに小鼻は横に広がっており、それに伴って鼻の穴も横に広がって大きい状態でした。
ただ、小鼻の横の張りはそれほどなく、鼻孔底が広く、鼻の穴が大きい状態でした。
患者様は最初から小鼻(鼻翼)縮小手術を希望されていたため、小鼻縮小手術をすることになりました。
小鼻の横への張り出しは少なかったため、鼻翼の外側は切開せず、内側のみの切開で行う内側法で行うことになりました。
鼻孔底の余分な皮膚と皮下組織を約5mmの幅で切除するデザインで手術を行い、中縫いと外縫いの二層縫合で傷を縫合しました。
手術後は、小鼻の横の広がりが改善し、それに伴って鼻の穴の横幅も小さくなりました。
この患者様のように、小鼻が外側に張り出していない場合の小鼻縮小は内側法で行うことが多いです。
逆に、外側に張り出している場合は、外側法あるいは内側法+外側法で行うことになります。

術後の経過

■術後の経過:正面

手術前

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,手術前,mainpic_biyoku050a.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術前です。
やや小鼻が横に広がっていて、鼻の穴が大きめです。
小鼻(鼻翼)縮小手術を内側法で行うことになりました。

手術直後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,手術直後,mainpic_biyoku050b.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術直後です。
内側法なので、傷跡は小鼻の外側のほうの溝までは伸びていません。

6日後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,6日後,mainpic_biyoku050c.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6日後です。
抜糸をしました。
抜糸直後はまだ傷跡の赤みがあります。

2週間後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,2週間後,mainpic_biyoku050d.jpg
高須幹弥医師からのコメント

2週間後です。
傷跡の赤みはだいぶ引いています。

6ヶ月後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,6ヶ月後,mainpic_biyoku050e.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6ヶ月後です。
ほぼ完全に腫れは引き、完成です。

■術後の経過:斜め

手術前

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,手術前,mainpic_biyoku050f.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術前です。

手術直後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,手術直後,mainpic_biyoku050g.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術直後です。

6日後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,6日後,mainpic_biyoku050h.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6日後です。

2週間後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,2週間後,mainpic_biyoku050i.jpg
高須幹弥医師からのコメント

2週間後です。

6ヶ月後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,6ヶ月後,mainpic_biyoku050j.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6ヶ月後です。

■術後の経過:下から

手術前

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,手術前,mainpic_biyoku050k.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術前です。

手術直後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,手術直後,mainpic_biyoku050l.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術直後です。

6日後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,6日後,mainpic_biyoku050m.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6日後です。

2週間後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,2週間後,mainpic_biyoku050n.jpg
高須幹弥医師からのコメント

2週間後です。

6ヶ月後

症例写真,内側法で行った小鼻(鼻翼)縮小手術の症例写真,6ヶ月後,mainpic_biyoku050o.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6ヶ月後です。

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鼻翼縮小(小鼻縮小)

20代女性の患者様で、鼻先の形を整えたい、小鼻が横に広がっていて鼻の穴が大きいのが嫌、正面から見て鼻の穴が見えて目立つのが嫌などのお悩みでした。
診察させていただいたところ、やや鼻先が上に向いており、やや小鼻が横に広がって鼻の穴が大きめでした。
鼻先の皮膚はやや厚めでしたが、特別凄く厚いというほどではありませんでした。
また、鼻先の大鼻翼軟骨が過剰に発達していたり、いわゆる過度の団子鼻というほどの状態ではありませんでした。
カウンセリングで患者様とお話し、コンピューターシミュレーションなどをお見せしたところ、小鼻(鼻翼)手術と鼻先の耳介軟骨移植を同時に行うことになりました。
小鼻縮小は、広がっている鼻孔底の横幅を小さくするために、鼻孔底を約5mmの幅で皮膚と皮下組織を切除するデザインで行い、鼻の穴の中から外側の途中にかけて余分な皮膚と皮下組織を切除して、丁寧に縫合しました。
鼻先の耳介軟骨移植は、鼻先が斜め下方向に出るデザインで行いました。
手術後は、広がっていた小鼻が小さくなり、鼻の穴が程よく小さくなって目立たなくなりました。
また、耳介軟骨移植により、鼻先が前方と下方に延長し、更にバランスが良くなりました。

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料金

¥385,000(税込)

全院

¥385,000(税込)

全院

20代女性の患者様で、鼻を綺麗に整えたいというご要望でした。
特に、「正面から見て鼻の穴が目立つ」「鼻先が上に上がっている」ということを改善したいとのことでした。
診察させていただいたところ、やや小鼻が横に広がっていて、鼻の穴が大きめであり、鼻先が若干上に上がっているため、それによって、正面から見て鼻の穴が目立つのを強調させていました。
小鼻(鼻翼)縮小手術で、鼻の穴を絶対的に小さくし、鼻先に耳介軟骨移植をすることにより、上がっている鼻先を下げることになりました。
小鼻縮小手術は、鼻の穴の中(内側)から外側の途中にかけて、約5mmの幅で、皮膚、組織を全層切除し、吸収糸で左右1針ずつ縫合した後、丁寧に皮膚の表面を縫合しました。
耳介軟骨移植は、片方の耳の穴の入り口から10mm×10mmほど軟骨を採取し、右の鼻の穴の中から鼻先に移植し、鼻先が約2.5mm斜め下方向に下がるようにしました。
術後は、程よく小鼻がすっきりし、鼻の穴が絶対的に小さくなり、合わせて鼻先が少し下に下がったため、正面から見て鼻の穴が目立つのが解消されました。

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料金

¥385,000(税込)

全院

¥385,000(税込)

全院

鼻の手術のカウンセリングで団子鼻を治したいと話すと、必ずと言っていいほど
鼻フルセットを勧められることが多いようです。
一般的には鼻フルセットはプロテーゼ+鼻中隔延長+小鼻縮小+ハンプ切除+骨切幅寄せ+耳介軟骨移植+鼻尖形成+貴族手術あたりのてんこもりセットのことが多いです。
さて、団子鼻を気にしている人はこれら鼻フルセットをやらなければならないのでしょうか。
答えは否。私はどこのクリニックにいっても鼻フルセットを判で押したように勧められてしまう美容業界を危惧しています。
鼻手術をするみんなが、鼻筋を目立たせたはっきりした鼻になりたいわけではないのです。
少し小鼻が小さくなればいい、少し団子鼻がしゅっとすればいいそんなささやかな望みを持って、クリニックのカウンセリングを訪れると鼻フルセットじゃないとだめだよと否定され、鼻をフルセットでオペされてしまうことがあります。
その中には予定外だったけどきれいな鼻になってうれしかった。というかたもいれば、予想より鼻が高すぎて治したい。鼻の穴がコンセントみたいになって鬱になってしまったなど、自分の意に反してオーバーサジェスチョンされた結果、やりすぎ被害になった患者様は数多いのです。

ここから先は症例のご紹介です。
小鼻の大きさが気になるという主訴で受診された患者様です。
多くのクリニックでは新人ドクターにあたらない限りまず鼻フルセットを勧められてしまうでしょう。
私は本人の希望どおり、小鼻縮小を行いました。
患者様は医者の作品のためのキャンバスではなく、医者のすきなように制限なくアートをつくっていいものではありません。
どちらかというと1ピースか5ピースかわかりませんが、患者様の理想の要望をちりばめたジグソーパズルの欠けた部分を、埋めてあげる作業のような気がします。

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料金

¥385,000(税込)

全院

団子鼻を治すというのは一口で言えるほど単純でないことが多いです。
本人が気になっているのが小鼻であっても、団子鼻の原因が実は骨にあったり、軟骨であったり、そもそも皮膚が厚かったりという場合があるためです。

今回の患者様は、鼻中隔延長の希望で来院されましたが、鼻中隔軟骨の湾曲が強く、術後鼻が曲がってしまう後遺症が出やすそうなためと、比較的外側鼻軟骨がしっかりとしているため、鼻尖形成、小鼻縮小、耳介軟骨移植を提案し、手術を行いました。

鼻中隔延長は3ミリ以上鼻先を高くできる手術です。
西洋人のような鼻にしたい場合や、もともとの鼻の軟骨の土台が弱い場合に適応となります。
対して鼻尖形成と軟骨移植の組み合わせ手術では2~3ミリ程度の鼻先の増高を見込めます。

鼻中隔延長では移植した軟骨を重ねて強度を出します。鉄筋コンクリートのイメージです。
鼻尖形成ではもともとの鼻の軟骨を折り曲げて縫合し強度を出します。木造建築のイメージです。
もちろん鉄筋コンクリートのほうがたくさんの重い資材(軟骨移植)を載せられますので先ほど述べた高さの違いが出てきます。

鼻尖形成で土台を作り、軟骨移植で鼻先を高くすることで鼻を全体的に細くみせることができました。
小鼻縮小の効果で小鼻も目立たなくなっております。
大きな変化はなくてもナチュラルに鼻先をすっきりさせたい場合、今回の手術の組み合わせをご検討ください。

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料金

¥550,000(税込)

全院

¥385,000(税込)

全院

¥385,000(税込)

全院

40代女性の患者様で、小鼻が大きく横に広がって、鼻の穴が大きく目立つのが悩みで来院されました。
この方くらい小鼻が横に張り出して広がっていると、鼻の穴の内側だけで切除するデザインでは鼻の穴が小さくなるだけで、小鼻が横に張り出して広がっているのはあまり改善しません。
そのため、鼻の穴の内側から外側にかけて大きく切開し、約7mmの幅で皮膚を全層切除するデザインで手術を行いました。
術後は、大きく横に広がっていた小鼻は小鼻の丸みを残したまま小さくなり、鼻の穴も小さくなりました。
傷は鼻の穴の内側から外側にかけてつきますが、丁寧に中縫いし(私に関しては吸収糸で中縫いします)、外縫いで創縁を合わせれば、傷跡はほとんどわからなくなります。

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料金

¥385,000(税込)

全院

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