豊胸手術と乳頭縮小手術を同時に行い、バランスのとれた自然な美乳を作った症例写真　左右125ccずつ

30代女性の患者様で、バストの悩みで来院されました。

診察させていただいたところ、妊娠、出産、授乳のためか、バストが萎んで下垂している状態でした。

バストの張りがなく、全体的に下がっているため、乳首の位置も下がっており、特にバストの上のほうがボリュームがなくなっていました。

患者様のご希望は、「特別巨乳にしたいわけではなく、自然な範囲内でバストを大きくして、特に上のほうの張りがない部分にボリュームがほしい」ということでした。

そのため、大胸筋下に150ccのコヒーシブシリコンジェルバッグを入れる豊胸手術をすることになりました。

バストの上のほうを膨らませてボリュームを出すために、やや頭側(上のほう)気味にプロテーゼを入れました。

術後は張りがなかったバストの上の部分のボリュームが出て、自然な範囲内で大きくなりました。

豊胸手術は、通常、シリコンバッグプロテーゼを乳輪を中心に入れます。

しかし、この患者様のように、バストの上のほうのボリュームがほしいというご希望の場合は、乳輪の位置よりもやや上を中心にシリコンバッグプロテーゼを入れることがあります。

その場合、乳輪の位置よりもやや上にバストのボリュームのピークがくるため、乳首がやや下向きのバストになります。

妊娠、出産、授乳によってバストが萎んで垂れてしまった人は、その時点で乳首の位置自体が下がっていることが多いので、より乳首が下向きになることがあります。

この患者様も、術後はやや乳首が下向きになりましたが、バストの上のほうのボリュームは綺麗に出たため、自然で綺麗な形のバストになりました。

また、バストの上のほうのボリュームを出すためには、乳腺下法よりも、この患者様のように大胸筋下法のほうが向いていることがあります。

30代後半の女性で、豊胸手術を希望されていました。
診察させていただいたところ、妊娠、出産、授乳を繰り返したためか、バストが萎んで垂れていました。
バストの膨らみはほぼなく、脂肪や乳腺のボリュームはほとんどない状態で、平らな胸をしていました。
また、骨格的に鳩胸の状態であり、胸郭が開いて、左右のバストがかなり離れていました。
患者様は、ヒアルロン酸豊胸や脂肪注入の意思はなく、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術を希望されていたため、患者様の希望通りシリコンバッグプロテーゼ豊胸をすることになりました。
手術は全身麻酔で行い、左右のバストに185ccのコヒーシブシリコンジェルバッグを大胸筋下に挿入しました。
手術後は2カップ程度バストが大きくなり、萎んで張りがなかった胸に適度な膨らみができました。
元々鳩胸でバストが離れていたため、手術後も多少バストは離れていますが、バストが大きくなったために鳩胸が目立たなくなり、バランスも良くなりました。

30代女性の患者様で、豊胸希望で来院されました。

診察させていただいたところ、身長は170cm近くあり、しっかりした体型でした。

バストは妊娠、出産、授乳を繰り返したためか、張りがない状態であり、Aカップくらいの膨らみでした。

患者様がおっしゃるには、「元々Dカップくらいあったけど、妊娠中にはEカップくらいになり、授乳が終わったらAカップになってしまいました。だから、最低でもDカップにはしたいし、できればEカップくらいほしい。」とのことでした。

この患者様の体型では、脂肪吸引で取る皮下脂肪が少なく、バストにも大量の脂肪を注入するキャパシティがないため、脂肪注入で3カップ大きくすることは物理的に不可能です（できても1カップアップくらいです）。

マンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）で3カップ大きくするには300万円以上費用がかかり、現実的ではありません。

そのため、コヒーシブシリコンジェルバッグのサーフェイスモデラートタイプ260ccで豊胸手術をすることになりました。

皮膚や皮下脂肪の厚みがそこそこあったため、大胸筋下法ではなく、乳腺下法で行いました。

手術後は3カップ強大きくなって、DカップとEカップの中間くらいの大きさになりました。

動きや触り心地も自然で、寄せるとしっかり谷間ができるようになりました。

張りのあるふくよかな胸を目指し、乳腺下にプロテーゼを300ccずつ挿入しました。元々ふくらみのある方でしたので、さらに豊かな胸もとに。胸が大きくなることで、より女性らしいボディラインになりましたね。
カウンセリングの時に、自分とよく似た体格の方の症例写真などを見ながら具体的に挿入するプロテーゼを決めていきますが、この患者様はイメージに近い仕上がりになったと思います。

20代女性の患者様で、小さいバストを大きくしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、やや小さい膨らみがあるももの、ほぼ平坦な胸であり、Acupの小ぶりなバストでした。
患者様は、「せめて人並みのおっぱいになりたい」というご要望でした。
日本人のバストの大きさの平均は、BcupとCcupの中間くらいといわれています。
そのため、この患者様のバストを人並みの大きさにするには、1.5cup程度大きくする必要があります。
1.5cup大きくするには、マンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）だと、費用が高くつくため（150万~200万円くらいです）、現実的ではないし、お腹周りや太ももに余分な皮下脂肪があまりついていないため、大量に脂肪吸引し、バスト脂肪注入して1.5cup大きくすることはできないと予想されました。
その結果、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術を行うことになりました。
この患者様は、元のバストのボリュームが少なく、皮膚、皮下脂肪が薄いため、大胸筋下にプロテーゼを入れることになりました。
1.5cupは大きくなるように、140ccのラウンド型モデラートプロファイルプロテーゼを入れました。
術後は、Ccup弱の大きさのバストになり、日本人の平均サイズよりやや大きめに仕上がりました。
大きすぎることはなく、見た目、動き、感触、軟らかさ全てが自然な状態となりました。
シリコンバッグプロテーゼ豊胸手術は、その人の体型に合っていない形や大きすぎるサイズのプロテーゼを入れると、動き、感触、軟らかさが不自然になることがあります。
特に多いのは、この患者様のように、痩せていて、皮膚や皮下脂肪が薄く、元のバストが小さい人に大きすぎるサイズのプロテーゼを入れた場合に、動きが少なくなったり、触り心地が硬くて不自然になったり、プロテーゼのエッジ（縁）が触れてベコベコしたりすることです。
この患者様くらいの痩せた体型でも、140ccくらいまでの大きさのプロテーゼであれば、そのようなことはまず起こらないため、大丈夫です。

横に平たく広がった乳首を気にされ、乳頭の縮小を希望して来院された患者様の症例です。
乳首のサイズは、なかなか最適なものがご自分ではわかりにくいかと思います。やや大きめや、小さめ、未婚女性の平均サイズなどなど、ご要望やイメージをお伝えいただければ、医師のほうから具体的な形や大きさを提案させていただいています。
こちらの患者様は小さい乳頭をご希望とのことでしたので、乳頭の余分な組織を切除して丁寧に縫合し、高さも幅も小ぶりの可愛らしいサイズになるようデザインしました。傷跡も目立ちにくく、色・形ともにナチュラルな仕上がりになっています。
このように、乳頭縮小は、生まれつきまたは後天的に肥大した乳頭を、男女関わらずご自分の理想に近づけることができる施術です。

乳頭が伸びきって大きくなっていた方。適度に縮小することで、形状を整えました。また同時に豊胸手術も施術し、バストが膨らみ綺麗な形になりました。豊胸手術も同時に行うことで、バランスのよい美しい胸元になりました。
バスト全体を美しく整えるには、バストと乳頭のバランスはとても大切です。理想のバストに向けて、カウンセリングでじっくりと話し合ましょう。

全身麻酔下に、お腹周り、お尻、太もも全体から脂肪吸引し、バストに脂肪注入する手術をする際に、同時に乳頭縮小手術をしました。
手術前は未婚女性の平均よりやや大きいくらいだったので、私は無難に未婚女性の平均サイズくらいに小さくすることを提案しました。
しかし、患者様は、「乳首の大きさ、形はコンプレックスだったので、平均よりもやや小さめにしたい」という御要望だったので、御要望通り、平均サイズよりやや小さめにしました。
正面から見てやや楕円形だったのをほぼ円形になるようにし、高さを縮めました。
術後はやや小さめの可愛らしい乳首になり、バストも大きくなったため、バランスが良くなりました。

乳首が長く飛び出ているため、小さくすることを希望して来院された患者様です。
このような長い乳首の場合、一般的に、乳首の付け根から先端までの余分な皮膚をきのこのような形にカットして、残った皮膚を縫合する施術を行うことが多いです。この術式は乳管が温存されるので、授乳機能も保たれるので、将来的に赤ちゃんにおっぱいをあげたいという方にも安心です。
こちらの患者様も、相談の上でデザインを決定し、余分な皮膚をカットしてから縫合する乳頭縮小手術を行いました。
前にぴょこんと突き出ていた乳首は、手術後は長かった部分がなくなり、小ぶりなサイズの乳首になりました。
形やサイズも美しく自然で、傷跡も写真を見ても気付かないほど目立ちにくくなっています。

20代女性の患者様で、乳首を小さくしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、平均よりもやや大きめな乳首をしてらっしゃいました。
また、大きめであるため、起きた状態だと、乳首が重みで垂れ下がった状態になっていました。
乳頭縮小手術で乳首を小さくすることになりました。
患者様は小さめな乳首を希望されていたため、不自然にならない範囲内でやや小さめになるようにデザインして手術しました。
手術後に、妊娠、出産した場合にちゃんと授乳できるように、乳管を温存して、乳管開口部の乳頭の皮膚を残し、キノコ状に皮膚を切除し、丁寧に細いナイロン糸で縫合しました。
術後は術前よりも乳頭の高さ、正面から見たときの面積が共に小さくなって、小ぶりの可愛らしい乳首になりました。
乳首の大きさは実に千差万別であり、生まれつき巨峰くらい大きい人もいれば、小豆くらいの小さい乳首の人もいます。
また、乳首の大きさの好みも、人によって実に千差万別です。
乳頭縮小手術は、ある程度患者様の希望通りの大きさに仕上げることができるので、ご希望のある方にはなるべくご希望にそえるように手術させていただいております。