アートメイクをレーザーで除去した症例

20代女性の患者様で、バストの上の入れ墨を除去したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、プロが入れた入れ墨で、色は黒一色ですが、濃い色素が深い層までしっかりと入れられていました。
これくらい濃い色素が深い層まで入っていると、レーザー治療では、繰り返し照射することによって、多少色を薄くすることはできますが、完全に除去することはできません。
切除縫縮手術、剥削手術、皮膚移植手術などの外科的手術で完全に除去することができます。
入れ墨の形、大きさ、皮膚のゆとりから考えて、切除縫縮手術することが可能であり、ぎりぎり何とか1回で切除縫縮することができるので、切除縫縮手術をすることになりました。
術後は線状の傷跡が残りましたが、入れ墨は完全に除去され、必要最小限の傷跡ですんだため、この入れ墨に関しては、この方法が最も適切であったと思います。

患者様は20代のアフリカ出身の黒人女性で、数年前より日本に住んでいらっしゃる方です。
アフリカに住んでいたときに、地域の風習で顎に入れ墨を入れており、今回、その入れ墨を取りたいという御要望で来院されました。
入れ墨は墨汁のような色素をかなり濃い濃度で皮膚の深い層まで入れられていました。
完全に除去するためには、切除縫縮、剥削、皮膚移植などの外科的手術が必要になりますが、そのような手術を行えば１回の手術で確実に入れ墨を除去できる代わりに顔面に大きな傷が残ってしまいます。
時間がかかってしまいますが、2ヶ月おきにしみ・あざ取りレーザーを照射して、入れ墨を少しずつ薄くしてゆくことになりました。
4回照射した時点で、入れ墨の色はかなり薄くなり、もう数回照射すれば、完全に除去することはできなくてもほとんどわからない状態までもっていけそうだったのですが、残念ながらこの患者様は5回目の照射後、連絡が取れなくなってしまいました（モニター契約で割引治療しているので、本来は契約違反です）。
5回のレーザー照射でかなり目立たなくなったので満足されたのかもしれません。

20代女性の患者様で、入れ墨の除去を希望されていました。
診察させていただいたところ、左の肩に十字架の絵柄の入れ墨が入っていました。
プロの彫り師が入れたものであり、非常に濃い色の色素が皮膚の深い層まで入れられているように見られました。
色は濃い紺色と赤色であり、レーザーを繰り返し照射したとしても、多少色が薄くなることはあったとしても完全に入れ墨を除去することはできないと予想されたため、外科的手術で完全除去することになりました。
一回の切除縫縮手術で除去できるくらいの大きさであったため、切除縫縮手術をしました。
手術後は十字の形の傷跡が残りましたが、入れ墨は完全に除去することができました。
肩は比較的、ケロイドや肥厚性瘢痕になりやすい部位で、傷跡がやや赤く盛り上がっていますが、月単位年単位のスパンでだんだん目立たなくはなっていきます。

30代女性の患者様で、足の指に入れた入れ墨を取りたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、右足の薬指と小指に、墨汁で入れた指輪のような絵柄の入れ墨が入っていました。
指輪模様の入れ墨に対しては、通常、切除縫縮手術、剥削手術、レーザー治療などが適応になりますが、素人がサインペン、マジックのインク、墨汁などで入れた黒い色の入れ墨はレーザーがよく反応するので、レーザー治療をしていくことになりました。
約2ヶ月おきにレーザーを照射したところ、4回照射後にはかなり薄くなって目立たなくなったので、治療は終了しました。
入れ墨のレーザー治療は、複数回必要なことが多いです。
その場合、表面の浅い層に入っている色素、色の薄い色素から消えていき、深い層に入っている色素、色の濃い色素はなかなか消えずに残ることになります。
そのため、1~2回の治療でほとんど完全な入れ墨もあれば、5~10回治療して、薄くはなっても完全に除去できない入れ墨もあります。
レーザー治療が適応になるのか、手術で除去するほうが良いのかは、入れ墨によるので、最初のカウンセリングの際にじっくりと診察させていただき、説明させていただきます。

20代女性の二の腕の入れ墨で、ほぼぐるっと一周入っていました。
色は黒一色で、黒色は比較的レーザーが反応する色なので、レーザー治療でもある程度薄くすることはできます。
しかし、この入れ墨はプロが濃い色素を使って深いところまで色が入れられていたので、繰り返しレーザーを当てることによって、多少色を薄くすることはできますが、完全に色を除去することはできないし、入れ墨の模様が薄く残り、そこに入れ墨があったことを思わせる痕跡がはっきりと残ってしまいます。
幅はそれほど広くなく、切除縫縮できる程度だったので、皮膚を削って面で火傷の痕のようにする剥削手術ではなく、より目立たない一本の線状の傷になる切除縫縮で行いました。
術後の傷がどれだけ目立たなくなるかは、形成外科医の腕の見せどころで、私はいつも縫合する際、特殊な吸収糸で真皮縫合(中縫い)を時間をかけて丁寧に行い、表面は極細のナイロン糸で細かく皮膚縫合し、1週間後に表面を縫ったナイロン糸を抜糸します。
この方法で縫合すると、術後の傷が大変きれいで目立たなく、1年以上経って中縫いの糸が出てくるなんてこともありません。
術後の写真は3ヶ月後の状態で、傷はまだ少し赤いですが、6ヶ月から1年くらい経つと赤みが引いてさらに目立たなくなります。

眉やアイラインに入れることが多いアートメイク。自然に美しく入っていれば問題はないのですが、この方の場合は明らかに不自然。張り付いたような濃い眉になってしまったことを後悔されていました。
レーザーが反応しやすい黒だったので、3回程の施術ですっきりと元の状態に近づきました。黒以外の色でも回数を重ねることで、色が薄くなり元の状態に近づけることができます。