長期持続型ヒアルロン酸注射で鼻を高くし、綺麗に鼻筋を通した症例写真

鼻がぺちゃんこなのが気になるとご相談にこられた患者さまです。
患者さまは、当初は、鼻先の脂肪溶解注射をしてみようかなぁとのことでしたが、よくよくお話を伺ってみると、自然な仕上がりになるように鼻筋も通したい、1回でもある程度変化が出るように治療したいとのことだったので、鼻を高くするヒアルロン酸注射を行うこととなりました。
注射後は、やり過ぎ感なく、ナチュラルに鼻筋が通り、横に広がっていた鼻先が高くなって引き締まりました。

20代女性の患者様で、低い鼻を高くして、鼻筋を通したいという御要望でした。
最初はシリコンプロテーゼではなく、ヒアルロン酸でやってみたいとのことでした。
なるべく長く持続するものが良いとのことだったので、長期持続型ヒアルロンで行うことになりました。
鼻根部（目と目の間あたり）から鼻先のやや上にかけて1本（1cc）注射しました。
注射後は鼻筋が通り、目鼻立ちが綺麗になりました。
注射後の写真は直後のものなので少し赤くなっていますが、赤みは数時間で引きます。
当院では、ヒアルロン酸注射をする場合、麻酔クリームを塗ってから、0.3％局所麻酔薬入りのヒアルロンを極細の針で注射するので、痛みはごくわずかです。
また、前もって麻酔の注射をする必要がないので、腫れはほとんどなく、注射直後の状態がほぼ完成の状態です。
鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸は、皮膚の状態や注射する量にもよりますが、私の経験では5年くらいかけて吸収されて無くなっていくことが多いです（通常の鼻専用のヒアルロン酸は1~2年くらいで無くなることが多いです）。
一般的に鼻の皮膚のゆとりがある人や、注射するヒアルロン酸の量が多いほうが長持ちする傾向があります。
また、通常の鼻専用のヒアルロン酸よりも長期持続型ヒアルロン酸のほうが硬さがあるため、たくさん注射しても横に流れにくく、綺麗に鼻筋が通る傾向があります（通常の鼻専用のヒアルロン酸でも無茶してたくさん注射しなければほとんど横に流れません）。

昔、ボクシングで鼻を殴られ、鼻骨が骨折して、潰れて低くなってしまった上に、左に曲がってしまってます。
長期持続型のヒアルロン酸を曲がっている部分に1本（1cc）注入し、なるべくまっすぐに修正した上に、高さもだしました。
当院の長期持続型のヒアルロン酸は注入する量にもよりますが、4~6年くらいかけてゆっくりと吸収されてなくなっていきます。
こういうケースは土台が曲がっているため、完全なまっすぐにすることは難しいですが、注射だけでもかなりまっすぐに修正することができます。
もし、この方に注射以外の方法で治すとなると、まず、鼻骨骨切り手術をして鼻をまっすぐにして、3ヶ月以上待って骨が固まってから、シリコンプロテーゼあるいは自家骨移植をして高さを出します。
どちらを選択するかは、術前のカウンセリングで決めます。

30代女性の患者様で、鼻筋を通して鼻を高くしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、それなりに鼻の高さはあるのですが、鼻根部の横幅が広く、鼻筋はそれほど通っていない状態でした。
患者様のご希望は、「多少不自然になってもよいので、ヒアルロン酸注射で思いっきり鼻を高くして、眉間からしっかり鼻筋を通したい」ということでしたので、ヒアルロン酸の密度が高く、硬さがあって横に広がらないタイプの長期持続型ヒアルロン酸で行うことになりました。
鏡で確認していただきながら、患者様のご希望通りにヒアルロン酸注射していったところ、正面から見て、眉間から鼻根部にかけて逆三角形の形になって、鼻筋が通る感じになりました。
また、横から見て、鼻根部の高さが眉間とほぼ同じになり、ギリシャ人のような鼻になりました。
鼻にヒアルロン酸を注射する場合、患者様の好みで細かいご要望があるときは、できる限りご要望通りになるように努力させていただいてます。

他院で安価なヒアルロン酸の注入を受けていたので、ヒアルロン酸が横に広がってしまい、鼻が高くなると同時に太くなってしまっていました。
安価なヒアルロン酸は、ヒアルロン酸の密度が低く、柔らかすぎるものが多いため、たくさん注入して高くしようとすると横に広がってアバターのような鼻になってしまいます。
この患者様には、まず、ヒアルロニダーゼを注射し、ヒアルロン酸を溶かして、一旦本来の鼻に戻してから、当院の長期持続型ヒアルロン酸を注入しました。
きれいに鼻筋が通っており、ヒアルロン酸が横に流れて太くなっていません。