ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）+頬顎イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射+顎シリコンプロテーゼ症例写真

20代女性の患者様で、顎を出してバランスの良い輪郭にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、やや顎が後退していました。
コンピューターシミュレーションをしながら患者様とお話ししたところ、シリコンプロテーゼで顎先を前方に5mm程度出し、下方向には出さないようにすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、顎先が前方にのみでるように約5mmの厚みのシリコンプロテーゼを挿入しました。
手術後は、顎先が前方に出たことにより横顔のラインが綺麗になりました。
また、正面からみた輪郭のシルエットもシャープに見えるようになりました。

男性であごが引っ込んでいると、どうしても貧弱な印象を与えてしまいます。このため、プロテーゼによるあご形成は男性に人気の施術メニュー。あごの先がつんと出るだけで凛々しさが加わり、さらには口や鼻まで整った印象になるのも魅力です。
手術をするのは気が引けるという方は、まずヒアルロン酸注入を試してみても。どれだけ自分の顔が変るかを確かめてからでもいいですね。

20代女性の患者様で顎が引っ込んでいてバランスが悪いことと下唇が厚いのを改善したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、下顎がやや小さく引っ込んでおり、横から見ると鼻先と唇を結んだラインより顎が引っ込んでいるため、Eラインのバランスがやや悪い状態でした。
下唇はやや厚めで、上唇に比べてもややバランスが悪い状態でした。
顎のシリコンプロテーゼと下唇を薄くする手術を同時に行うことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、顎のシリコンプロテーゼは後に引っ込んでいる顎を約5mm前方に出すデザインで行いました。
下唇は約3割程度薄くするデザインで行いました。
手術後は顎が前方に出たことにより輪郭のバランスが改善しました。
また、下唇を適度に薄くしたことにより、上下の唇の厚みのバランスも改善しました。

20代女性の患者様で、顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、全体的に下顎が小さいため、顎先が短く、後ろに引っ込んでいる状態でした。
また、骨格的に口元が出ているため、顎が引っ込んでいるのが余計に目立ち、顎が引っ込んでいるせいで余計に口元が出ているのが目立っている状態で、負の相乗効果になっていました。
顎先を出す方法はヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼによる手術がありますが、患者様は半永久的な効果をもたらすシリコンプロテーゼを希望されていたため、シリコンプロテーゼ手術をすることになりました。
自然で安全な範囲内で顎先を斜め下方向に6mm程度出すデザインで手術することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、骨膜を剥離した後、骨膜下の骨上にシリコンプロテーゼを留置し、吸収糸（溶ける糸）で筋層と粘膜を縫合しました。
手術後は程よく顎先が前方と下方向に出て、正面から見たときも横から見たときもバランスが良くなりました。
また、顎先が前方に出たことにより、口元が出ているのが目立たなくなりました。

20代女性の患者様で、顎を出してバランスの良い綺麗な横顔、フェイスラインになりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、やや下顎が小さく、後ろに引っ込んでいるフェイスラインをしていらっしゃいました。
また、骨格的なものと歯並びなどによって口元がやや前方に出ており、俗に言う、やや口ボコの状態でした。
患者様は骨切り手術などは考えておらず、顎のシリコンプロテーゼを希望されていたため、顎のシリコンプロテーゼ手術をすることになりました。
横顔のバランスを整え、Eラインを綺麗にするために、6mmの厚みのシリコンプロテーゼを入れ、顎先がシャープになるようにしました。
患者様のご希望もあり、なるべく顎が下方向に出ないようにし、前方に出るようにしました。
手術後は、程よく顎先が前方に出て、Eラインがほぼ一直線になり、バランスの良い横顔になりました。

元々エラがはっていて、エラ削り手術の大きな治療はしたくない方にご検討いただいています。小顔効果があり特に若い女性に人気が高いです。歯ぎしりをしてしまう方や歯をくいしばる事が多い方は、日常でエラの筋肉が鍛えられている事になるのでエラがはってきます。この治療はエラの筋肉にゆっくりと効果が有り、ビフォーアフターに一ヶ月くらいかかるので周囲にばれずに自然に顔が小さくなっていきます。

20代女性の患者様で、顎関節症があり、歯軋りをすることが悩みとのことでした。
診察させていただいたところ、エラの部分の咬む筋肉（咬筋）が発達しており、顔の下半分の横幅が大きくなっていました。
患者様に、ボツリヌストキシン注射をして、咬筋を萎縮させると、顎関節症の症状や歯軋りが改善し、尚且つ小顔効果もあると説明させていただいたところ、「是非やってみたい」とのことでした。
咬筋の最も肥大している部分を中心にボツリヌストキシンを注射したところ、2~4週間かけて、萎縮していき、すっきりとした小顔になりました。
また、咬筋の緊張がとれたことにより、顎関節の症状や歯軋りもかなり改善しました。

エラが張っていた40代女性。筋肉タイプのエラだったため、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）を行いました。2週間ほど経つと効果が現れ、張っていたエラ部分が細くなり、すっきりシャープなフェイスラインに。イメージされていた通りの小顔になりました。

20代後半の男性で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、頬骨、エラ骨、顎の骨は特別発達して張っている状態ではありませんでした。
エラ骨に付着している筋肉（咬筋）がやや発達して横に張り出しているので、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
高須クリニックのボツリヌストキシン注射は、注射して2週間くらいで細くなり始め、4~6週間後くらいには効果が最大限に現れて小顔になり、その効果が約6ヶ月間続きます。
その後はボツリヌストキシンの薬理作用自体はなくなっていくのですが、筋肉の廃用性萎縮はある程度のこるため、効果が最大限あった状態のときの3~4割程度の効果は半永久的に残ります。
この患者様は、効果が最大限にあったと思われる4~6週間後に写真を撮りに来院されなかったのですが、1年3ヶ月後に来院されたため、写真を撮らさせていただいたところ、注射前に比べ、小顔効果を確認できました。

骨の上に張っていた筋肉のボリュームはほとんどなくなり、かなり細くなりした。
薬の効果は6ヶ月~1年でなくなりますが、以前よりもエラが改善され、5ヶ月おきを目処に5回程度注射すると永久に戻らなくなる方が多くいらっしゃいます。

20代女性の患者様で、二の腕、背中、肩の贅肉が気になるとのことで来院されました。
診察させていただいたところ、二の腕全体から肩にかけて皮下脂肪がついており、単に二の腕が太いだけでなく、肩幅が広く見えていました。
また、二の腕の付け根から背中にかけて皮下脂肪がついており、背中が大きく見えていました。
これくらいの皮下脂肪のボリュームの場合、脂肪吸引をするかイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をするか、どちらかの選択をするかになります。
この患者様に関しては、脂肪吸引をした場合と、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射を1クール（6回）した場合、最終的になくなる脂肪の量とかかる料金はほぼ同じくらいになりますが、6回通院することが可能であったため、傷跡が一切残らず、リスク、副作用が少ないイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射を1クール（6回）することになりました。
6回終了後には、二の腕~背中、肩にかけての皮下脂肪が落ちて、全体的にすっきりしました。
広範囲に注射したため、単に二の腕が細くなっただけではなく、肩の脂肪が落ちたことにより、肩幅が狭くなりました。
また、背中にも広範囲に注射したため、背中全体が細く、すっきりしました。

今回、クリニックを受診した理由はダイエットでも痩せ辛らかった臀部と腹部をもっと重点的に痩せたいと御希望がございました。そこで、ダウンタイムが短いイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射治療を開始しました。ダイエットをすると痩せたくない胸まで小さくなってしまったりしますが、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射の利点として痩せたい部分のみ綺麗に痩せる事ができる点です。ダイエット目的だけでなく、若い女性で両頬下部がポテッとしているような小顔にしたい方に選ばれる治療になっています。

40代女性の患者様で、二の腕からワキの下にかけての皮下脂肪を取りたいという御要望で来院されました。
脂肪吸引をしなければならないほど大量に皮下脂肪がついていないので、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をすることになりました。
二の腕全体~腕の付け根~ワキの下にかけて、ハガキ4枚分を約2週間おきに計6回注射しました。
6回注射して2ヶ月後には、二の腕が一回り細くなり、皮膚のたるみが少し引き締まりました。
たるんだ皮膚の表面の皮下脂肪をイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射で溶解することによって、少し皮膚を引き締める効果があります。
逆に、大量に皮下脂肪がついていない人や、皮膚がたるんでいる人に脂肪吸引をすると、余計に皮膚がたるんだり、凸凹になってしまうリスクがあります。
大量に皮下脂肪がついている人には脂肪吸引が有効ですが、この方くらいだったらイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射が最も適しています。

極端に脂肪がついている場合は脂肪吸引のほうが効果的ですが、この程度ならイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射で十分です。
太ももの脂肪のつき方は、人それぞれ。内側、外側、裏側、ひざ上など、その方が悩んでいる部分をピンポイントで狙い、太もも全体が美しい形になるようにしていきます。
この方の場合は、重たい印象だったおしりにも施術。下半身全体が引き締まり、後姿がセクシーなシルエットに仕上がりました。
脂肪が溶けることによって、セルライトのボコボコもきれいになります。

二の腕を細くしたかった30代女性です。肩の部分から関節にかけてがっしりとしていた二の腕が、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射を行うことでほっそりしました。たるみもなくなりました。