目頭切開の症例　二重まぶた・埋没法も施行

人は目を見てお話することが多いため、目の印象は大切な要素のひとつだと思います。
二重治療は切開治療と埋没治療に大きく分かれます。
埋没法は切開法に比べると腫れと内出血が少なく、治療したことが周囲にばれにくいため初めて美容整形をする患者様たちに人気の高い治療です。
こちらの患者様は末広型でナチュラルなラインを希望されていました。
目だけのバランスだけでなく、眉、額、鼻など顔全体のバランスを考慮し、患者様とじっくり相談しながら二重のラインを決めさせていただきました。
二重のラインを悩んでいる方は、医師に色々なパターンの二重を患者様ご自身の目でシミュレーションしてもらってから治療すると満足度が高いです。
年齢を重ねてもきれいなラインをキープできるような無理のないラインがおすすめです。

20代女性の患者様です。
埋没法でMIX型二重を作りました。
まつ毛の生え際をしっかりと見せることで、丸く可愛らしい目元に仕上がります。
 
「いまの二重幅をキレイに整えたい」「二重にしたい」と思っている方、高須クリニックでお待ちしております。

20代女性の患者様で、元々左目は二重だったのですが、右目は一重でした。
何とか右目を二重にしようとして、毎日アイプチをしていたのですが、結局二重にならず、まぶたの皮膚が被れて厚ぼったくなり、シワが増えただけでした。
右目のミニ切開法を行い、永久に戻らない二重を作ることをご提案しましたが、ダウンタイムが取れないなどの理由から埋没法をすることになりました。
術後1週間の時点では大きな腫れは引き、ほぼ左右対称の二重になりました。

20代女性の患者様で、二重の幅を広げて、尚且つタレ目形成をしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、二重のラインはあるのですが、幅がせまく、目尻側に少し幅が見えている以外はほぼ奥二重の状態でした。
また、目尻の位置がややつり上がり気味で、何となくつり目で目が小さい印象がありました。
患者様は、二重の幅を広げるのは切開法ではなく埋没法で希望されていたので、埋没法2針固定で、自然な範囲内で二重の幅を広げました。
同時にタレ目形成手術（グラマラスライン）も行いました。
タレ目形成手術は、黒目の真下が下がらないように、下まぶたの黒目の外側が自然な範囲内、安全な範囲内で下がるようにしました。
手術後は程よく自然な範囲内で二重の幅が広がり、下まぶたの外側が下がってつり目が改善し、華やかな印象になりました。
また、目が大きく見えるようになりました。

10代半ばの女性です。
一重まぶたで、まつ毛の生え際に皮膚が被さっている状態でした。
幅の狭い平行二重にしたいという希望で、まつ毛の生え際より約7mmの位置で埋没法（1針固定）を行いました。
1針固定というのは他院で行っている1点留めという方法と違い、2点の間を結ぶ1本のラインで固定する方法で2点留めの改良法ともいえる方法です。
もともとまつ毛の生え際に皮膚が被さっている方は、実は末広二重の方がまつ毛の生え際が出やすく、平行二重にする方が出にくいことが多いです。
それどころか、幅広平行二重にすると手術前よりもまつ毛の生え際に皮膚がかぶってしますこともあり得ます。
しかしながら末広二重ではやや華やかさにかけます。
そういったこともあり、この方はこのような幅の狭い平行二重がベストな選択であったと思います。
1ヶ月でほぼ完成し自然な平行二重になりました。

目頭切開のZ法で、ひと回り目を大きくしました。蒙古ひだを切開することで末広タイプだった二重の幅が広がり、華やかな平行タイプに。
小さいうえに離れていた目が大きく丸くなり、目もと全体のバランスも美しく整いました。

当日からメイクができる裏留め埋没法と目頭切開の処置をされた患者様をご紹介します。
二重埋没法により二重幅を広げることは可能ですが、お目元の状態によってはご希望のデザインにならないことがあります。
二重幅は 末広型 ＜ mix型 ＜ 平行型 の順にデザインが広くなる傾向にあります。
平行型を希望される場合、目頭の蒙古ヒダという皮膚のつっぱりが強いタイプの方は、不自然なほどに広げないと平行型にならないこともあります。
そのような方は目頭切開を行い皮膚の張り出しを解消することで自然な幅で平行二重を作ることをおすすめします。
目頭切開はその名の通り切開法による処置になるため、ダウンタイムが最も気になるところかと思います。
ただ、傷は目頭に数ミリのみなのでフチのあるメガネなどで十分に隠すことができます。
抜糸後の傷痕の赤味はメイクでカバーできますし、皮膚の凹凸は次第に平らになじんでいきますので、日常生活にそれほど影響のない範囲かと思います。
また目頭切開は二重のデザインとしてだけでなく、目の横幅を大きく見せたり、離れ目を近づけたりする効果もありますので、そのような方にも適応があります。
ただし、特に日本人はやりすぎてしまうと目元がキツイ印象になってしまうため、デザインには注意が必要です。
どのような仕上がりが良いか、事前にしっかり診察させていただきます。
患者様も自然な平行二重をご希望されていたため、二重形成だけでなく目頭切開を併用しました（同日に行っています）。
自然な平行二重と大きくぱっちりとした印象のお目元になりました。

20代女性の患者様で、やや幅の広い平行型二重を希望されてました。
アイプチのやりすぎで、まぶたの皮膚が被れて硬くなっていたうえに厚ぼったくなっていました。
このように腫れている状態の方に埋没法をしてもすぐに戻ってしまうことが多いので、全切開法で二重を作りました。
目を閉じた状態で10mmの位置で二重を作り、目を開けた状態で二重の幅が約2.5mm見えるようになりました。
まぶたの脂肪はそれほど多くはないので、眼窩内脂肪やROOFは切除していません。
また、蒙古襞が発達してやや目と目が離れぎみだったので、目頭切開をZ法で行い、約2mmずつ内側に広げました。
蒙古襞が発達している人が平行型二重を作る場合は、二重の手術と一緒に目頭切開もしたほうがより自然で綺麗な二重になることが多いです。

20代女性の患者様で、二重まぶたに希望で来院されました。
診察させていただいたところ、一重まぶたで、まぶたの皮膚が大きくかぶり、非常に細い目をしていました。
また、蒙古襞が下方向に強く張っており、キツい印象をしていました。
患者様は、「自分の目に合った自然な二重まぶたにしたく、整形っぽくなるのは嫌」という御要望でした。
手術は目頭切開Z法と二重まぶた全切開法をすることになりました。
目頭切開Z法で蒙古襞の突っ張りを解除し、内側に1.5mmづつ目が大きくなるようにしました。
二重まぶた全切開法は末広型っぽい奥二重になるようにデザインし、この患者様の目に合った自然な二重になるようにしました。
二重まぶた全切開法では、適度に眼窩内脂肪を切除し、皮膚切除、ROOF切除は行っておりません。
術後は細くてキツい印象の目が丸く大きな目になり、優しい印象になりました。
この患者様のようなまぶたの開きが良い目には、このような末広型っぽい奥二重が最も自然に仕上がります。
もし、目を開けた状態で二重の幅が見えるようにデザインすると、二重のラインの下の皮膚がぷっくりとふくらみ、まつ毛の生え際に被さり、やや不自然な目になります。

20代女性の患者様で、目頭切開を希望されていました。
診察させていただいたところ、蒙古ひだが強く張っており、目と目の間隔が広めでした。
目頭切開の適応があったので、患者様の希望通り、目頭切開をすることになりました。
手術は、蒙古ひだを皮弁に含めるZ法に準じて行い、目が内側に1.5mmずつ広がるようにしました。
Z法なので、下手なW法や三日月皮膚切除法のように目頭の形が丸くならず、綺麗に斜め下方向に軽く尖るように広がりました。
術後は傷跡もほとんど目立ちません。
目頭切開Z法は、他のW法や三日月皮膚切除法などに比べると、傷跡が目立たない傾向にあります。
また、目頭切開はたくさん切れば切るだけ傷跡は長くなります。
Z法で軽く1.5mmずつ切るのは比較的短めにすむため、傷跡が目立たなくなる傾向にあります。