症例写真の検索結果

50代女性の患者様で、約20年前に他院で鼻にL型シリコンプロテーゼを入れていました。
数日前から鼻先の皮膚を突き破ってプロテーゼが飛び出ている状態であったらしく、来院時には破れた皮膚の奥からは膿が出て、悪臭を放っていました。
このまま放置すると、どんどん破れた皮膚の穴は拡がって、感染がひどくなっていくので、緊急手術でプロテーゼを抜くことになりました。
手術は局所麻酔を行い、鼻の穴の中を切開し、プロテーゼを抜きました。
プロテーゼを抜いたため、鼻根部から鼻背にかけて低くなり、また、鼻先皮膚の穴の空いた部分は塞がりはしましたが、拘縮して、鼻先が上に上がってしまいました。
プロテーゼを抜いて2ヶ月後、患者様の希望で、ヒアルロン酸を注射しています。

20代女性の患者様で、手術で鼻の形を整えたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、他院で鼻にヒアルロン酸を注入されていました。
安価で、鼻専用ではない軟らかいヒアルロン酸が注入されていると思われ、その上大量に注入されているので、正面から見た状態で鼻筋が横に広がって、不自然に太くなっていました。
また、横から見た状態では、眉間よりも鼻根部のほうが高くなっており、眉間からニョキッと鼻が生えているように不自然になっていました。
ヒアルロン酸を除去して元の状態の鼻に戻さないと、何の手術をすればよいのかわからないため、まずはヒアルロニダーゼを注射して、注入されているヒアルロン酸を全て分解溶解して吸収させることになりました。
大量にヒアルロン酸が注入されているため、ヒアルロニダーゼも大量注射（6cc程度）しました。
1週間後には、注入されていたヒアルロン酸はほぼ全てなくなり、元の自然な状態の鼻に戻りました。

20代女性の患者様で、6ヶ月以上前に他院で鼻にアクアミドを注入しており、その除去目的で来院されました。
診察させていただいたところ、眉間から鼻根部、鼻背にかけてアクアミドが大量に注入されており、正面から見て鼻筋が不自然に太くなって不自然になっていました。
また、横から見ても、眉間からニョキッと鼻が生えているような不自然な状態であり、俗に言う「アバター」のような鼻になっていました。
明らかに不自然な状態なので、患者様の希望通り、アクアミド除去手術をすることになりました。
手術は局所麻酔下に、右の鼻の穴を数mm切開し、可能な限りアクアミドを掻き出して除去しました。
その結果、8~9割程度のアクアミドを除去することができました。
皮膚の浅い部分まで染み込んでいるアクアミドまで完全に除去することはできませんでしたが（完全に除去しようとすると、皮膚が壊死して腐ってしまう可能性があります）、手術後はかなり自然な状態まで戻すことができました。

20代女性の患者様で、1ヶ月半前に他院で鼻中隔延長手術と鼻のシリコンプロテーゼ隆鼻術を受けていました。
仕上がりが気に入っておらず、修正手術目的で来院されました。
診察させていただいたところ、鼻先が過度に延長されており、鼻先の皮膚の圧力に負けて、鼻先が右に曲がっている状態になっていました。
また、鼻先の皮膚が薄くなっており、鼻先に移植した軟骨の輪郭が浮き出ている状態になっていました。
これをこのまま放置すると、鼻先の曲がりは更に酷くなり、鼻先の皮膚が薄くなって、更に軟骨の輪郭が浮き出てくることが予想されました。
鼻根から鼻背にかけてはI型シリコンプロテーゼが入っていました。
患者様は、「シリコンプロテーゼが入っている部分の高さはこのままでいいので、鼻先が出過ぎて不自然なのを治して、鼻先が曲がっているのと、鼻先に移植した軟骨の輪郭が浮き出ているのを治してほしい」というご要望でした。
そのため、修正手術は、シリコンプロテーゼはそのままにして、鼻先の軟骨を削るのみを行うことになりました。
前回の他院での手術は鼻柱の皮膚を切開してopen法で行われていたため、局所麻酔下に再びopenし、鼻先の余分な軟骨を約3mmメスで削りました。
術後は、鼻先の高さが程よく自然な範囲におさまりました。
また、鼻先が右に曲がっているのと、鼻先の皮膚が薄くなって軟骨の輪郭が浮き出ているのも改善されました。
この修正手術後の状態を考えると、最初の手術で、シリコンプロテーゼ＋鼻先の耳介軟骨移植で十分できる鼻であるため、鼻中隔延長手術は必要なかったと考えてられます。
最初にシリコンプロテーゼ＋鼻先の耳介軟骨移植をしておけば、1回の手術で済み、時間と費用を無駄にすることはなかったし、openする必要もなく、鼻柱に傷を残すこともなかったことになります。

20代女性の患者様で、3週間前に他院で鼻中隔延長手術を受けていました。
診察させていただいたところ、正面から見ると、鼻先~鼻柱が下に垂れ下がるように延長されていて不自然な上に、鼻先が右に曲がっていました。
横から見ると、鼻先と鼻柱が下に垂れ下がっていることにより、意地悪そうな印象の魔女鼻のようになっていました。
また、鼻柱が下に垂れ下がっていることにより、鼻柱の鼻の穴の中の部分が丸見えになっていました。
こんな鼻では人に会うの嫌だし、外に出るのも嫌ということであったので、まずは可及的に移植した軟骨を除去し、可能な限り元に戻すことになりました。
前回の手術はオープン法で行ってあったので、局所麻酔下に、鼻柱と両側の鼻の穴の中を切開し、再びオープンして、全体像が見えるように展開しました。
鼻中隔軟骨と耳介軟骨を組み合わせて鼻中隔延長をしていたようであり、移植してあったそれらの軟骨を可能な限り除去しました。
前回の手術から3週間経過していたため、多少の癒着はありましたが、ほぼ全ての移植してあった軟骨を除去することができました。
可能な限り自然な鼻を復元するため、尖端のみ大鼻翼軟骨の軟骨間縫合を行い、組織が欠損して足りない部分には、除去した軟骨を砕片して、充填するように移植しました。
術後は、鼻先の曲がりはほぼ改善し、不自然で意地悪そうな魔女鼻の印象も改善し、自然でバランスが良く、この患者様の顔に合った鼻になりました。
鼻中隔延長をして、状態が良くない場合、気に入っていない場合、曲がっている場合、元に戻したい場合などは、移植した軟骨が癒着する前に修正手術することが良いことがあります。
3週間以内であれば、移植した軟骨をほぼ除去することができます。
それ以上経過すると、移植した軟骨が癒着しており、完全に除去できないことが多いです。

20代女性の患者様で、他院で鼻に注入物を入れ、除去希望で来院されました。
診察させていただいたところ、眉間から鼻根部、鼻背にかけてジェル状の物質が注入されており、横に広がって不自然に変形し、触るとブヨブヨしていました。
患者様本人は、「たしかアクアミドっていうものをいれられたと思う」とおっしゃっていました。
触診した感触では、確かにアクアミドのようなブヨブヨした不自然な感触だったのですが、アクアジェル、バイオアルカミド、エンドプラスト、エンドプロテーゼなどでも同じような感触になることがあるため、注入された物質が何なのかはっきりとはわかりませんでした。
ヒアルロン酸であればヒアルロニダーゼを注射して分解、溶解、吸収させることができるのですが、明らかにヒアルロン酸とは違う感触の注入物であるため、いずれにせよ手術で除去しなければならず、除去手術をすることになりました。
手術は局所麻酔注射し、右の鼻の穴の中を約8mm切開した後、剪刀で皮下を剥離し、エイヒで注入物を掻き出しました。
皮膚の浅い層に注入されている物は完全に取りきれませんでしたが、注入されていた内の8~9割くらいは除去することができました。
術後はほぼ元通りの鼻になり、不自然な印象はなくなりました。
ホームページやブログなどで常に警告していますが、鼻などにアクアミド、アクアジェル、バイオアクアミド、エンドプロテーゼ、エンドプラストなどの永久的な非吸収性注入物は絶対に注入してはいけません。
この患者様のように不自然になってしまう人、注入直後は大丈夫でも将来変形してしまう人が後をたちません。

20代女性の患者様で、他院で鼻にエンドプロテーゼ（エンドプラスト）を入れていました。
鼻根部が不自然に横に広がって、触るとボコボコした感触だったので、除去したいという御要望でした。
手術は局所麻酔を行い、右の鼻の穴の中を数mm切開し、エイヒ（小さいスプーンのような器具）で掻き出しました。
エンドプロテーゼやエンドプラストは、取りたくなったらひとかたまりで簡単に取れるという謳い文句なのですが、実際に取るのは簡単ではありません。
この患者様は、ひとかたまりで取れるどころか、ボロボロと崩れるようにしか取ることができず、時間をかけて少しずつ丁寧に取りました。
その結果、入っていたエンドプロテーゼのほとんどを除去することができました。
エンドプロテーゼ（エンドプラスト）は、注射だけで簡単に永久的な効果をだせるというふれこみで、日本でも一部で出回っていますが、この症例のように凸凹になったり、綺麗な結果にならないことや、除去するのが大変であるなどのリスクが高く、高須クリニックでは扱っておりません。

20代女性の患者様で、他院で鼻を高くするために、注射をしたとのことでした。
眉間から鼻根部にかけて大量に注入されており、不自然に横に広がっていました。
何を注入されたのかわからないため、ヒアルロン酸の可能性を考え、ヒアルロニダーゼを注射してみましたが、全く変化がありませんでした。
ぶよぶよしたジェル状の感触であり、アクアミド、アクアジェル、バイオアルカミドなどの非吸収性の注入物の可能性が高いため、局所麻酔下に鼻の穴の中から除去手術をしました。
注入物の8~9割くらいを除去することができ、術後は自然な鼻になりました。

20代女性の患者様で、他院で鼻にアクアミドを注入されて、眉間~鼻根部にかけて凸凹に変形して、触るとブヨブヨした感触でした。
一部額まで流れて入っていました。
局所麻酔下に鼻の穴の中からアクアミドを掻き出す手術をしました。
アクアミドは皮膚の浅い部位から深い部位にかけて注入されており、深い部位に入っているものはほぼ全て掻き出すことができましたが、浅い部位に入っているものは一部真皮や皮下脂肪に浸潤して癒着しており、完全に取りきることはできませんでしたが、トータルで9割くらいは除去することができました。
浅い部位に入っているものを無理して掻き出そうとすると、その部位が窪んだり凸凹になってしまうことがあるので注意が必要です。
アクアミドはブヨブヨした軟らかいジェルなので、本来、鼻や顎などの立体感をださないといけない部位には使ってはいけないものです。
5年くらいでなくなると謳っているクリニックがありますが、基本的には永久に残る注入物なので、間違った使い方をして凸凹になってしまうと永久にそのままになってしまうことになります。
鼻に注入されたものは比較的取ることができますが（それでも完全に取りきれないことが多いです）、目の下などの皮膚の薄い部位に注入されたものはあまり取ることができないことが多いです。
鼻に注入されたアクアミドを除去する手術は高度な技術が必要であり、中途半端にやるとほとんど除去できないし、やり過ぎると凸凹になったり、縦方向の拘縮を起こしブタ鼻になってしまうことがあります。
高須クリニックでは鼻のアクアミドを除去する技術は確立しているため、悩んでいる方は一度ご相談にお越しください。

30代男性の患者様で、立ち耳を治したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、両側の耳が立ち耳で、対耳輪の軟骨の発達が悪く、正面から見て、耳が大きく開いて、目立っている状態でした。
また、立ち耳の開き具合に左右差があり、特に右耳のほうが大きく広がっていました。
手術は、局所麻酔下に、耳の裏側を切開し、対耳輪を作るために、軟骨に3本割を入れ、吸収糸（溶ける糸）で軟骨を縫合固定しました。
耳の裏側のだぶついて余分な皮膚を切除し、丁寧に縫合しました。
最後に、対耳輪の軟骨の折れ曲がりを補強し、血液が溜まらないように、抗生剤軟膏ガーゼを丸めて、ナイロン糸で枕固定しました（この枕固定は1週間後に除去し、抜糸も1週間後に行います）。
術後は綺麗に立ち耳は修正され、ごく一般的、平均的な耳の形になり、正面から見て耳が大きく開いているのが改善しました。
この手術は、単に糸を埋没するだけの姑息的な方法ではなく、皮膚を切開し、直接軟骨に割を入れ、固定する根治的な方法であるため、術後に後戻りすることはありません（糸を埋没するだけの方法は後戻りします）。

30代の女性です。いつも耳を隠すような髪型をしていましたが、それでも耳が飛び出してきたり、髪の流れが上手く決まらないなどの悩みを抱えていました。ご本人は耳が大きいと思い込んでいたのですが、実は角度が前に向いている立ち耳。正面から見たときに耳が開いていると、耳ばかりが目立って顔全体のバランスも悪く見えがちです。寝かせるように角度を修正するだけで、耳が目立たなく。もう髪で隠す必要もなくなり、思いっきり好きなヘアースタイルが楽しめますね。

立ち耳を治したいというご要望で来院された患者様です。

立ち耳というのは頭に対する耳の角度が一般の人より急についている状態です。
そのため耳が大きく見え目立ってしまうのです。

軟骨を処理し、耳を寝かせる手術をしました。

こんな悩みをお持ちの方へ
・目立つ耳をなんとかしたい
・耳への視線が気になる
・耳と顔のバランスを整えたい
・半永久的な効果を望んでいる

皆様のご来院心よりお待ちしております。

立ち耳にする手術（耳介挙上・エルフ耳）の症例をご紹介します。
後方に寝ている耳の角度を前向きにし、耳が正面から見える状態に整えました。
立ち耳にする手術（耳介挙上・エルフ耳）では軟骨の角度や形状を調整することができます。
この手術の効果はほぼ半永久的で、後戻りの心配も殆どありません。
傷跡も耳の裏側になるため、正面から傷跡が見えることはあまりなく、ダウンタイムも少なめになります。

30代女性の患者様で、耳の形成手術を希望して来院されました。
診察させていただいたところ、カリフラワー耳の状態になっており、特に耳の穴の周りの外耳が激しく、耳の大部分が塞がっている状態でした。
イヤホンを入れることもできず、日常生活にも不便だということで、手術させていただくことになりました。
手術は、局所麻酔下に、外耳の表側の皮膚をフラップ状に切開して起こし、外耳道を塞いでいる器質化軟骨をメスで切開した後、ハサミで除去しました。
手術後は、器質化軟骨を除去したスペースに血液が溜まらないように、ソフラチュールでの枕固定による圧迫を1週間行いました。
手術後は外耳の余分なボリュームがなくなり、スッキリした形の耳になりました。
また、外耳道が形成されたため、普通にイヤホンをすることができるようにもなりました。
柔道、レスリング、相撲などの格闘技、ラグビーなどの激しいスポーツをすると、耳を強くぶつけたり擦れたりすることにより軟骨の周りに血液が溜まることがあります。
その溜まった血液を放置すると、器質化軟骨になり、このようなレッスルイヤー（柔道耳、カリフラワー耳）になってしまいます。
競技を引退した後にこのような耳の形成手術を希望される方はよくいらっしゃいます。

40代男性の患者様で、大きくて垂れ下がっている耳たぶがコンプレックスで、耳たぶ縮小手術を希望されていました。
診察させていただいたところ、両側の耳たぶは男性の平均サイズより大きめで、垂れ下がっており、俗に言う「福耳」でした。
患者様は、兎に角この耳たぶがコンプレックスで嫌だとのことで、耳たぶを小さくして、垂れ下がっているのも改善したいとのことだったので、患者様のご希望通り、両側の耳たぶ縮小手術をさせていただくことになりました。
手術は局所麻酔下に、両側の耳たぶの皮膚と皮下組織、脂肪を切除し、垂れ下がっている感じがなくなるように、耳たぶの端を付け根の部分に縫合しました。
手術後は、患者様の希望通りの小さくて垂れ下がっていない耳たぶになりました。
人の身体的コンプレックスは千差万別であり、福耳がだらしない、締まりがない印象でコンプレックスだとおっしゃる患者様も少なくはありません。
患者様が希望し、それがその人にとってマイナスにならず、精神的なことも含めてプラスになるのであれば、希望通り手術させていただくことはあります。

30代女性の患者様で、大きな耳たぶが悩みで来院されました。
診察させていただいたところ、耳たぶのサイズが平均よりかなり大きめで、福耳のように垂れ下がっていました。
福耳は「お金が貯まる」「お金持ちなる」といわれており、本来縁起のよいものなのです。
しかし、福耳の人は色々な人から、「耳たぶが大きいねー」「福耳だねー」などと言われることになります。
そのようなことを言う人のほとんどは悪気がないのですが、たくさんの人に言われると、「また言われた」「いちいち耳たぶのこと言わないでほしい」と思い、いつしか福耳であることが大きなコンプレックスになります。
この症例写真をみて、「別に手術しなくていいのでは？」と思う人もいると思いますが、本人は想像以上に悩んでいることが多いです。
この患者様は傷跡が目立たないように、耳たぶの付け根で余分な皮膚、組織を切除し、丁寧に縫合しました。
術後はスマートでシャープな耳たぶになりました。

30代女性の患者様で、両側の耳たぶが大きいのがコンプレックスで来院されました。
診察させていただいたところ、左右の耳たぶの面積が非常に大きく、下にぶら下がっていました。
大きい耳たぶを小さくする耳たぶ縮小手術をすることになりました。
手術は局所麻酔下に余分な耳たぶを楔状に切除し、溶ける吸収糸で中縫いした後、青色透明のナイロン糸で皮膚の表面を縫合しました。
1週間後に皮膚を縫合した糸を抜糸し、4ヶ月後には傷痕はほとんど目立たなくなりました。
耳たぶを小さくする耳たぶ縮小手術は色々な方法がありますが、この術式デザインだと、傷痕が耳の付け根の位置にくるため、傷痕がほとんど目立ちません。

30代女性の患者様で、生まれつき耳たぶが引っ張られたように下に伸びて、くびれがないのがお悩みでした。
手術は局所麻酔下にZ法で耳たぶの付け根を作る部分で皮膚を入れ換え、傷を縫合しました。
術後は耳たぶの付け根に程よいくびれができました。
耳たぶの付け根の下に傷が残りますが、時間と共に目立たなくなっていきます。
この方は生まれつきのタイプでしたが、稚拙なフェイスリフト手術を受けた後に、この方と同じように耳たぶが引っ張られたように下に伸びてしまう人もいます。
そのような人に対しては、まだたるみがある人にもう一度フェイスリフトを行うか、この症例と同じようにZ法などを行うことによって、耳たぶのくびれを作ることができます。

20代女性の患者様で、生まれつき両耳の耳たぶの付け根が下の方についており、耳の縦幅が長く、耳たぶが垂れ下がって見えるのが悩みでした。
手術は耳たぶの付け根を切開して上に移動させ、耳の縦の幅を短くします。
術式はV-Y縫縮法とZ形成法があるのですが、この方はV-Y縫縮法で行いました。
術後は耳たぶの付け根の位置が上がって綺麗なくびれができ、耳の縦幅も小さくなり、全体的に見てスマートな耳になりました。
耳の形に関する悩みというのは様々あり、悩んでいる方の苦悩は私達が思っている以上に大きなものであることが多いです。
高須クリニックでは可能な限り綺麗な耳を作るように常に努力しております。

耳たぶが大きく、ぶら下がっているのが悩みの男性患者様でした。
確かに、平均サイズよりやや大きめで、大仏様のように見え、ご本人様は本気で悩んでらしたので、手術で耳たぶを縮小することになりました。
手術は、両側の耳たぶを、傷跡が目立たないように耳の付け根で切開し、余分なたるみを切開して、縫合しました。
術後は、耳たぶが平均サイズくらいになり、シャープな顔立ちになりました。
耳の形で真剣に悩んでいる方は多く(特に男性に多いです)、当院では、可能な限り、ご本人様の納得の行く耳になるように手術させていただいております。
ちなみに、福耳にするために耳たぶを大きくする場合はヒアルロン酸を注射します。