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顔の施術について

眼瞼下垂手術で同時に二重の幅を広くし過ぎると黒目の上に皮膚が被り、まぶたの開きがよくならなくなる

眼瞼下垂手術希望の患者様のカウンセリングをしているとよく、「眼瞼下垂手術をして、まぶたの開きを良くして、同時に二重の幅を広げることはできますか?」とご質問いただきます。

私の答えは、「眼瞼下垂手術をするときに、同時に二重の幅を広げることは可能ですが、あまり二重の幅を広げ過ぎると、まぶたの開きが良くならないことがあります」です。

眼瞼下垂手術は通常、まぶたの皮膚を切開し、まぶたを開ける筋肉である上眼瞼挙筋の挙筋腱膜を瞼板に前転固定、短縮させ、まぶたの開きを良くし、目を大きくする手術です。まぶたの皮膚を切開する手術であり、同時に二重まぶた切開法をすることができるので、二重のラインを作りたい位置でまぶたの皮膚を切開すれば希望の幅で二重を作ることができます。

しかし、あまり二重の幅を広げ過ぎてしまうと、二重のラインの下の皮膚がぷっくりと膨らみ、まつ毛の生え際や黒目の上に覆い被さり、まぶたの開きがあまり良くならないことがあります(二重まぶた埋没法orミニ切開法or全切開法で、二重の幅を広くし過ぎると、かえって眠たそうな目になるのと同じ原理です)。それでも、もし、その幅広いラインで眼瞼下垂手術ではなく、二重まぶた全切開法orミニ切開法のみで二重を作った場合は、更にまぶたの開きが悪くなり、眠たそうな目になるため、眼瞼下垂手術をする価値はあります。

しかし、患者様にとっては、「眼瞼下垂手術でまぶたの開きを良くして、黒目の見える面積も大きくなると期待していたのに、まぶたの開きも黒目の見える面積もあまり変わらなかった」ということになってしまいます。そのため、どうしても眼瞼下垂手術と同時に二重の幅を広げたい人はやむを得ませんが、確実にまぶたの開きを良くして、黒目の見える面積を大きくしたい人は、あまり二重の幅を広げ過ぎないようにする必要があります

症例のご紹介

眼瞼下垂手術で眠たそうなまぶたの開きを良くし、同時に一重を二重にした20代女性の症例写真の術前術後画像

  • Before

  • After(6ヶ月後)

⾼須 幹弥 医師

担当医からのコメント

⾼須 幹弥 医師

20代女性の患者様で、分厚くて眠たそうな細い目を気にされていました。
診察させていただいたところ、まぶたの皮膚が厚く、脂肪もたくさんついていました。
まぶたの開きが悪く、一重まぶたであるため、普通に目を開けた状態で黒目が3~4割程度しか出ておらず、余計に目が細く見えていました。
眼瞼下垂手術をして、まぶたの開きを良くし、同時に二重を作ることになりました。
二重まぶた全切開法に準じ、新しく作る二重のラインに沿って皮膚を切開し、上眼瞼挙筋の挙筋腱膜を瞼板に前転固定し、短縮しました。
開きすぎて、ビックリした目やキツい目にならないように、普通に目を開けた状態で、黒目が7~8割程度出るように調節しました。
二重の幅は、広くし過ぎると、二重のラインの下の皮膚が睫毛の生え際に被さり、その分まぶたの開きが悪くなってしまうため、目を開けた状態でわずかに二重の幅が見える程度の二重を作りました。
日本人特有の蒙古襞が平均的に張っており、広すぎない自然な幅の二重を作ったため、二重のラインが蒙古襞の上を乗り越えず、蒙古襞の中に入り込んだため、必然的に末広型の二重になりました。
目が窪まない程度に眼窩内脂肪とROOFを切除しました。
皮膚は切除しませんでした。
術後は、分厚かったまぶたが程よく薄くなって、まぶたの開きが良くなった上に、自然な二重まぶたになりました。

眼瞼下垂(がんけんかすい)

片目(通常の手術の場合) ¥385,000(税込)
両目(通常の手術の場合) ¥770,000(税込)
片目(筋膜移植の場合) ¥605,000(税込)
両目(筋膜移植の場合) ¥990,000(税込)

【東京、横浜、名古屋、大阪】

※施術方法や施術の流れに関しましては、患者様ごとにあわせて執り行いますので、各院・各医師により異なります。予めご了承ください。
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