豊胸手術と乳頭縮小手術を同時に行い、バランスのとれた自然な美乳を作った症例写真　左右125ccずつ

50代の比較的大柄な体型の女性患者様で、豊胸手術希望で来院されました。
診察させていただいたところ、妊娠、出産、授乳を繰り返したことと、加齢によるものなどの影響で、バストが萎んで小さくなり、張りがない状態でした。
また、バストの大きさ、形、位置に左右差があり、右に比べて左のほうが、小さく、バストのついている位置が上のほうでした。
患者様は、ヒアルロン酸豊胸や脂肪注入豊胸ではなく、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術を希望されており、ある程度しっかり胸を大きくしたいとのことでした。
手術は、左右のバストの乳腺下に、それぞれコヒーシブシリコンジェルバッグ220ccラウンド型モデラートプロファイルタイプを挿入しました。
手術後は、萎んで垂れていたバストがほどよく自然に大きくなり、張りも戻りました。
また、バストの左右差も目立たなくなりました。
バストの大きさに左右差がある場合、小さいほうのバストに大きいほうのバストよりも大きいプロテーゼを入れる場合もあります。
その場合、大きさは左右揃いますが、形や触り心地、軟らかさなどに左右差が出ることがあります。
小さいバストは大きいバストに比べてキャパシティが小さいため、小さいキャパシティのバストに大きいプロテーゼを入れると、大きいバストに小さいプロテーゼを入れたときに比べ、張りが出て、動きが少なくなったり、感触がやや硬めになることがあるからです。
そのため、今回の手術は、患者様にそのことをお話しした上で、敢えて左右で同じ大きさのプロテーゼを入れました。
それでも、左右のバストの大きさの絶対量が増えたことにより、左右差は目立たなくなりました。
バストの大きさの左右差がある場合、手術前のカウンセリングでしっかりと話し合い、同じ大きさのプロテーゼを入れるかプロテーゼのサイズに左右差をつけるかを決めさせていただきます。

20代前半の女性の方で、元々、軽度の漏斗胸があり、バストの大きさや形に左右差がありました。
漏斗胸は、肋軟骨の過成長により、胸部の中央部分が窪んで変形する病気です。
女性の漏斗胸の方は、全般的にみると、痩せていて、バストは小さく、大きさや形が非対称の場合が多いです。
この方は、中央部より右側が窪んでいたため、左より右のバストが小さく、また、御本人はそれほど大きなバストは望んでいなかったため、右に150cc、左に125ccのプロテーゼを入れました。
痩せていて、皮下脂肪が少なく、元のバストも小さかったので、大胸筋下に入れました。
術後は左右差はかなり改善され、漏斗胸も目立たなくなりました。
漏斗胸の方が豊胸手術をすると、一般的に胸の谷間が強調されて、セクシーな胸になることが多いです。
逆に、鳩胸の方や、胸郭が外側に開いている方は、豊胸手術をしても、胸の谷間ができにくい傾向があります。

30代女性の患者様で、豊胸希望で来院されました。

診察させていただいたところ、身長は170cm近くあり、しっかりした体型でした。

バストは妊娠、出産、授乳を繰り返したためか、張りがない状態であり、Aカップくらいの膨らみでした。

患者様がおっしゃるには、「元々Dカップくらいあったけど、妊娠中にはEカップくらいになり、授乳が終わったらAカップになってしまいました。だから、最低でもDカップにはしたいし、できればEカップくらいほしい。」とのことでした。

この患者様の体型では、脂肪吸引で取る皮下脂肪が少なく、バストにも大量の脂肪を注入するキャパシティがないため、脂肪注入で3カップ大きくすることは物理的に不可能です（できても1カップアップくらいです）。

マンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）で3カップ大きくするには300万円以上費用がかかり、現実的ではありません。

そのため、コヒーシブシリコンジェルバッグのサーフェイスモデラートタイプ260ccで豊胸手術をすることになりました。

皮膚や皮下脂肪の厚みがそこそこあったため、大胸筋下法ではなく、乳腺下法で行いました。

手術後は3カップ強大きくなって、DカップとEカップの中間くらいの大きさになりました。

動きや触り心地も自然で、寄せるとしっかり谷間ができるようになりました。

30代女性の患者様で、豊胸手術希望で来院されました。
診察させていただいたところ、加齢のためか、妊娠、出産、授乳のためか、バストが萎んで垂れていました。
患者様のご要望は、しっかりと大きくして谷間を作りたいとのことでした。
バストを大きくする方法は、ヒアルロン酸注射、脂肪吸引して脂肪注入、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術がありますが、ヒアルロン酸注射や脂肪注入でしっかりと大きくして巨乳を作るのは現実的に難しいため、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術をすることになりました。
元々大きいバストだったためか、ある程度皮膚のゆとり、皮下脂肪の厚みがあったため、大胸筋下法や筋膜下法ではなく、乳腺下法でおこないました。
また、しっかり谷間を作るためには、ある程度大きなプロテーゼを入れなければならないため、220ccのラウンド型モデラートタイプコヒーシブシリコンジェルバッグを入れました。
術後は萎んで垂れていたバストが、3カップ近く大きくなり、張りが出て、しっかり谷間ができました。
元々大きかったバストが、加齢や妊娠、出産、授乳によって萎んで垂れてしまった場合、100~140ccくらいのプロテーゼを入れれば、十分張りが出て綺麗な美乳になることが多いです。
しかし、この患者様のように、しっかり谷間を作りたいというご要望の場合、それ以上の大きなプロテーゼを入れる必要があることがあります。

20代女性の患者様で豊胸手術を希望されていました。
診察させていただいたところ、バストのボリュームはそれほどなく、年齢の割にやや垂れていました。
また、左右のバストが付いている位置がやや外側気味で、離れ気味のバストでした。
265ccのラウンドタイプモデラートプロファイルシリコンバッグプロテーゼを乳腺下に入れる豊胸手術をすることになりました。
手術は全身麻酔下に行い、ワキのシワに沿った切開から乳腺下にプロテーゼを挿入しました。
手術後は3カップ程度大きくなり、張りのあるバストになりました。

30代女性の患者様で、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術と乳頭縮小手術を希望されて来院されました。
診察させていただいたところ、元々バストは小さいほうだったと思われますが、妊娠、出産、授乳を繰り返したためか、かなり乳腺と乳房の脂肪が萎縮して、萎んで小さなバストをしており、ほぼ平坦な胸をしてらっしゃいました。
その反面、乳頭は長く伸びきっており、乳首とバストのバランスが非常に悪い状態でした。
非常に痩せている体型であったため、体の余分な皮下脂肪を脂肪吸引してバストに脂肪注入する方法は不可能であったのですが、患者様は最初からシリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術を希望されていたため、シリコンバッグプロテーゼ豊胸をすることになりました。
そこそこは大きめのバストにしたいというご要望であったため、205ccのラウンド型ハイプロファイルタイププロテーゼを入れることになりました。
胸の皮膚、皮下脂肪が薄いため、大胸筋下にプロテーゼを入れることになりました。
手術は全身麻酔下に行い、同時に乳頭縮小手術も行いました。
手術後はそこそこ大きめのバストになり、乳頭の形も整い、非常にバランスの良い綺麗な胸になりました。
見た目や触り心地も非常に自然になりました。

楕円形の乳頭で、先端が2つに分かれていた方です。長さは正常だったので変えず、正面から見てきれいな円形に整えました。
未婚の女性で、左右の乳頭の形の違いをずっと悩まれていましたが、改善したことで、銭湯や温泉にも気軽に行ったり、男性との交際にも自信を持っていただけると思います。

30代女性の患者様で、大きな乳首を小さくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、確かに平均サイズよりかなり大きめであり、高さに関してはそれほどでもないのですが、正面から見たときの面積が大きめでした。
そのため手術は、高さをわずかに低くすると共に、正面から見たときの面積が一回り小さくなるように楔状に皮膚と組織を切除して縫合しました。
また、術後に授乳ができるように、乳管を可能な限り温存するようにしました。
手術後は、正面から見たときの面積が一回り以上小さくなり、だいたい未婚女性の平均サイズくらいの乳頭になりました。

30代後半の女性患者様で、乳頭縮小手術を希望されていました。
診察させていただいたところ、乳頭は平均より大きめであり、正面から見たときの面積、高さともに平均を大きく超えていました。
また、正面から見たときの形は円形ではなく歪な楕円形であり、美しい形ではありませんでした。
そのため、乳頭縮小手術を行い、未婚女性の平均サイズくらいの大きさにし、なるべく正円形の美しい形にすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、乳管を温存し、授乳機能が残るように小さくしました。
術後は大きすぎず小さすぎずの丁度良い大きさになって、形も美しくなりました。

大きく、形もややいびつでしたが、余分な部分を整えて縫合。乳頭部分が小さくなり、また正面から見て綺麗な円形に整いました。乳頭の高さは、全体のバランスにも配慮。美しく自然に仕上がっています。