2回に分けて切除縫縮した二の腕の入れ墨の症例写真

20代女性の患者様で、肩の入れ墨をとりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、濃い黒色の色素が線状に入っており、最新式のアレックスアドバンテージやピコレーザーを繰り返し照射しても線状の文字や模様が瘢痕状に残ったり、色素が微妙に残ったりすることが予想されます。
患者様自身、早く1回で入れ墨を除去したいということもあり、剥削手術で1回で除去することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、1時間程度で終了しました。
術後5年8ヶ月の時点では、傷跡の赤みや盛り上がりがまだ残っておりますが、あとは年単位で落ち着いていくことが予想されます。
肩はケロイドの好発部位であるため、剥削手術でも切除縫縮手術でも、なかなか傷跡が綺麗に治りにくいことが多いです。

子供のときに前腕に根性焼きをして、その上に自分で墨汁で入れ墨を入れたのをきれいにしたくて来院されました。
墨汁の入れ墨はレーザーが良く効くことが多いので、レーザーで治療することになりました。
レーザー治療後3ヶ月の状態を見ると、入れ墨がかなり薄くなったのがわかると思います。
繰返しレーザーを照射すれば、更に色を薄くすることができます。
墨汁の入れ墨はレーザー治療が適応になることが多いですが、入れ墨の色の濃さや色素が入っている深さによっては、うっすらと色が残ってしまうこともあるので、昔の恋人の名前が彫ってある場合など完全に文字を読めなくする必要がある場合は、切除縫縮や剥削などの外科的治療をすることもあります。

20代女性の二の腕の入れ墨で、ほぼぐるっと一周入っていました。
色は黒一色で、黒色は比較的レーザーが反応する色なので、レーザー治療でもある程度薄くすることはできます。
しかし、この入れ墨はプロが濃い色素を使って深いところまで色が入れられていたので、繰り返しレーザーを当てることによって、多少色を薄くすることはできますが、完全に色を除去することはできないし、入れ墨の模様が薄く残り、そこに入れ墨があったことを思わせる痕跡がはっきりと残ってしまいます。
幅はそれほど広くなく、切除縫縮できる程度だったので、皮膚を削って面で火傷の痕のようにする剥削手術ではなく、より目立たない一本の線状の傷になる切除縫縮で行いました。
術後の傷がどれだけ目立たなくなるかは、形成外科医の腕の見せどころで、私はいつも縫合する際、特殊な吸収糸で真皮縫合(中縫い)を時間をかけて丁寧に行い、表面は極細のナイロン糸で細かく皮膚縫合し、1週間後に表面を縫ったナイロン糸を抜糸します。
この方法で縫合すると、術後の傷が大変きれいで目立たなく、1年以上経って中縫いの糸が出てくるなんてこともありません。
術後の写真は3ヶ月後の状態で、傷はまだ少し赤いですが、6ヶ月から1年くらい経つと赤みが引いてさらに目立たなくなります。

20代女性の患者様で、耳の後ろに入れた入れ墨を消したいという御要望で来院されました。
入れ墨を入れたことを後悔して消したいのではなく、入れた入れ墨のデザインが気に入らないので、消して入れ直したいということでした。
一番上と一番下の星を残して、残りの入れ墨を除去したいということでしたので、御要望通りに切除縫縮しました。
6ヶ月後には傷がだいぶ軟らかくなって落ち着いたので、また入れ墨を入れ直すことが可能です。

男性の患者様で、肩に大きな入れ墨がはいっており、除去目的で来院されました。
まずはレーザー治療をトライし、1ヶ月半~3ヶ月おきに計4回照射しましたが、レーザーに反応しにくい様々な色が深くはいっており、完全に除去できなかったので、結局、剥削手術で完全除去することになりました。
手術は局所麻酔下に一回で除去しました。
術後は1~2ヶ月くらいで傷は治り、その後しばらく赤く盛り上がりますが（特に肩は赤く盛り上がりやすい部位です）、永い年月をかけてだんだん白く平らになっていき、最終的には火傷の痕のようになっていきます。