二重まぶた・埋没法（二針固定）を行い、1ヶ月後の症例写真

患者様は右眼の狭さや左右差のある外観を気にされていました。

埋没法による眼瞼下垂手術は、切開を行わずに糸で瞼板や挙筋腱膜を瞼に固定することで、まぶたの開きを改善する方法です。
主に軽度～中等度の眼瞼下垂に有効で、ダウンタイムが短く、抜糸による修正も可能という利点があります。

本症例でも右眼に対して挙筋機能を補強する目的で埋没法を選択しました。

両眼のまぶたの開きは脳の「共同支配」を受けています。
一方の眼が下垂すると、脳は両眼を一緒に大きく開けようとするため、反対側の眼瞼も過剰に開いたり、手術後に左右のバランスが変化することがあります。
この現象を「ヘリングの法則」と呼びます。
したがって、右眼のみ下垂があっても、手術後に左眼の開きが相対的に変化し、左右差が出ることがあります。手術前にこの点を十分に説明し、必要に応じて両眼の調整が必要になる場合があります。

本症例は、ヘリングの法則を考慮して術後の左右差が生じる可能性を事前に説明し、右眼瞼下垂に対して埋没法で改善を行いました。

20代女性の方で、もともと6mmの末広型二重があり、とても自然で似合っていたのですが（天然の二重なので自然なのは当たり前ですが）、ご本人は幅広の平行型二重を望んでいらっしゃいました。
幅広の平行型二重は埋没法でつくると、年月をかけてだんだん幅が狭くなってきたり、いつか元に戻ってしまう可能性が高いので、ミニ切開法をご提案したのですが、ダウンタイムが取れないことや、まずは埋没法でやってみたいという理由で埋没法で行うことになりました。
アイラインを引いても十分に二重の幅が見えるのがご希望だったので、12mmの位置で二重を作りました。
術後は目を開けた状態で4mm二重の幅が見えるようになったので、アイラインを引いても二重の幅のなかで肌色の部分が十分に見える状態になりました。
幸いこの方は、生まれつきまぶたの皮膚が薄く、目を開ける力が強いほうなので、このようなかなりの幅広二重をつくっても眠たそうな目になっていないのですが、まぶたが厚ぼったくて、目を開ける力の弱い方だと眠たそうな目になることがあります。

20代の女性の方で、右が一重で、左が狭い末広型の二重だったのですが、御本人様は、左右差を治したいということと、狭い平行型の二重を望んでいらっしゃいました。
ややまぶたの厚みがあるということと、そこそこ広い幅の二重を望んでいたこともあり、ミニ切開法が最も適していたのですが、ダウンタイムがとれないなどの理由で埋没法で行うことになりました。
この方は、元々蒙古襞があまり発達していなかったので、目を閉じた状態で約8mmのところで二重を作ったら、必然的に平行型の二重になりました。
ほぼ左右対称の二重になりました。

埋没一針法で二重にした方の紹介です。
お写真は術後1ヶ月後の経過の様子です。
元々この患者様は眼球位置に左右差があった為、埋没糸の挿入位置で調整しております。
まぶたの腫れに関しては、手術後の1週間でほぼ改善してくれますが
眼球位置の左右差がある場合、左右の腫れの引き方が通常より変化します。
この患者様はわずかな腫れも1ヶ月程で治まりました。（腫れの引き具合には個人差があります）
二重形成に関しては実際に診察させていただいた際に皮膚や脂肪の状況により、いくつかの選択肢から手術内容を相談させていただいております。

30代男性の患者様で二重まぶた手術を希望されていました。
診察させていただいたところ、まぶたの皮膚はやや厚めで、ほぼ一重まぶたでうっすら狭い奥二重のラインがある程度でした。
また、狭い奥二重のラインの幅にわずかな左右差があったため、目を開けたときの開きの左右差もわずかにありました。
患者様は埋没法を希望されていたため、埋没法二針固定をすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、この方に合った一番自然で似合っているデザインで二重を作りました。
術後は自然な末広型二重になり、左右差も目立たなくなりました。
また、離れていた眉と目の距離も縮まって目力もアップし、凛々しい印象になりました。