症例写真一覧

20代女性の患者様で、女性器を綺麗にしたいというご要望で来院されました。
私に関しては、女性器のカウンセリングの場合、診察室でお話しする前に、処置室で女性器の診察をさせていただきます。
処置室で女性器の診察をさせていただきました。
処置室で女性器の診察をさせていただく際は、女性看護師が1名付き添っています。
診察させていただいたところ、左右の小陰唇は、平均サイズよりやや長めであり、尚且つ、右に比べて左のほうが長く、左右非対称になっていました。
また、小陰唇の先端のほうは色素沈着により色が黒ずんでおり、全体的にあまり美しくない外観を呈していました。
クリトリスには包皮が大きく被さっており、完全に隠れ、クリトリス包茎の状態になっていました。
私はこの患者様の性器の状態を頭の中に記憶し、患者様は服を来ていただいて診察室に移動していただきました。
診察室でのカウンセリングは、看護師等は付き添わず、私と患者様の2人だけで行わせていただきます（もし患者様が希望されれば、女性の看護師や受付事務員、患者様のご家族やご友人に付き添っていただくことは可能です）。
診察室のカウンセリングでは、カルテに性器の状態を絵に書いて、患者様に説明させていただきました。
説明させていただいたところ、両側の小陰唇縮小手術を行い、平均サイズ程度の大きさ形の小陰唇にして、可能な限り左右対照にし、尚且つ、小陰唇の先端の黒ずんでいる部分も可能な限り切除し、全体的に美しい小陰唇にすることになりました。
また、クリトリス包茎の手術も同時に行い、クリトリスを覆っている余分な皮膚を切除し、クリトリスが自然に露出している状態にすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、30分程度で終了しました。
手術後は、ほぼ左右対照の綺麗な形の小陰唇になって、小陰唇の先端の黒ずんでいた部分が切除されてなくなり、色も形も綺麗になりました。
クリトリスは程よく露出するようになり、クリトリス包茎も改善しました。
全体的に美しい女性器になりました。

20代女性の患者様で、クリトリス包茎を治したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、小陰唇の長さは平均くらいなのですが、クリトリスを覆う包皮が多く、クリトリスが完全に隠れている状態でした。
余分な包皮を切除してクリトリスを露出させるクリトリス包茎手術を行うことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、覆い被さっている包茎を切除し、吸収糸で丁寧に縫合しました。
2週間後に残っていた吸収糸を抜糸しました。
術後はクリトリスが露出し、クリトリス包茎は改善しました。

体毛が濃いことに悩む女性が多いように、体毛が薄いことにお悩みの方も多いです。
こちらの患者様も、性毛が薄いことで、銭湯や温泉に行った際、周りの方の目が気になるとお悩みでした。
ご自分の毛髪を移植する性毛植毛をすることにしました。性毛植毛は、ご自分の髪の毛の濃い部分の皮膚を切り取り、細かく株分けをして、体毛を増やしたい箇所に丁寧に植えつけていく施術です。ご自分の毛髪ですから、アレルギーや拒絶反応もほとんどありません。毛髪さえあればデザインや量をご自分で決めることができます。
こちらの患者様も最初は体毛が薄かったのですが、性毛植毛を行うことで、性器の上部にかなりの毛を増やすことができました。もし足りない場合は、繰り返し植毛を重ねることも可能です。

世の中には濃い体毛にお悩みの方も多いでしょうが、その逆で、生まれつきの薄すぎる体毛にお悩みの方もいらっしゃいます。また、若い頃は気にならなくても、年齢を重ねると徐々に薄くなるケースもあります。性毛が薄く、他人の目が気になる場合は、自分の毛髪を移植する性毛植毛を選択される方が多いです。
こちらの患者様も、ご自分の頭皮から皮膚を切り取って医師が一本～数本に株分けし、流れや間隔が自然になるよう少しずつ丁寧に植毛しました。
施術後の写真では、性器の上部にしっかりと植毛した毛が根付いていることが確認できます。
どのくらい植毛するかは、ご相談の上で決めることができ、後から追加で植毛することも可能です。

30代女性の患者様で、昔の根性焼きの痕を目立たなくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、右の手首にタバコの火傷の痕が数個ほぼ横に並んでいました。
手術で切除して縫合すれば1本の線状の傷跡にすることができるため、患者様にそのことを説明し、切除縫縮手術をすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、吸収糸で中縫いした後、極細ナイロン糸で表縫いし、1週間後に抜糸をしました。
手術後1年には細い1本の傷跡になり、かなり目立たなくなりました。

20代女性の患者様で子供の頃にできた額の水疱瘡跡を綺麗にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、額の中央辺りのところにほぼ円形の大きめな水疱瘡の跡がありました。
傷跡修正手術（瘢痕形成手術）で傷跡を綺麗にすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、傷跡が額の横ジワに沿った一本の直線になるように紡錘形に水疱瘡跡を切除し、中縫いと表縫いで丁寧に縫合しました。
6ヶ月後には傷跡は額の横ジワと同化し、かなり目立たなくなりました。

20代男性の患者様で、口元の傷痕を綺麗にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、右の口元にえぐれたような目立つ傷痕がありました。
瘢痕形成手術で傷痕を目立たなくすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、傷痕を丁寧にメスで切除した後、吸収糸で中縫いし、皮膚の表面を細いナイロン糸で縫合しました。
術後は目立たない1本の線状の傷になりました。

20代女性の患者様で、前腕のリストカットの傷跡を消したいというご要望でした。
現在は精神的に落ち着いており、新たにリストカットをすることはなくなったので治療することに踏み切ったとのことでした。
診察させていただいたところ、前腕の手掌側に全体的にたくさんの傷跡がありました。
傷跡を完全に消すことはできませんが、傷跡の横幅、面積、皮膚の伸び具合を考えて、2回に分ければ大部分を切除できると考えられました。
6ヶ月以上間隔をあけて分割切除することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、6ヶ月間隔を開けて2回に分けて切除縫合しました。
2回目の手術が終わった後、ほぼ1本の線状の傷跡になり、リストカットの傷跡には見えない、怪我や手術による傷跡のようになりました。

20代女性の患者様で、左腕のリストカットの傷跡を気にされていました。
診察させていただいたところ、4cm程度の長さの傷跡が無数に横に並んでいました。
このような傷跡は完全に消すことはできないため、CO2レーザーでアブレージョンして、面で火傷の跡のようにしてしまうか、切除縫縮して線の傷跡にしてしまうかになります。
この傷跡の場合、傷跡の長さが4cm程度で、それほど長くなかったため、2回に分けて切除縫縮して、線の傷跡にすることになりました。
通常、1回目の手術と2回目の手術の間隔は6ヶ月以上空けることになりますが、この患者様に関しては、患者様の都合で1年空けました。
2回の手術で完全にリストカットの傷跡は切除され、1本の細い傷跡になりました。
1本の縦の傷跡になって、怪我によってできた傷跡のようになったため、周りの人から見て、リストカットの傷跡だとは思われないようになりました。

20代女性の患者様で、前腕のリストカットの傷跡を気にされて来院されました。
診察させていただくと、前腕に広い面積に渡って横、縦、斜めなど色々な方向の直線の傷跡がありました。
リストカットの傷跡の治療は、切除縫縮して1本の傷跡にするか、CO2レーザーでアブレージョンして面で火傷の跡にするかどちらかをすることが多いです。
一般的に切除縫縮して1本の傷跡にするほうが傷跡が目立たなくなるのですが、この方のリストカットの傷跡は面積が広いため、完全に1本の傷跡にすることはできません。
そのため、できる限りのリストカットの傷跡を切除して縫合することになりました。
術後は1本の傷跡の両サイドに少しリストカットの傷跡が残る傷跡になりましたが、術前の傷跡があからさまにリストカットの傷跡だと分かる傷跡だったのに比べ、術後の傷跡は怪我してできた傷跡のようになったため、後ろめたさがなくなったとおもいます。

20代女性の患者様で、前腕のリストカットの傷跡を消したいという御要望でした。
一度つけてしまったリストカットの傷跡を完全に消して元通りの綺麗な皮膚に戻すことはできません。
リストカットの傷跡の治療は、切除縫縮して1本の傷跡にするか、CO2レーザーアブレージョンで火傷の跡のようにするかどちらかです。
通常は切除縫縮して1本の傷跡にするほうが目立たない傷跡になるのですが、このリストカットの傷跡は傷の範囲が広く、切除縫縮することができないため、CO2レーザーアブレージョンをすることになりました。
術後は面で火傷の跡のようになり、リストカットの傷跡には見えなくなりました。

20代女性の患者様で、幼少期に受傷した額の傷跡を気にされて来院されました。
転んで怪我をしてできた傷らしいのですが、受傷時に近医で応急的に縫合されたため、傷が汚く、幅広く窪んで目立っていました。
手術は、額の横ジワと平行になって目立たなくなるように、切除縫縮して1本の細い傷になるようにしました。
術後6ヶ月の時点では、傷の赤みや盛り上がりはほとんど消え、シワと同化した目立たない傷になりました。
このようなシワの流れにそった傷は、手術で細い傷にするのが最も目立たなくなります。
手術後6ヶ月以上あけてフラクセル2を繰り返し照射すると、さらに傷は目立たなくなっていきます。
このようなくっきりとした傷は、手術をせずに最初からフラクセル2やフラクショナルCO2レーザーなどのフラクショナルレーザーを照射しても効果が乏しいので、まず手術することをご検討いただくことが多いです。

30代女性の患者様で、子供の頃に受傷した眉間の傷跡を気にされて来院されました。
眉間の縦ジワに沿って傷跡があり、受傷時に救急病院で粗く縫われたためか、傷跡に段差があり、目立っていました。
手術で切除縫縮して、なるべく傷跡をシワと同化させることになりました。
手術はシンプルに傷跡をメスで丁寧に切り取り、吸収糸で中縫いをし、ナイロン糸で外縫いをし、1週間後に抜糸をしました。
6ヶ月後には傷の赤みも消え、手術前にあった傷跡の段差がなくなり、だいぶシワと同化して目立たなくなりました。

20代の女性患者様で、中学生のときにつけた根性焼きの跡を気にされて来院されました。
左前腕に根性焼きの跡が4つ並んでいたので、1回で切除縫縮することになりました。
術後は1本の傷になったので、ガラスで切って怪我をしたような傷になりました。
この1本の傷であれば、根性焼きの跡があったと連想されることはまずないので、後ろめたい気持ちを持つことなく、自信を持って社会生活を送ることができます。

20代女性の患者様で、10代のときにつけた左の手の甲の根性焼き痕を取りたくて来院されました。
1回で切除縫縮できる程度の大きさだったので、切除縫縮しました。
術後は1本の傷になり、ガラスで切って怪我をしたような傷になりました。
根性焼きの痕は、たった1個でも目立ってしまい、他人から見てあまりいい印象をもたれません。
手術で1本の傷にしてしまえば怪我の傷のようになるので、後ろめたい気持ちがなくなり、自信を持って生活することができます。

20代女性の患者様で、左腕のリストC.の傷跡を気にされて来院されました。
来院時の2~3年前までリストC.を繰り返していたそうですが、それ以来はしていないとのことでした。
リストC.の傷跡は完全に消すことはできず、切除縫縮して1本の線状の傷跡にするか、CO2レーザーで焼いて面の火傷跡にするかのどちらかをすることが多いです。
この方のリストC.跡は、幅が広く、皮膚のゆとりがないため、切除縫縮することはできず、CO2レーザーで火傷跡にすることになりました。
術後2年の時点ではほとんど赤みは引き、リストC.跡だとはわからない火傷跡になりました。

20代女性の患者様で、右前腕の根性焼き跡とリストカット跡を目立たなくしたいという御要望で来院されました。
特に根性焼き跡が目立っており、あまり印象が良くないので、根性焼き跡を切除縫縮することになりました。
術後は目立っていた根性焼き跡が1本の細い傷になり、怪我をしたような傷跡になりました。
リストカット跡は少し残っていますが、手術の傷跡と交差しているため、リストカット跡と認識されにくくなったと思います。

20代男性の患者様です。
数年前までリストCをする癖があったのですが、現在はそれを克服しているとのことでした。
リストCの跡があると、社会に出て何かと後ろめたくなることが多いので、目立たなくしたいという御要望でした。
一度つけてしまった傷は元のきれいな皮膚に戻すことはできないので、CO2レーザーを用いて皮膚をアブレージョン（剥削）することになりました。
術後は火傷のような跡になり、リストCの傷とはわからなくなりました。
火傷跡なら他人から見てもリストCの傷だと思われないため、社会に出ても後ろめたいことはなく、自信を持って生活できると思います。
リストCの治療は、アブレージョン以外にも切除縫縮手術やフラクセル2によるレーザー治療があります。
幅が狭い傷が並んでいる場合は切除縫縮することによって縦や斜めの1本の傷にすることができます（この症例は皮膚のゆとりがないため、切除縫縮することはできず、アブレージョンをしました）。
フラクショナルレーザーは、繰り返し照射することによって、多少傷をぼかすことはできますが、リストC特有のくっきりした傷は残り、他人から見てリストCだと認識されてしまうので、リストCの傷の治療にはあまり向いていません。

左の前腕に3本のリストカット傷が真横に平行に並んでいました。
前腕に真横の傷が平行に何本か並んでいると、他人から見るとリストカットの傷だと連想されてしまうので、社会に出ると何かと不利になることがあります。
3本の傷はそれほど離れていなかったため、まとめて切除縫縮して1本の傷にすることができたので、斜めの1本の傷になるようにしました。
真横の傷より斜めの傷の方がリストカットの傷に見えず、ガラスか何かで怪我をしたような感じの傷に見えます。

タバコの火傷跡を、完全に元通りの皮膚に戻すのは難しいものですが、違う形の傷に変えることができます。
この方はタバコの火傷跡が目立つ皮膚を切り縫い合わせ、怪我を治したような傷になりました。しばらくは傷跡が目立ちますが、時間の経過とともにしわや皮膚と同化し、目立たなくなってきます。