入れ墨の切除縫縮の症例

20代女性の二の腕の入れ墨で、ほぼぐるっと一周入っていました。
色は黒一色で、黒色は比較的レーザーが反応する色なので、レーザー治療でもある程度薄くすることはできます。
しかし、この入れ墨はプロが濃い色素を使って深いところまで色が入れられていたので、繰り返しレーザーを当てることによって、多少色を薄くすることはできますが、完全に色を除去することはできないし、入れ墨の模様が薄く残り、そこに入れ墨があったことを思わせる痕跡がはっきりと残ってしまいます。
幅はそれほど広くなく、切除縫縮できる程度だったので、皮膚を削って面で火傷の痕のようにする剥削手術ではなく、より目立たない一本の線状の傷になる切除縫縮で行いました。
術後の傷がどれだけ目立たなくなるかは、形成外科医の腕の見せどころで、私はいつも縫合する際、特殊な吸収糸で真皮縫合(中縫い)を時間をかけて丁寧に行い、表面は極細のナイロン糸で細かく皮膚縫合し、1週間後に表面を縫ったナイロン糸を抜糸します。
この方法で縫合すると、術後の傷が大変きれいで目立たなく、1年以上経って中縫いの糸が出てくるなんてこともありません。
術後の写真は3ヶ月後の状態で、傷はまだ少し赤いですが、6ヶ月から1年くらい経つと赤みが引いてさらに目立たなくなります。

30代の女性の患者様で、背部の入れ墨の除去を希望されました。
診察させていただいたところ、レーザー・切除・剥削・皮膚移植の治療法が考えられました。患者様のご要望は、外科的な手術でもよいので、完全にきれいに除去したいということでした。入れ墨の形、大きさ、皮膚のゆとりから考えて、分割切除術をご提案致しました。
1回目と2回目の手術は半年以上あけて行いますので、現在は術後1年経過している状態です。線上の傷は残っていますが、入れ墨の半分以上は完全に除去できており、2回目の手術で完全に取りきれます。
患者様のご希望に沿った治療であったと思われます。

腰に入っている入れ墨を除去したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、入れ墨は青、赤、黒などの色が混ざっている色素が用いられており、筋彫りでアルファベット文字が刻まれていました。
経験的に、このようなタイプの入れ墨は、レーザー治療をしても反応が悪く、複数回レーザーを照射してもうっすら色や瘢痕が残り、文字が読めてしまう状態になってしまうことが多いです。
場所的にはお腹の横ジワに沿った横長の形の小さい入れ墨であったため、切除縫縮手術で除去し、シワに沿った1本の傷になるようにしました。
手術後は、お腹の横ジワに沿った小さな傷跡になり、ほとんど目立たない状態になりました。
入れ墨の除去は、レーザー治療を希望される患者様が多いですが、入れ墨の種類や状態によってはレーザー治療が向いていないことがあります（むしろ向いていないことのほうが多いです）。
入れ墨の状態や患者様の希望を考慮し、最適な治療をご提案いたします。

20代女性の患者様で、入れ墨の除去を希望されていました。
診察させていただいたところ、左の肩に大きな入れ墨が入っており、濃い黒色の色素が真皮の深い層まで入っているように見えました。
レーザーを繰り返し照射しても、色を薄くすることはできても多少の色素が残ることが予想され、仮に色素の大部分が見えなくなったとしても入れ墨の形の白色瘢痕が残り、入れ墨を入れていた痕跡が残ることが予想されました。
そのため、2回に分けて分割切除手術をすることになりました。
1回目手術と2回目手術の間は6ヶ月間隔を空けて、入れ墨を完全切除することができました。
手術後は1本の傷跡になり、入れ墨を入れていた痕跡はなくなりました。

20代女性の患者様で、背中に入れた大きな入れ墨（刺青）を消したいというご要望で来院されました。
診察させていただくと、プロの彫り師が入れた入れ墨で、黒色や赤色など色々な色の濃い色素が真皮の深い層までしっかりと入っているようでした。
このようなタイプの入れ墨は、レーザー治療は奏功しないため、外科的手術で除去しなければなりません。
また、面積が広いため、切除縫縮手術することもできないので、剥削手術で皮膚を削って除去することになりました。
術後6年の段階では、まだ一部傷跡の赤みや盛り上がりがありますが、入れ墨は完全に除去されており、だんだん周りの皮膚ともなじんできています。
このような、プロの彫り師が、カラフルで濃い色素を用いて、皮膚の深い層まで入れた刺青は、レーザー治療がほとんど効果がありません。
剥削手術は、火傷跡のような傷跡は残りますが、1回の治療で確実に刺青を除去できる方法です。
この患者様の刺青は、あらゆることを考慮し、剥削手術が最適だと考えられました。