顎のシリコンプロテーゼ手術キャプチャ(写真)解説
~高須幹弥の術式の場合~

小さくて引っ込んでいるタイプの顎の患者様に対して、シリコンプロテーゼ挿入手術をします。

約7mmの厚みのシリコンプロテーゼを使用します。

デザインした状態です。

顎先を斜め下方向に出すデザインです。

最初に局所麻酔注射をします。

あらかじめ麻酔クリームを塗ってあるので、注射の痛みはそれほど強くありません。
顎の知覚神経であるおとがい神経は、プロテーゼを挿入する部位よりも外側から走行しているので、プロテーゼを挿入する部位の外側から局所麻酔注射します。
そうすることにより、局所麻酔注射の痛みを必要最小限に抑えることができます。

局所麻酔がよく効いたら手術スタートです。

まずは、口の中の粘膜をCO2レーザー炭酸ガスレーザーメスで切開します。
粘膜は、通常のメスで切開するよりも、CO2レーザー炭酸ガスレーザーメスで切開するほうが出血が少なく(ほとんど出血しません)、その後の手術操作がやり易くなります。

CO2レーザー炭酸ガスレーザーメスで粘膜切開した後は、尖端が鈍のスーパーカット(組織を切開するためのハサミ)で粘膜下組織を切開していきます。

プロテーゼを入れる部位まで粘膜下組織を切り進んだら、スーパーカットの進む方向を下側(骨のほう)に向け、骨膜を切開していきます。

スーパーカットで骨膜を切開し、骨に到達したら、ラスパ(骨膜剥離子)に持ち替え、骨膜を剥離していきます。

 

シリコンプロテーゼを入れるスペースの分だけ骨膜を丁寧に剥がしていきます。

このとき、シリコンプロテーゼを入れるスペース分だけを的確に骨膜剥離することが重要です。
剥離するスペースが足りなければ、当然プロテーゼは入らないし、剥離するスペースが広すぎれば、プロテーゼが中でずれる原因になるからです。
プロテーゼの分だけ的確に骨膜を剥離すれば、骨膜下でプロテーゼは安定し、ずれたり動いたりすることはありません。

的確に骨膜を剥離することができました。

白く見えているのが骨です。

シリコンプロテーゼを挿入します。

 

プロテーゼが入りました。

プロテーゼの面積分だけ的確に骨膜を剥離していたので、綺麗にプロテーゼが入り、安定しています。
ずれたり動いたりする感じもありません。

局所麻酔注射などの影響で多少腫れていますが、綺麗に顎先が出ているのがわかります。

 

プロテーゼが的確に挿入されていることが確認できたら、後は傷の縫合です。

まずは、粘膜下の筋層縫合(中縫い)を吸収糸(溶ける糸)で行います。
この筋層縫合は、プロテーゼを安定させる作用もあります。

粘膜下の筋層縫合は3針程度行います。

 

筋層縫合の後は粘膜同士を縫合します。

この縫合も吸収糸で行います。

細かく丁寧に粘膜縫合をします。

 

手術終了です。

直後は局所麻酔注射などの影響で多少腫れていますが、腫れは必ず引くので心配ありません。
手術当日から、ある程度会話したり飲食することは可能です。

今回解説した施術の動画一覧

顔が長く見えないように顎先をシャープに尖らせるように出した症例写真の術前術後画像

  • Before
  • After(6ヶ月後)
  • Before
  • After(6ヶ月後)
  • Before
  • After(6ヶ月後)
高須幹弥医師からのコメント

担当医からのコメント

高須幹弥 医師

20代女性の患者様で、顎先を出してシャープに尖らせたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、特別顎が短い、顔が短いということはないのですが、顎先がやや四角い形をしており、かつ、やや引っ込んでいました。
患者様は、「顎が長くなったり、顔が長く見えないように顎先を出してシャープに尖らせたい」というご要望でしたので、シリコンプロテーゼで、なるべく下方向に長くならないように、斜め下方向気味に顎先を出すことになりました。
約7mmの厚みのシリコンプロテーゼを顎先がシャープに尖るようなデザインで細工し、口の中から骨膜下に留置しました。
術後は、正面から見て、少しだけ顎先が下に出るようになったため、術前に比べ、顎先がシャープに尖って見えるようになりました。
また、横から見て、引っ込んでいた顎先が前方に出たため、鼻先~口唇~顎先を結ぶEライン(エステティックライン)がほぼ一直線になり、バランスの良い横顔のフェイスラインになりました。
この患者様は、元々口元が出て、相対的に顎先が引っ込んでいたため、顎先が前方に出た分、口元が出ているのが目立たなくなりました。

施術料金

あご形成(シリコンプロテーゼ)

¥385,000(税込)

【銀座高須クリニック、横浜、名古屋、大阪】

関連コンテンツ

※施術方法や施術の流れに関しましては、患者様ごとにあわせて執り行いますので、各院・各医師により異なります。予めご了承ください。
※ホームページ上で掲載されている価格は税込表示となっております。
※当院で行う治療行為は保険診療適応外の自由診療になります。

当サイトは高須クリニック在籍医師の監修のもとで掲載しております。

お問い合わせ

高須クリニックお客様コールセンター

フリーダイヤル

0120-5587-10 0120-5587-35

電話受付時間:9:30〜22:00(日曜・祝日は21:00まで)
診療時間:10:00〜19:00

SNS
オフィシャルアカウント

  • 【高須クリニック】LINE公式アカウント

全国の高須クリニックの
医院一覧