垂れ目形成は内側からやるのが良いのか、外側からやるのが良いのか？

タレ目形成手術にはいくつかの術式がありますが、大きく分けて3つの方法があります。

それぞれの術式に一長一短がありますが、私は主に（1）の表側から行う方法を用います。

裏側から行う方法に関しては、表側の皮膚を切開しないため、患者様からすると良い手術のように感じるかもしれませんが、それほど大きなメリットはないと思います。

皮膚を切開しても、下まつ毛の生え際で丁寧に縫合すれば傷跡はほとんどわからなくなるし、術後の腫れに関してはどちらの方法でも大差ありません（むしろ裏側から行う方法のほうが粘膜を操作するため、腫れが強くでることもあります）また、裏側から行う方法は手技が煩雑になるため、左右均等に下まぶたを下げることが難しく、術後に左右差が生じることが多いです。

その上、裏側から下まぶたが下に引っ張られるため、下まつ毛が内側に向いてしまい、逆さまつ毛になってしまうことが多いし、表側の皮膚を切除しないため、下まぶたが下がる分、表側の皮膚が余り、皮膚がダブついて不自然になることが多いです。

皮膚がダブつくのを防ぐために、裏側から行うのと同時に表側の皮膚を切除する方法もあります（（3）の方法）。その場合、皮膚がダブつくのは防げますが、左右差が生じたり、逆さまつ毛になったりするリスクは変わりません。