Dr.高須幹弥の
美容整形講座

「私は下まぶたが逆さまつ毛で、まつ毛が目にあたって痛いのですが、タレ目形成手術（グラマラスライン、下眼瞼下制術）をすれば、逆さまつ毛は治りますか？」「タレ目形成手術をすれば、下まぶたのまつ毛は下向きになりますか？」などとご質問いただきます。

私の答えは、「皮膚を切除する正しい術式のタレ目形成手術（グラマラスライン、下眼瞼下制術）を行えば、手術した範囲は多少まつ毛が下向きになりますが、逆さまつ毛が完全に治るかどうかは人によります」「しっかりと逆さまつ毛を治したいのであれば、逆さまつ毛修正手術をするのが良いです」です。

タレ目形成手術（グラマラスライン、下眼瞼下制術）は、裏側（結膜側）からのみ行って皮膚を切除しない方法、裏側から行って皮膚を切除する方法、表側（皮膚側）からのみ行って皮膚を切除する方法などがありますが、皮膚を切除する方法を正しく行った場合は、余分な皮膚がなくなったぶん、下まぶたのまつ毛が下向きになることが多いです。

皮膚を切除しないで裏側（結膜側）からのみ行った場合は、逆に、下まぶたのまつ毛が内向きになって逆さまつ毛になったり、元々逆さまつ毛の人は逆さまつ毛が悪化することがあります。

本当に逆さまつ毛で悩んでいる人は、逆さまつ毛修正手術をするのが良いです。逆さまつ毛修正手術は、下まぶたの逆さまつ毛になっている部分を、まつ毛の生え際ぎりぎり下のラインを切開し、皮膚を瞼板に癒着させるように内部処理をして丁寧に縫合する手術です。この手術のほうが、タレ目形成手術（グラマラスライン、下眼瞼下制術）よりも確実に逆さまつ毛を治すことができます。また、タレ目形成手術（グラマラスライン、下眼瞼下制術）を同時に行うことも可能です。

垂れ目（パンダ目）形成（グラマラスライン／下眼瞼下制術）　二重まぶた・全切開法 も施行

（6ヶ月後）

担当医からのコメント

⾼須 幹弥 医師

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20代女性の患者様で、切開法で永久に取れない二重を作ることと、つり目でキツい印象を治したいということでした。
過去に二重まぶた埋没法やアイプチ、アイテープ、メザイクなどを繰り返していたため、まぶたの皮膚がシワシワになって、二重のラインらしき線が何本もでき、不自然になっていました。
二重まぶた全切開法を行い、同時にタレ目形成（グラマラスライン、下眼瞼下制術）を行いました。
二重まぶた全切開法は、アイプチでできたと思われる一番上のラインで切開し、切開ラインよりしたの皮膚を剥離し、内部処理を行うことにより、作る二重のラインの下のラインが消えるようにしました。
入っていた埋没法の糸は全て抜糸しました。
皮膚の切除や眼窩内脂肪、ROOFの脂肪取りはしていません。
タレ目形成は、下まぶたの外側を約2mm下がるようにしました。
完全なタレ目にはなっていませんが、目が大きくなって、つり目のキツい印象が和らいでいます。
タレ目形成でこれ以上下まぶたを下げると、外反してアカンベーの状態になったり、下三白眼になって不自然になることがあります。