【施術クリニック】東京、横浜、名古屋、大阪

特徴


輪郭の手術診察風景

脂肪吸引(頬、あご)の特徴

フェイスラインにたっぷり脂肪がついた“下膨れ“や“二重あご”。頬やあごは痩せにくい部分なので、ダイエットしてもなかなか効果が上がらないと悩んでいる方も多いようです。そこで、ご検討いただきたいのが『脂肪吸引』。短時間でシャープな輪郭を手に入れることができます。
施術では、極細カニューレを、耳たぶの裏のつけ根や鼻の内側など傷跡が目立たない部分から挿入して、気になる頬やあごの余分な脂肪を吸引。脂肪吸引後は、緩んだ皮膚を定着させながら徐々に引き締めていくので、肌がたるむ心配もありません。30分程の施術で、フェイスラインがしっかりと変わったことがわかる施術です。

この施術の料金とリスク・副作用・合併症について

料金

脂肪吸引(頬、あご)

頬 ¥280,000~420,000 / あご ¥280,000~420,000 【東京、横浜、名古屋、大阪】

リスク・副作用・合併症

■施術後の解説動画

施術1週間後の腫れ、経過、効果、痛み、ダウンタイムについて解説します。

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脂肪吸引のポイント、テクニックについて(高須幹弥の場合)

脂肪吸引というのは、ただ闇雲にたくさん脂肪をとればいいだけの手術ではなく、一連の流れにおいて、様々なポイント、テクニックがあります。

以下に、私が注意して行っているポイント、テクニックについて詳しく解説させていただきます。

デザイン

脂肪吸引の手術をするとき、吸引する皮下脂肪の範囲をデザインします。

手術中に消えないように、太い油性マジックでデザインします。

デザインする際、必ず立位(立った状態)でデザインすることが重要です。

手術は寝た状態で行いますが、人間の身体は、立った状態と寝た状態では、重力の影響で、皮膚や皮下脂肪の位置が変わってくるからです。

いくら寝た状態でのプロポーションが綺麗になっても、立った状態でのプロポーションが綺麗になってなければ意味がないので、立位でデザインすることになります。

お尻、太ももの脂肪吸引のデザインをしているところ。
必ず立位でデザインする。

また、脂肪吸引する範囲をデザインする際、皮下脂肪のボリュームが多い部位を中心に、山の等高線を描くようにデザインします。

こうすることにより、手術中に、どの部位をたくさん脂肪を吸引し、どの部位を控えめに吸引すべきなのがわかり、より美しいプロポーションに仕上げることができるからです。

脂肪吸引は、「いかに大量に脂肪を吸引するか」ではなく、「いかに綺麗なプロポーションに仕上げるか」が重要なポイントになります。

ただ単に闇雲にたくさん脂肪を吸引するだけのお粗末な脂肪吸引をしてしまうと、メリハリのないボディ、色気のないボディに仕上がってしまったり、皮下脂肪をとりすぎることにより、皮下脂肪が全くない硬い感触の肌になったり、皮膚の表面が凸凹になったり、段差ができたり、変に窪んだりしてしまいます。

お腹の脂肪吸引のデザインの一例。
皮下脂肪のボリュームが多い部分を中心に、山の等高線を描くようにデザインする。

麻酔

脂肪吸引の麻酔は、チュームセントテクニックを併用した局所麻酔で行う場合と、全身麻酔で行う場合があります。

狭い範囲の脂肪吸引の場合は局所麻酔で行うことがありますが、広範囲の脂肪吸引を行う場合は全身麻酔で行います。

もし、広範囲の脂肪吸引を局所麻酔のみで行うと、局所麻酔液やチュームセント液の量が大量になってしまい、局所麻酔薬中毒の症状が出る可能性があるので、局所麻酔液とチュームセント液の量を多くはせず、全身麻酔で行うことになります。

また、広範囲の脂肪吸引を行う場合、局所麻酔よりも全身麻酔のほうが手術中の痛みを全く感じない分、患者様は楽だと思います。

もちろん、小範囲の脂肪吸引の場合でも、患者様が希望されれば、全身麻酔で行うことも可能です。

全身麻酔で用いる麻酔器とモニター 全身麻酔で行えば、手術中、患者様の意識はなく、眠っている状態になります。
そのため、手術中の痛みは全く感じません。

全身麻酔で手術を行う際は、麻酔の専門医が全身麻酔を担当し、美容外科医が手術を担当します。

それぞれの医師が自分の仕事を担当し、分業することにより、自分の仕事に専任できるため、クオリティーの高い仕事をすることができます。

他院では、美容外科医が一人で全身麻酔と手術を行ったり、硬膜外麻酔と手術を行ったりするところもありますが、一人の医者が麻酔と手術の両方を同時に担当すると、どちらも中途半端になって、クオリティーが低くなってしまうし、手術に夢中になって、麻酔が疎かになってしまうことがあります。

高須クリニックで全身麻酔の手術を行う場合は、必ず麻酔科の専門医が麻酔を行い、美容外科医が手術を行うようにし、クオリティーの高い麻酔と手術を提供するようにしています。

全身麻酔の手術中の風景。
麻酔科医が全身麻酔を担当し、美容外科医が手術を担当する。

チュームセントテクニック

高須クリニックの脂肪吸引は、原則として、チュームセントテクニックを用いたウェットメソッドで行っています。

チュームセントテクニックは、チュームセント液を皮下脂肪層に注入して充満させ、脂肪を軟らかくしてから脂肪吸引をします。

チュームセント液は、薄めた局所麻酔(リドカイン)、血管収縮剤(エピネフリン)、PH緩衝液(メイロン)、生理食塩水を混合したものです。

血管収縮剤により脂肪組織の中の血管が収縮し、チュームセント液の充満によって脂肪組織が膨らむことにより、更に血管が収縮します。

そのため、チュームセントを用いたウェットメソッド脂肪吸引は、従来のドライメソッドの脂肪吸引と比較すると、手術中の出血がほとんどなく、よりたくさんの脂肪を吸引することができます。

また、手術後の腫れや内出血も少なく、痛みも少ないというメリットがあります。

スキンプロテクター

私に関しては、ボディの脂肪吸引をするとき、脂肪吸引専用のスキンプロテクターである吸引シースを装置して行います。

このスキンプロテクターをカニューレを挿入する吸引口に装着することにより、皮膚の損傷や熱傷を予防します。

脂肪吸引は、皮膚からカニューレを挿入し、何回もピストン運動することにより、脂肪組織を破壊し、吸引するものです。

もし、スキンプロテクターを挿入しないで、直接皮膚の切開創にカニューレを挿入して激しいピストン運動をしてしまうと、切開創が摩擦により挫滅、熱傷を起こしてしまい、結果として傷跡が汚く残ってしまいます。

スキンプロテクターを挿入すれば、どれだけ激しくピストン運動をして大量の脂肪吸引をしても、皮膚が挫滅や熱傷を起こすことはなく、傷跡も綺麗になり、目立たなくなります。



スキンプロテクター(吸引シース)
  内筒を挿したまま傷口に挿入する。
スキンプロテクターを挿入し、固定する。

吸引カニューレ

私に関しては、ボディの脂肪吸引をするときは、カニューレは直径3mmのものを使用することが多いです。

ボディ専用の脂肪吸引カニューレは、他に、4mm、5mm、6mmなどのものもありますが(顔専用の脂肪吸引カニューレは1.6mm、2.0mmのものもあります)、私に関しては、ボディの脂肪吸引はいつも最も細い3mmのものを使用しています。

細いカニューレのほうが、時間はかかりますが、より細かく丁寧に皮下脂肪をすることができ、取りむらが生じたり、皮膚の表面が凸凹することなく、スムースに吸引することができるからです。

また、細いカニューレを用いるほうが、吸引口や用いるスキンプロテクターが小さくてすむため、傷跡も短くてすみ、より目立たなくなります。

とりすぎない

脂肪吸引は、無理して皮下脂肪を取りすぎてしまうと、皮膚の表面が凸凹になりやすいので、そうならないように、細かく丁寧に満遍なく脂肪を吸引することが大切です。

脂肪吸引全般にいえることなのですが、どこの部位の脂肪吸引も皮下脂肪を取りすぎないことが重要です。

無理して皮下脂肪を取り過ぎてしまうと、皮膚と筋膜が直接癒着し、皮下脂肪が全くないゴツゴツした軟らかさのない感触の身体になってしまいます。

また、部分的に皮膚と筋膜が癒着し、表面が凸凹になったり、脂肪を吸引した部位としていない部位の境目が段差になったりしてしまいます。

そのようにして生じてしまった凸凹や段差は、場合によっては元に戻したり修正したりできなくなってしまうこともあります。

そのため、高須クリニックの脂肪吸引は、無理して皮下脂肪を取りすぎることなく、皮膚と筋膜の間に、薄く一層皮下脂肪を残すようにしています。

皮膚、皮下脂肪、筋肉の断面図。
無理して必要以上に脂肪吸引してしまうと、
とりむらができて段差が生じたり、
部分的に皮膚と筋肉が癒着して、皮膚の表面が凸凹になったり、
完全に皮下脂肪がなくなって、皮膚と筋膜が癒着し、皮下脂肪が全くない硬い質感のゴツゴツした表面になってしまう。
女性の場合こうなると、皮膚表面の柔らかさ、丸みがなくなってしまい、致命的になってしまう。
程よい量の皮下脂肪を適量吸引し、
適度に皮下脂肪の層を一層残し、自然な見た目、感触に仕上げることが大切である。

クリスクロステクニック

脂肪吸引全般にいえることなのですが、色々な部位から色々な方向でカニューレを挿入し、満遍なく脂肪を吸引することが大事です。

この、色々な部位から色々な方向で吸引する方法はクリスクロス法と呼ばれ、クリスクロス法で脂肪吸引をすることにより、よりたくさんの皮下脂肪を満遍なくなだらかに吸引することが可能です。

高須クリニックではこのクリスクロス法を重視して脂肪吸引を行っています。



吸引口とクリスクロスの例。

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  • 施術動画をキャプチャ(写真)で解説 ※血が苦手な方はご遠慮ください

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このような方に向いています

  • 頬やあごの脂肪をしっかり取りたい
  • 下膨れとサヨナラしたい
  • 二重あごを改善したい
  • シャープなフェイスラインを手に入れたい
  • 半永久的な効果を望んでいる
  •  

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症例のご紹介

■頬、フェイスライン、二重顎の脂肪吸引をして小顔になった症例写真
Before After(6ヶ月後)
Before After(6ヶ月後)
Before After(6ヶ月後)
高須幹弥医師からのコメント

20代女性の患者様で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、やや頬骨が横に張っていて、顎もやや長い骨格をしていました。
また、顔全体に皮下脂肪がついていて、特に頬、フェイスライン、顎下に脂肪の厚みがあり、顎を引くと二重顎になる状態でした。
まずは脂肪を除去し、二重顎も改善させたいというご希望でしたので、脂肪吸引をすることになりました。
脂肪吸引はウェットメソッドに準じてチュームセントテクニックを用いて行いました。
左右の耳たぶの付け根と首のサイドに3mm程度の小さい切開をし、1.6mmのマイクロカニューレでマルチプルサクションしました。
トータルで約120ccの純粋な皮下脂肪を吸引することができました。
術後は、フェイスラインがシャープにになって、全体的に小顔になりました。
また、顎下の皮下脂肪が減ったため、顎を引いても二重顎になりにくくなりました。
この患者様くらい顔に大量の皮下脂肪がついている場合、脂肪吸引をご提案することが多いです。
小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイス小顔専用高濃度脂肪溶解メソカクテルで同じ結果を出すことも可能ですが、15~20回くらい行う必要があります。

この症例写真の料金とリスク・副作用・合併症について

料金

脂肪吸引(頬、あご)

頬 ¥280,000~420,000 / あご ¥280,000~420,000 【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 両ウエスト(側腹部)

¥200,000~300,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 下腹部(へそ下おなか)

¥380,000~570,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 上腹部

¥200,000~300,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 両上腕部(二の腕)

¥280,000~420,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 両大腿(内側・外側・前面・後面・ひざ周り)

各 ¥380,000~570,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 ふくらはぎ

¥380,000~570,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 臀部(おしり)

¥380,000~570,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 ホホ、あご

各 ¥280,000~420,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】

脂肪吸引 背中

¥380,000~570,000 ※1【東京、横浜、名古屋、大阪】


※1 脂肪吸引は取る脂肪の量によって料金が変わります。詳しくは診察時にご確認ください。

リスク・副作用・合併症

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術後の注意事項・アフターケア

施術時間 約30分
術後の通院 なし~1回
術後の腫れ 約5日(個人差あり)
カウンセリング当日の治療 可能
入院の必要性 なし
麻酔 局所麻酔
シャワー 当日より可能
洗髪 当日より可能
■脂肪吸引後の運動についての注意点

脂肪吸引を受けた当日から抜糸するまでの約1週間は、短い距離を歩く、家事をする、赤ちゃんを抱っこするなどの動きや、事務仕事をする程度のことは可能です。
それ以上の激しい運動などは、吸引した部位に負担がかかったり、血行が良くなることにより、吸引した部位の腫れや痛みが強くなることがあるのでお控えください。

約1週間後の抜糸が終われば、軽い運動から始めていただいて大丈夫です。軽いウォーキングや、吸引した部位以外のエクササイズ、筋力トレーニングなどから徐々に始めていきましょう。ただし、まだ痛みや腫れが残っている頃なので、運動をして痛みや腫れが強くなるようでしたら無理はせず、自分の体と相談しながら徐々に体を慣らしていってください。

手術後2週間経過した頃には、痛みや腫れはだいぶ落ち着いているので、吸引した部位のエクササイズや筋力トレーニングも軽めの動作から始めていただいて大丈夫です。ただし、痛みや腫れが強くなるようでしたら無理をせず、自分の体と相談しながら徐々に体を慣らしていってください。

手術後4週間経過した頃には、痛みや腫れはかなり治まっているので、もう何をしていただいても結構です。ジムに行って全身エクササイズ、全身の筋力トレーニングなど普段通りの運動をしていただいて大丈夫なので、運動をお楽しみください。

■脂肪吸引後のシャワーや入浴についての注意点

脂肪吸引は、カニューレという3mm程度の細い管を挿入して皮下脂肪を吸引する手術です。そのため、吸引する部位の皮膚を何ヵ所か数mm程度小さく切開します。
切開した傷口は細い糸で縫合し、約1週間後に抜糸します。傷跡は手術した日を入れて3日間は濡らさないようにしてください。傷跡を濡らさないようにしていただければ、シャワーを浴びることは可能です。

例えばお腹の脂肪吸引をした場合、下半身にシャワーを浴びる、軽く下半身浴する、頭や顔を洗うことは可能です。このとき、傷を濡らすと取り返しがつかないことが起こるわけでなく、なるべく濡らさないようにしていただく程度で大丈夫です。例えば、傷に水道の水がちょっとかかったくらいでは何も問題はないので、濡れてしまった傷を綺麗なタオルやティッシュで拭いていただければ大丈夫です。
また、特に術後3日間は、体が温まると血行が良くなり、腫れが出やすくなるので、体が温まり過ぎない程度にシャワーや部分浴をしていただくのが良いです。

手術3日後(手術当日は0日後、手術翌日が手術1日後、手術翌々日が手術2日後と数えます)からは傷は塞がっているため、濡らしても大丈夫です。
頭から全身にシャワーを浴びても、石鹸やボディーソープで体を軽く洗っていただいても大丈夫ですが、傷をタオルなどでゴシゴシ擦るのはおやめください。傷に石鹸やボディーソープがつくのは問題ありません。
また、全身を湯船に浸けて入浴するのは、念のため、まだ避けてください。

約1週間後の抜糸が終われば、普通に入浴したり、全身を石鹸やボディーソープで洗うことができます。

■術後のサポーター着用について

脂肪吸引の術後に着けていただくガードルやサポーターは、術後の腫れを予防する効果があります。
ガードルやサポーターを着けることにより、吸引した部位に適度な圧迫がかかり浮腫みが出にくくなります。通常、脂肪吸引をした直後から着けていただき、最低1ヶ月、可能であれば3ヶ月程度、着けていただくのが望ましいです。

できれば1日中着けていただきたいのですが、シャワーを浴びるときや、入浴の際は外していただいて構いません。それ以外の場合でも、どうしても外したいときは、外していただいても構いません。
着けないからといって何か大きな問題が起こるわけではありません。特に顔の脂肪吸引の場合は、長期間にわたり一日中フェイスバンドをすることは難しいかと思います。会社や学校に行っている間はフェイスバンドを外し、家にいる間は着けていただくのが望ましいです。
なるべく長時間着けていただいたほうが、術後の浮腫みや腫れが引きやすくなり、回復が早くなります。

ガードルやサポーターは、患者様ご自身で準備していただいても構いませんが、高須クリニックが提携しているメーカーのものを販売させていただくこともできます。また、術後1週間は、貸し出しもできます。
脂肪吸引をした部位、範囲、サイズによって、それぞれ適したガードルやサポーターがあります。詳しくはカウンセリングの際に、看護師が説明させていただきます。

顔用サポーター(フェイスバンド) 顔用サポーター(フェイスバンド)の
着用イメージ

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リスク・副作用・合併症について

■脂肪の取りすぎについて

脂肪吸引のリスク、副作用、合併症に、脂肪の取りすぎというものがあります。
患者様によっては、「できるだけたくさん脂肪を取ってほしい」とおっしゃる方もいらっしゃいますが、脂肪吸引は脂肪を取れば取るだけ細くなって綺麗になるわけではありません。
特に皮膚が薄い人や皮膚のたるみがある人に無理してたくさん脂肪を取ってしまうと、皮膚が凸凹になったり、段差が生じたり、余計にたるみが生じたりしてしまうことがあります。
脂肪吸引はイタリアン・メソシェイプ(イタリアンメソセラピー)・脂肪溶解注射高濃度脂肪溶解メソカクテルなどに比べると、大雑把に大量の脂肪を取る治療であるため、完全に脂肪がなくなるくらい脂肪を取ってしまうと、どうしても取りムラができて、凸凹になったり、段差が生じたりしてしまいます。
程よく脂肪が残る程度に脂肪吸引した場合は、凸凹になったり、段差が生じたり、余計にたるみが生じたりすることはなく、綺麗に仕上がるし、逆に皮膚のたるみが引き締まることが多く、それは医者の技術とセンスによります。
特に女性の場合は、脂肪の取りすぎは要注意です。
女性の身体の魅力は、付くところは付いていて丸みがあり、くびれているところはくびれていて、皮膚の表面が柔らかい感触であることです。
女性に脂肪吸引で脂肪を取りすぎてしまうと、丸みがないガリガリの身体になったり、皮下脂肪が全くなくなってしまうことによって、皮膚が筋肉に張り付いたような硬い感触の身体になってしまいます。
脂肪吸引のポイントは、「いかにたくさん脂肪を取るか」ではなく、「いかに必要な分だけ脂肪を取り、綺麗なボディラインにするか」なのです。
脂肪吸引をするほど脂肪が付いていない人や、脂肪吸引をしてだいぶ脂肪がなくなったけどもっと脂肪を取りたい人は、脂肪吸引よりもイタリアン・メソシェイプ(イタリアンメソセラピー)・脂肪溶解注射高濃度脂肪溶解メソカクテルのほうがむいています。
イタリアン・メソシェイプ(イタリアンメソセラピー)・脂肪溶解注射高濃度脂肪溶解メソカクテルは脂肪吸引に比べ繊細に脂肪を取る治療なので、凸凹になったり、段差が生じたり、たるみが生じるリスクはまずありません。

■術後の内出血について

脂肪吸引の術後は、程度の差はあれ、必ず内出血が起こります。

一般的には、
・採る脂肪が多いほど内出血が強い
・ベテランの上手な医者のほうが内出血が軽く、手術の下手な医者、新米の若い医者のほうが内出血が強い
です。


使用するカニューレ

採る脂肪が多いほど、手術時間が長く、皮下脂肪の中をカニューレがたくさん往復することになるため、必然的に内出血は強くなります。また、手術の下手な医者、新米の若い医者が脂肪吸引をする場合、カニューレで細い血管を傷つける確率が高くなるため、内出血が強く出ることが多いです。
当然、元の内出血が強いほど引くのに時間がかかります。軽い内出血であれば、10日程度でほとんど引いてしまうこともあります。強い内出血の場合、完全に引くまで4週間くらいかかることもあります。平均すると2~3週間くらいで引いていきます。

高須クリニックでは、なるべく内出血が出ないように、エピネフリン、メイロン、リドカインなどを混ぜたチュームセント液(希釈した局所麻酔液)を用いたウェットメソッドで脂肪吸引を行います。
ウェットメソッドで脂肪吸引を行うと、チュームセント液で脂肪が柔らかくなり、綺麗にたくさんの脂肪を取ることができます。さらに、エピネフリンの作用で血管が収縮して血管を傷つけることがなくなるため、非常に内出血が起こりにくくなります。

また、ベテランの手術の上手な医者が極細のカニューレを用いて綺麗に丁寧に脂肪を吸引するため、最小限の内出血ですむので、ご安心ください。

■仕上がりにわずかな左右差が生じる可能性について

顔の脂肪吸引のリスク、副作用に、仕上がりにわずかな左右差が生じる可能性というものがあります。

そもそも、人間の顔は必ず左右非対称にできています。

頬、フェイスラインも必ず非対称にできています。

土台の骨格には必ず非対称、歪み、曲がりがあり、それにより、頬骨やフェイスラインの骨の形、位置、高さ、頬の筋肉の発達具合、頬の脂肪のボリュームやつき具合などに多少の左右差があります。

そのため、仮に、完璧に左右対称に脂肪吸引を行ったとしても、元の土台の非対称があるため、必ずわずかな非対称は生じてしまうことになります。

また、手術というのはあくまで、生身の人間の体を生身の人間の手で扱う行為です。

コンピューターで絵を描くように、完璧に左右対称に仕上げることは現実的、物理的に不可能です。

我々高須クリニックのドクターは、なるべく左右差が出ないようには最大限の努力はさせていただきますが、上記の理由から、必ずわずかな非対称は生じることになり、コンピューターグラフィックスのような完全なシンメトリーにすることは不可能です。

■仕上がりが完璧に自分の理想の形にならないことがある可能性について

頬、顎の脂肪吸引のリスク、副作用に、仕上がりが完璧に自分の理想の形にならないことがある可能性というものがあります。

頬、顎の脂肪吸引を希望される患者様の中には、フェイスラインや輪郭の形、細さなどを非常に細かく要望される方がいらっしゃいます。

中には、憧れの芸能人などの顔の写真を見せて、「この人と同じような輪郭にしたい」などのようにおっしゃり、他人と全く同じ顎、フェイスライン、輪郭にしようと希望される方もいらっしゃいます。

しかし、手術というのはあくまで、生身の人間の体を生身の人間の手で扱う行為です。

コンピューターで絵を描くように、何でも自由自在に形を変えることは現実的、物理的に不可能です。

また、顎や輪郭の構造は、人によって千差万別であり、骨格、顔の筋肉のつき具合、脂肪のつき具合、皮膚の厚み、皮膚のたるみ具合、口元の形、出具合、歯並びなど、必ず解剖学的な個人差があります。

土台が違うのに、表面的に脂肪吸引で皮下脂肪の量を減らしても、他人と全く同じ輪郭、フェイスラインを作ることは、やはり現実的、物理的に不可能です。

我々高須クリニックのドクターは、なるべく患者様の希望の形に近づくようには最大限の努力はさせていただきますが、上記の理由から、患者様が非常に細かいデザインを要望される場合、完璧にその通りに仕上げるのは不可能である場合が多いです。

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ドクターズボイス

高須幹弥医師

脂肪を取ることで顔がシャープになる上、皮膚が引き締まってたるみも改善される脂肪吸引。エイジングケアとして患者様に選ばれることも多い施術です。

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    ※効果には個人差があります。

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