注射式シワ取りの症例 ボツリヌストキシン注射+注射式シワ取り 長期持続型ヒアルロン酸注入

過去に他院で目元のシワ治療のためにボツリヌストキシン注射をされたことがあり、その際、目が閉じれなくなって涙が止まらなくなってしまったそうで、それ以来シワは気になるけどボツリヌストキシン注射が恐くて受ける勇気が出ないとのことでした。
刻み込まれたような深いシワはみられず、笑ったり思いきり目をつむった際に出るシワや、細かなちりめんジワがみられました。
表情が固まらないように、シワを減らし目元の皮膚にハリを出すような仕上がりになるように、目尻のシワ取りボツリヌストキシン注射を行いました。
注射後は、目元が動かしにくくなる違和感など無く、目尻から頬にかけてのシワが浅くなり、細かなシワが減りました。
シワが減ったぶん、肌がつるんと綺麗に見えるようになりました。

眉毛を上げるクセのある人は、どうしても額にしわが寄ってしまうもの。この表情じわをそのままにしていると、やがて眉を上げないときでも深いしわが刻まれるようになってしまいます。
この方の場合も無表情のときにまで額にしわが目立ち始めていたため、注射式シワ取り ボツリヌストキシン注射を。額にハリが出て、しわもほとんど目立たなくなりました。
眉を上げたり眉間を寄せるクセのある人は、しわが刻まれてしまうのを予防するためにもご検討ください。効果は半年程度ですが、その間にクセが改善される人もいらっしゃいますよ。

40代女性の患者様で、笑うと目尻にシワがよるのを気にされていました。
まだそれほど深くシワが刻まれておらず、注射式シワ取り ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
注射して3日後くらいから、笑っても目尻に深いシワがよらないようになりました。
この方のように、いつも笑っていて、目尻にシワがよる人は、何も治療をしていないでいると、どんどんシワが深く刻み込まれてしまいます。
刻み込まれてしまう前にボツリヌストキシン治療をするようにしておけば、ひどくならずにすむし、目尻の皮膚の張りもでてきます。

40代女性の患者様で、アゴにできる梅干しジワを気にされていました。
ボツリヌストキシン注射をしたところ、アゴの梅干しジワはほとんどできなくなりました。
この方のように元々アゴがあまりない人は、ちょっと唇やアゴに力を入れたり表情を作るだけで、このように梅干しジワができてしまいます。
何も治療をしないとどんどん梅干しジワが刻まれてしまい、治療が困難になるので、ひどくなる前に治療をするのが良いです。
また、この方のようにアゴがあまりない人には、ヒアルロン酸注射やシリコンプロテーゼでアゴを出すことによっても、ある程度梅干しジワを改善できることがあり、その場合、輪郭が綺麗になって、全体的にバランスの良い顔になることが多いです。

私自身の例です。笑ったときに寄る目尻のしわが気になり、注射式シワ取りボツリヌストキシン注射をしました。
誰でも笑うと目尻に多少のしわは出ますが、年とともに目立ってくると、非常に老けた印象になります。またそのままにしておくと、やがて笑わなくてもしわが刻まれてしまうように。私も無表情のときにまでしわを感じるようになっていました。
思いっきり笑ったときも、無表情のときでもシワが出来にくく、目もとの張りを取り戻しました。

40代女性の患者様で、目の下のクマを消したいという御要望で来院されました。
診察させていただいたところ、目の下の皮膚の色素沈着、血行不良により、やや黒ずんだクマができていました。
また、目の下が少し窪んで、窪みによって陰（かげ）ができて、クマが強調されていました。
目の下の皮膚の色素沈着や血行不良によるクマには凄く有効な治療がないため、目の下の窪みにヒアルロン酸注射をして、窪みを埋めることになりました。
目の下は皮膚が非常に薄くデリケートな部位であるため、目の下専用の非常に柔らかくてなじみやすいヒアルロン酸を1本（1cc）を半分ずつ左右に注入しました。
注射後は、目の下の窪みがかなり平らになり、窪みによる陰が目立たなくなり、クマがも目立たなくなりました。
目の下の窪みに対するヒアルロン酸注射は、やり過ぎると不自然になりやすいので、この症例のように控えめ気味にやるのが良いです。

70代の方の、口の周りのヒアルロン酸注射の症例です。
頬はハリのある骨格で、あまり気にならないけれど、口の上の縦ジワや法令線、マリオネットラインが気になるとのことでした。
ほうれい線より内側の口まわりは、よく動く場所なのでシワも出来やすく、皮膚だけでなく歯茎も痩せるので、年齢が現れやすい部位です。
シワを治すには、ボツリヌストキシンも有効ですが、口元の細かい動きを一時的に抑えてしまって少しストローやスープを吸いにくくなる違和感がでることがあります。
今回の患者様は、口元の縦ジワだけでなく法令線やマリオネットラインも浅くしたく、また、シワを消しすぎず、でもご自身では変化がわかるようなナチュラルな仕上がりにしたいとのことでした。
口をすぼめたときに多少シワが残るのは良いけれど、一時的にでも動きが鈍くなるのは困るとのことでした。
ヒアルロン酸を、左右のほうれい線から鼻下全体にかけて、マリオネットラインあたりから顎先にかけて、程よいハリ感が出るように注入しました。
治療後は口まわり全体のシワが浅く目立ちにくくなり、自然で元気なお肌になりました。

20代女性の患者様で、頬骨の下が窪んで痩けているのを気にされて来院されました。
ヒアルロン酸を約1ccずつ窪んでいる部分に注入しました。
注入後は窪んでいた部分が適度にふっくらしました。
頬骨の下が窪んで痩けていると、貧相な顔に見えたり、頬骨が出っ張って見えます。
ヒアルロン酸注射で窪んでいる部分を平らにすると、元気な顔に見えるし、頬骨が出っ張っているのが目立たなくなります。
この方のように、注入する量が多すぎなければ、注入して顔が大きく見えることはまずありません。

30代後半の女性患者様で、ゴルゴ線を気にされて来院されました。
診察させていただいたところ、目の下の眼窩内脂肪がやや前方に張り出しており、膨らんでいました。
眼窩内脂肪の膨らみの下は窪んでおり、いわゆるゴルゴ線が形成されていました。
このような状態の場合、まず、下まぶたの裏側から眼窩内脂肪を除去する手術をし、1ヶ月くらい経過してある程度腫れが引いたら、ゴルゴ線にヒアルロン酸を注射して溝を埋めるのが望ましいです。
そのことを患者様にお話ししたところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやりたい」というご希望だったので、ゴルゴ線にヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の粒子の細かい長期持続型ヒアルロン酸1本（1cc）を左右のゴルゴ線に分散して注入しました。
注射後は、ゴルゴ線が程よく膨らみ、目立たなくなりました。
ゴルゴ線があると、恐い印象、陰気な印象、暗い印象、老けている印象、窶れている印象をもたれがちなので、このような治療でゴルゴ線を目立たなくするのは有効です。

20代女性の患者様で、目の下のクマを気にされていました。
診察させていただいたところ、目の下の脂肪が膨らんでおり、クマが目立っていました。
また、脂肪の膨らみの下は窪んで陰になっており、余計にクマが強調されていました。
このようなクマには、通常、下まぶたの裏側の粘膜から余分な脂肪を除去し（経結膜脂肪切除）、1ヶ月くらいおいてから、下まぶたの窪みにヒアルロン酸を注入するのが最も効果的です。
余分に膨らんでいるところは膨らみを取って平らにし、窪んでいるところはボリュームを入れて平らにするのが、最も全体的に平らに近づくからです。
私が患者に、まずは脂肪の膨らみを取り、1ヶ月程度おいてからヒアルロン酸を注射することをご提案したところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやってみたい」とおっしゃったので、ヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の軟らかくて綺麗に馴染むタイプの長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）を0.5ccずつ目の下の窪んでいる部位に注入しました。
注入後は、目の下の脂肪の膨らみは多少見えるものの、窪みが埋まって目立たなくなったことにより、脂肪の膨らみも目立たなくなり、全体的に目の下のくまが改善しました。
この場合、後日、目の下の脂肪を除去し、更にクマを改善させることも可能です（ヒアルロン酸注射後1週間も経てば可能であることが多いです）。