他院で受けた豊胸手術（シリコンプロテーゼ）の修正症例　大胸筋下から乳腺下へ入れ替え

40代女性の患者様で、豊胸手術希望で来院されました。

診察させていただいたところ、身長が170cmくらいあり、骨格的にも日本人にしてはかなりガッチリした体型の方でした。

患者様がおっしゃるには、元々大きめのバストだったけど、妊娠、出産、授乳によって、張りがなくなり、萎んで小さくなってしまったとのことでした。

また、しっかりと大きくして巨乳にしたいというご要望でした。

体格が大きかったこともあり、300ccのコヒーシブシリコンジェルバッグプロテーゼを入れることになりました。

皮膚、皮下脂肪、乳腺のボリュームもそこそこあったため、大胸筋下ではなく、乳腺下に入れました。

術後は、Cカップ弱だった胸がFカップ強のかなり大きめの胸になりました。

元々大柄の体型で、皮膚、皮下脂肪の厚みがあったため、300ccのプロテーゼを入れても自然な動き、触り心地になりました。

一般的に、小柄な女性は小さめなプロテーゼを入れ、大柄な女性には大きめのプロテーゼを入れることが多いです。

小柄な女性は小さめなプロテーゼでも結構大きくなった感じになることがありますが、大柄な女性に同じサイズのプロテーゼを入れてもあまり大きくなった感じにならないことがあるからです。

約10年前に他院で挿入した生理食塩水バッグの片方が破裂。10年前は最先端だった生理食塩バッグですが、中身は水なので触り心地がちゃぷちゃぷと不自然なうえに、ちょっとした衝撃で破損して中身が漏れてしまうのが問題でした。
新たな傷跡を作らないよう、以前と同じワキの部分から手術。両胸とも生理食塩水バッグを取り出し、プロテーゼと入れ替えました。気になっていた触り心地も自然になり、左右のバランスも美しく整いました。
当院で使用しているプロテーゼは、万一破損しても形状を記憶。見た目や触り心地も、とても自然に仕上がります。

張りのあるふくよかな胸を目指し、乳腺下にプロテーゼを300ccずつ挿入しました。元々ふくらみのある方でしたので、さらに豊かな胸もとに。胸が大きくなることで、より女性らしいボディラインになりましたね。
カウンセリングの時に、自分とよく似た体格の方の症例写真などを見ながら具体的に挿入するプロテーゼを決めていきますが、この患者様はイメージに近い仕上がりになったと思います。

こちらの患者様は、バストサイズをかなり大きくされることをご希望でした。
詳しくご希望を伺い、相談の上で、左右それぞれ300CCのシリコンプロテーゼを挿入する施術を行うことにしました。
300CCはかなり大きめのサイズですので、施術後はバストが一気にふくらみ、はっきりとサイズアップしていることがわかります。バストのふくらみが出たことで、ボディラインにもメリハリがついて女性らしいシルエットになりました。
また、乳房全体が盛り上がったため、乳首の位置も引っ張られて随分と位置が上がり、ツンと上を向いていることがわかります。

30代女性の患者様で、豊胸して、綺麗なバストになりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、妊娠、出産、授乳をしたため、バストが萎んで、軽度に垂れていました。
また、乳首は授乳したために大きく伸びて垂れていました。
バストは萎んでいるのに、乳首は大きく伸びているため、非常に見た目のバランスが悪くなっていました。
患者様は、せめて裸で人前に出ても恥ずかしくないような人並みのバストになりたいというご要望で、特に巨乳になりたいということではありませんでした。
豊胸手術と乳頭縮小手術を同時に行うことになりました。
バストは大胸筋下にコヒーシブシリコンジェルバッグ125ccを入れ、日本人女性の平均サイズ（BcupとCcupの中間くらい）になるようにしました。
乳頭縮小手術は、未婚女性の平均サイズくらいの大きさになるようにデザインし、ほぼ左右対称で円形の綺麗な乳頭になるようにしました。
術後は、萎んで平らな胸が綺麗に膨らんで、伸びた乳頭も綺麗な形になって、全体的にバランスのよい整ったバストになりました。

20代女性の患者様で、数年前に他院で豊胸手術を受けていました。
見た目、触り心地が不自然なので、プロテーゼを取ってしまいたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、大胸筋下に生理食塩水バッグが入っているようであり、乳輪の上のほうが膨らんでいて、不自然な形をしていました。
また、乳輪の下が段になっていて、軽度のダブルバブル変形をきたしていました。
触り心地も生理食塩水バッグ特有の水風船のような不自然な感触をしていました。
プロテーゼを除去すると、バストの張りがなくなり、萎んで垂れた本来の自分のバストになることを話したところ、ある程度の膨らみは欲しいので、マンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）もしたいというご要望でした。
全身麻酔下に、生理食塩水バッグを除去し、同時にヒアルロン酸を注入することになりました。
前回の他院での豊胸手術はワキの下から切開して行っていたので、同じ傷を切開し、生理食塩水バッグを除去しました。
生理食塩水バッグには片方150cc程度の生理食塩水が入っていたと思われました。
生理食塩水バッグが入っていたスペースにヒアルロン酸を左右に25ccずつ注入し、乳腺下にも25ccずつ注入しました（左右のバストに50ccずつ注入したことになります）。
術後は、生理食塩水バッグが入っていたときより一回り小さいバストになりましたが、乳輪の位置がピークで膨らんでいる自然な形になりました。
また、触り心地も自然な柔らかさのバストになりました。

50代女性の患者様で、以前に他院で乳房縮小手術（マンマリダクション）を受けていたのですが、あまり小さくなっていないので、もっと小さくしたいのと、傷痕が汚いので綺麗にしたいという御要望で来院されました。他院では乳輪周囲の切開のみで行われており、乳腺や脂肪の切除が不十分で、あまり小さくならなかったと思われます。
また、乳輪周囲の皮膚切除だと、縦方向、横方向の皮膚の縫縮が不十分で、平べったい形のバストになってしまいます。
その上、乳輪周囲の傷痕が非常に汚く、乳輪が広がり、形が不整になっていました。
手術は、バストの脂肪吸引と乳腺部分切除を行い、左右で約200gずつボリュームを減量し、イカリ型の傷になるように、乳輪周囲の傷痕修正をしつつ、縦方向、横方向の余剰皮膚の縫縮をしました。
術後は約2cupバストが小さくなり、平べったかったバストも綺麗な形になりましたが、元の乳輪周囲の傷痕があまりにも汚かったため、乳輪周囲の不整な形はまだ残っています。
ご要望通り修正できましたが、最初から高須クリニックに来ていただければもっと綺麗にできたので、少し悔やまれます。

30代女性の患者様で、数年前に他院で豊胸手術を受けています。
大胸筋下に生理食塩水バッグが入っていたのですが、手術の際の剥離操作が悪かったためか、プロテーゼがやや上の方に入っていて左右差もあり、触り心地もやや硬めでした。
手術はワキから生理食塩水バッグを取り出し、入っていたバッグとほぼ同じ大きさ（150cc）のコヒーシブシリコンジェルバッグを乳腺下に入れ直しました。
術後は自然な形のバストになって左右差もほとんどなくなり、触り心地も柔らかくなりました。

40代女性の患者様で、22年前に入れた生理食塩水豊胸バッグを取りたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、生理食塩水バッグは大胸筋下に入っており、特別破損していたり、内容が漏れていることはありませんでしたが、やや下方にプロテーゼが入っているためか、バストが下の方についているように見え、見た目が少し不自然でした。
また、コヒーシブシリコンジェルバッグではなく、生理食塩水バッグであるため、さわり心地が水風船のようにちゃぷちゃぷした感じで、少し不自然でした。
元々、ほとんど胸がなく、ぺちゃんこだったということだったので、豊胸バッグを取り除くと、またぺちゃんこの胸に戻ってしまうことが予想されました。
豊胸バッグを除去した後でもある程度の胸の膨らみが欲しいということでしたので、全身麻酔下に、元々あったワキの傷跡から生理食塩水バッグを除去し、同時にお腹回りと太もも全体から脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
除去した生理食塩水バッグは左右それぞれ約200ccくらいのものでした。
脂肪注入は、左右の胸に約100ccずつ注入することができました。
術後6ヶ月には、生理食塩水バッグが入っていたときよりはだいぶ胸が小さくなりましたが、程よい膨らみのある胸にすることはできました。
また、お腹回りと太もも回りは、脂肪吸引をしたことにより、一回り細くなってすっきりしました。
豊胸バッグを取り除いて、胸が小さくなってしまうのが嫌な場合、脂肪吸引をする皮下脂肪がある程度たくさんある場合は、バッグを取るのと同時に脂肪注入をすることができます。
その場合、豊胸バッグが入っていたときの胸より小さくなってしまうことが多いですが、本来の自分の胸よりは大きくなります。

約10年前に他院で挿入した生理食塩水バッグの片方が破裂。10年前は最先端だった生理食塩バッグですが、中身は水なので触り心地がちゃぷちゃぷと不自然なうえに、ちょっとした衝撃で破損して中身が漏れてしまうのが問題でした。
新たな傷跡を作らないよう、以前と同じワキの部分から手術。両胸とも生理食塩水バッグを取り出し、プロテーゼと入れ替えました。気になっていた触り心地も自然になり、左右のバランスも美しく整いました。
当院で使用しているプロテーゼは、万一破損しても形状を記憶。見た目や触り心地も、とても自然に仕上がります。