目の下のくぼみにヒアルロン酸を注射した症例写真

目の下のクマがとれず、いつも疲れたように見えてしまうことを気にされていました。目の下にクマができるのにはいくつかの原因がありますが、この患者様の場合、目袋または涙袋と呼ばれる目の下の脂肪が原因となってクマができていました。そこで下まぶたの脂肪吸引を行い、眼窩脂肪を除去することでクマを目立たなくしています。患者様のクマも、目立ちにくなると同時に目の上下の開きも広くなりました。
まぶたの脂肪取りは、凹凸や傷跡が残らないように、ゆっくり丁寧に脂肪を除去することを気をつけながら行うのがポイントです。

30代の女性の方で、目の下のクマが気になるとのことで来院されました。
この方は、目の下に脂肪の膨らみがあり、膨らみの下に影ができ、それがクマを強調していました。
皮膚のたるみはほとんどなく、膨らみだけなので、皮膚は切除せず、下まぶたの裏側から脂肪を取るだけにしました。
手術は局所麻酔をして、下まぶたの裏側にレーザーで小さな穴を開け、脂肪を抜くだけなので、15分程度で終わります。
術後は脂肪の膨らみはなくなり、クマが目立たなくなったのがわかっていただけると思います。
目の下のクマには色々な原因があり、脂肪の膨らみが原因の場合は、脂肪を取ることによって、改善することが多いです。
目の下の脂肪は、一度取ってしまえば、再び膨らんでくることは稀なので（膨らんできたとしてもごくわずかです）、効果は半永久に続きます。
逆に取らないで放置していると、老化によってどんどん膨らんでしまい、そうなると、脂肪を取るのと同時に皮膚を切除しなければなりません。そのため早い段階で脂肪を取る方が予防にもなります。

目の下の脂肪取りを希望された40代女性。たるみが陰になり、クマのように見えるため、疲れているように見えたり、老けて見えていましたが、手術によりすっきりとした明るい目もとに。張りのある肌になりました。

施術から3日後、肌がふっくらしてくると陰をつくっていたくぼみがなくなりました。ヒアルロン酸はしわも伸ばしてくれるのでエイジングケアにも効果的です。

30代女性の患者様です。
目の下に小さな脂肪の膨らみがあり、膨らみの下にくっきりと溝ができて影になっていたため、クマが強調されていました。
この方のクマの原因は、この脂肪の膨らみと、膨らみの下が窪んでいることと、血行が悪いためか下まぶた全体がやや黒ずんでいることです。
その中でも一番の原因は脂肪の膨らみであったため、まず脂肪をとることになりました。
局所麻酔をして、下まぶたの裏側にCO2レーザーで小さな穴を空け、余分な脂肪を除去しました。
術後は脂肪の膨らみが平らになったため、膨らみの下の影が目立たなくなり、全体的にクマが改善しました。
この後にヒアルロン酸注射などをすると、クマは更に改善します。

20代女性の患者様で、頬骨の下が窪んで痩けているのを気にされて来院されました。
ヒアルロン酸を約1ccずつ窪んでいる部分に注入しました。
注入後は窪んでいた部分が適度にふっくらしました。
頬骨の下が窪んで痩けていると、貧相な顔に見えたり、頬骨が出っ張って見えます。
ヒアルロン酸注射で窪んでいる部分を平らにすると、元気な顔に見えるし、頬骨が出っ張っているのが目立たなくなります。
この方のように、注入する量が多すぎなければ、注入して顔が大きく見えることはまずありません。

40代女性の患者様で、目の下のクマを消したいという御要望で来院されました。
診察させていただいたところ、目の下の皮膚の色素沈着、血行不良により、やや黒ずんだクマができていました。
また、目の下が少し窪んで、窪みによって陰（かげ）ができて、クマが強調されていました。
目の下の皮膚の色素沈着や血行不良によるクマには凄く有効な治療がないため、目の下の窪みにヒアルロン酸注射をして、窪みを埋めることになりました。
目の下は皮膚が非常に薄くデリケートな部位であるため、目の下専用の非常に柔らかくてなじみやすいヒアルロン酸を1本（1cc）を半分ずつ左右に注入しました。
注射後は、目の下の窪みがかなり平らになり、窪みによる陰が目立たなくなり、クマがも目立たなくなりました。
目の下の窪みに対するヒアルロン酸注射は、やり過ぎると不自然になりやすいので、この症例のように控えめ気味にやるのが良いです。

70代の方の、口の周りのヒアルロン酸注射の症例です。
頬はハリのある骨格で、あまり気にならないけれど、口の上の縦ジワや法令線、マリオネットラインが気になるとのことでした。
ほうれい線より内側の口まわりは、よく動く場所なのでシワも出来やすく、皮膚だけでなく歯茎も痩せるので、年齢が現れやすい部位です。
シワを治すには、ボツリヌストキシンも有効ですが、口元の細かい動きを一時的に抑えてしまって少しストローやスープを吸いにくくなる違和感がでることがあります。
今回の患者様は、口元の縦ジワだけでなく法令線やマリオネットラインも浅くしたく、また、シワを消しすぎず、でもご自身では変化がわかるようなナチュラルな仕上がりにしたいとのことでした。
口をすぼめたときに多少シワが残るのは良いけれど、一時的にでも動きが鈍くなるのは困るとのことでした。
ヒアルロン酸を、左右のほうれい線から鼻下全体にかけて、マリオネットラインあたりから顎先にかけて、程よいハリ感が出るように注入しました。
治療後は口まわり全体のシワが浅く目立ちにくくなり、自然で元気なお肌になりました。

60代女性の患者様で、顔全体のシワ、たるみの改善、エイジングケア希望で来院されました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体が老化しており、特に、上まぶた、下まぶたのたるみ、頬のたるみ、法令線、口周りのシワが目立っていました。
フェイスリフト、上まぶたたるみ取り、目の下のたるみ取りなどの切開する手術の適応がありますが、患者様は切る手術は望んでいませんでした。
切らない手術となると、イタリアンリフトなどの糸のリフトアップ治療、ウルセラシステムなどの照射系治療、ヒアルロン酸やボツリヌストキシンなどの注射による治療などが適応になります。
患者様に詳しくお話ししたところ、まずはヒアルロン酸注射で気になるシワを目立たなくすることになりました。
まずは、長期持続型ヒアルロン酸を、目の下のたるみの下のくぼみ、法令線、口周りのシワに計6本注射することになりました。
注射後は、目の下のたるみが少し目立たなくなって、法令線や口周りのシワが浅くなり、全体的に張りのある顔になりました。
今後、他の治療も合わせて行うと、更に効果的です。