二重まぶた・埋没法（二針固定）＋吊り目矯正の症例写真

20代女性の一重まぶたの患者様で、二重まぶた希望で来院されました。
ミニ切開法で元に戻らない二重を作ることをご提案しましたが、1週間の休みが取れないということだったので、埋没法をすることになりました。
自分に合った自然な二重を希望されていたので、目を閉じた状態で約6mmの位置で固定し、目を開けた状態で約1.5mmの幅が見える二重にしました。
適度に蒙古襞が張っている方だったので、この幅だと必然的に末広型になりました。
もっと幅を広く作れば平行型にすることはできますが、その場合、やや整形っぽい二重になるし、埋没法だと元に戻りやすいです。

20代女性の患者様で、二重まぶた手術希望で来院されました。
やや幅の広い二重を希望されていたので、ミニ切開法で元に戻ることのない二重を作ることをご提案しましたが、まずは埋没法でやってみたいということだったので、埋没法を行うことになりました。
目を閉じた状態で約8mmの位置で固定したところ、目を開けた状態で約2mm幅が見える二重になりました。
この方は蒙古襞がそれほど発達していないため、やや幅の広い二重を作ることで、必然的に平行型二重になりました。
綺麗な二重になりましたが、埋没法で広めの二重を作ると、時間と共にだんだん幅が狭くなっていくことが多いので、いつかミニ切開法を行い、元に戻らない二重を作るのが良いです。

施術後、約1週間経過し、まぶたの腫れもおさまりました。二重の幅が左右揃い、すっきりと明るい表情を実現しました。

20代の女性患者様で、普段アイプチをしており、そのせいでまぶたの皮膚が被れ、皮膚が厚ぼったくなり、まぶたのシワが増えてしまっていました。
まぶたが被れている人は、まぶたを掻く癖があることが多い上、皮膚が厚ぼったくなっていたため、埋没法ではいつか戻ってしまう可能性が高く、ミニ切開法をご提案したのですが、ダウンタイムが取れないなどの理由で、埋没法をすることになりました。
普段のアイプチは、目を閉じて約6mmのところで二重を作っていたので、埋没法も同じところで行いました。
元々蒙古襞の形に左右差があったため、右が微妙な平行型になり、左は末広型になりました。
埋没法は、普段アイプチをしているところで行うと、比較的戻りにくいです。
逆に広げてしまうと、戻りやすいのであまりお勧めではないです。

今回の症例は、幅広いmix型をご希望の方でした。
デザイン幅は広ければ広いほど腫れはでやすいので、1週間後でも腫れはまだ少しありますが、
1ヶ月後には落ち着き、きれいな幅広のmix型になりました。
アイメイクもきれいに映えそうですね。

40代後半の女性患者様で、目尻切開をして、目を外側に広げて大きくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、目尻の皮膚粘膜ポケットはそこそこ深く、2mm程度は広げられることが予想されましたので、ご要望通り目尻切開をさせていただくことになりました。
手術はW法に準じたデザインで行い、目尻が外側に広がった部分も上下に広がるようにしました。
手術後は、約2mm目尻が外側に広がり、手術前に比べて明らかに目が大きくなっているのがわかるようになりました。
目尻切開は、10代20代だけでなく、30代40代50代でも行うことが可能です。
ただし、加齢により、目の外側の皮膚のたるみが多く、目尻が隠れてしまっている場合は、上眼瞼リフト（上まぶたたるみ取り手術）や二重のラインでの上まぶたたるみ取り手術を行い、たるみを取ることも行う必要があります。

20代女性の患者様で、二重まぶたの手術や目を大きくする手術などを希望されていました。
診察させていただいたところ、ほぼ完全な一重まぶたで、普段アイプチをやり続けているせいか、まぶたの皮膚が被れて厚くなっていました。
また、全体的に目が小さく、まぶたの開きが悪い上に目の横幅も小さい状態でした。
カウンセリングで患者様とお話しした結果、患者様は幅広平行型二重を希望されていたので、眼瞼下垂手術で幅広平行型二重を作り、同時に目頭切開と目尻切開を行い、目の横幅も内側と外側に広げることになりました。
元々やや目の上が窪み気味であったため、眼瞼下垂手術では眼窩内脂肪やROOFは切除しませんでした。
目頭切開はZ法で2mm弱ずつ程度内側に広げ、目尻切開は自然な範囲内で最大限約1.5mmずつ程度外側に広げました。
手術後は患者様の希望されていた幅広平行型二重になり、眼瞼下垂手術と目頭切開と目尻切開により目全体が一回り大きくなりました。

40代女性の患者様で、目を外側に広げたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、目尻にそこそこの深さのポケットがあり、目尻切開をすればそれなりに目を外側に広げることができることがわかりました。
W切開法に準じて目尻切開を行い、可能な限り目を外側に広げて、外側に広がった分は上下にも広げることになりました。
手術は、最大限目尻が外側に広がるように皮膚~粘膜にメスで割を入れ、粘膜に三角弁を入れ、外側に広がった部分の上下の皮膚を切除して縫合しました。
手術後はそれなりに目が外側に大きくなりました。
目尻切開は10代~20代の男女が行うイメージがありますが、30代、40代でも行うことは多いです。
50代、60代、70代でも行うことはあります。

30代の女性が「目の横幅を大きくしたい。垂れ目にして優しい感じにしつつ目を縦にも大きくしたい」とのご要望で来院されました。
目を横に大きくする手術は目頭切開、目尻切開があります。
この患者様の場合、目頭切開をすると目が寄り気味に見えてしまったり、涙丘（目の内側の赤いところ）が見えすぎて不自然になってしまうため目頭切開は不向きと判断し、皮膚の余裕のある目尻切開を行いました。
垂れ目にする方法としては手術による垂れ目形成、目を下に大きくするボツリヌストキシン注射があります。
今回、患者様が元に戻らない治療を希望されましたので、垂れ目形成術（グラマラスライン/下眼瞼下制術）を行いました。
手術後は、後戻りすることなく目の外側が大きくなっています。
また垂れ目も後戻りすることなく優しい感じの目になりました。
目が一回り大きくなって華やかな印象になりました。

患者様は、20代女性。
目を外側に広げて大きくしたいというご希望と、もともと下まぶたは逆さまつ毛があり改善することの希望があるとともに、垂れ目にもされたいというご希望でした。
そこで両側の目尻切開と両側の下まぶたの逆さまつ毛の修正術とともに、皮膚切除も行って垂れ目も形成するようにしました。
手術前から特別目が小さいという方ではありませんが、目尻側が少し上がった吊り目傾向の方です。
目尻切開によって外側に目を大きくすると共に外側に広がった分だけ上下にも広げることを考えました。
また、側面写真から分かるように、下まぶたの逆さまつ毛があり、その修正術を行うと共に、下まぶたの外側の皮膚切除も行い、垂れ目の形成も行う方針としました。
目尻切開によって目の横幅は広がり、側面写真で見ると下まぶたの逆さまつ毛は改善しております。
皮膚切除も行っているため、垂れ目傾向にもなっているはずです。
目の横幅は広がって、吊り目は改善されております。
側面写真でも、逆さまつ毛は改善しております。
下まぶたの切開線の赤みも目立たなくなりました。
お顔の印象としては、術前よりも目は全体に大きく華やかになり、吊り目の傾向も改善されることで優しい雰囲気に変わり、患者様には大変御満足いただきました。