30代男性に行った二重まぶた埋没法と鼻のヒアルロン酸注射症例写真

両側埋没二針を施行された患者様が来院してくださいましたので、術後3ヶ月の経過をご紹介します。
埋没法のみなので、上まぶたの厚み変わっていませんが、内側からの二重が出来ていると思います。

20代の女性の方で、右が一重で、左が狭い末広型の二重だったのですが、御本人様は、左右差を治したいということと、狭い平行型の二重を望んでいらっしゃいました。
ややまぶたの厚みがあるということと、そこそこ広い幅の二重を望んでいたこともあり、ミニ切開法が最も適していたのですが、ダウンタイムがとれないなどの理由で埋没法で行うことになりました。
この方は、元々蒙古襞があまり発達していなかったので、目を閉じた状態で約8mmのところで二重を作ったら、必然的に平行型の二重になりました。
ほぼ左右対称の二重になりました。

20代女性の患者様で、二重まぶた手術希望で来院されました。
診察させていただいたところ、二重のラインらしき線はあるのですが、弱々しいはっきりしないラインで、左右非対称でした。
普段、アイプチやアイテープをして二重を作っているらしく、二重の癖のようなラインになっていますが、とても不安定らしく、日によっては完全な一重まぶたにもなってしまう状態でした。
まぶたが厚いほうだったので、二重まぶた全切開法を行い、自然な二重のラインを作り、余分な眼窩内脂肪やROOFを切除するのが望ましいのですが、患者様は埋没法を希望されていたため、埋没法を行うことになりました。
まぶたが分厚いため、埋没法の糸が緩んで狭くなったり戻りやすいので、埋没法2針固定で行い、より戻りにくいように広すぎない自然な二重のラインで固定しました。
術後は自然な幅の末広型二重になりました。
また、左右対称になりました。

元々は奥二重気味の幅の狭い二重で逆さまつげもあったため、数年前に他院で埋没法による逆さまつげの治療をされていました。
その時は末広型にされていたのですが、左目のラインが浅くなってきたのと、ナチュラルな平行型にされたいとのことで御来院されました。
蒙古ひだの張りもある程度強めでしたので、本来であれば全切開による二重手術をおすすめしたいところなのですが、どうしてもダウンタイムが取れない御事情がお有りでしたので、埋没2針固定で治療を行うこととしました。
メイクをされても自然な感じの平行二重が完成しました。

20代女性の患者様で、二重まぶたにしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、蒙古襞が強く発達しており、尚且つ、ほぼ完全な一重まぶたでした。
目頭切開Z法で突っ張っている蒙古襞を解除し、目を内側に広げ、二重まぶた全切開法で戻らない二重を作ることをご検討いただきましたが、「ダウンタイムが取れない」などの理由で、まずは二重まぶた埋没法をすることになりました。
自分の目に合った自然な二重を希望されていたので、目を開けた状態でわずかに幅が見える広すぎない二重を作りました。
蒙古襞が張っているため、狭い二重のラインは蒙古襞の中に入り込み、必然的に末広型二重になりました。
自然で整形っぽくない二重になりました。
埋没法は二重の幅を広くすると、広くした分だけ糸が緩みやすくなり、幅が狭くなったり、元に戻りやすくなったりします。
この患者様の二重くらいの幅なら、糸は緩みにくいので、短期間で取れてしまうことはまずありません。

20代女性の患者様で、低い鼻を高くして、鼻筋を通したいという御要望でした。
最初はシリコンプロテーゼではなく、ヒアルロン酸でやってみたいとのことでした。
なるべく長く持続するものが良いとのことだったので、長期持続型ヒアルロンで行うことになりました。
鼻根部（目と目の間あたり）から鼻先のやや上にかけて1本（1cc）注射しました。
注射後は鼻筋が通り、目鼻立ちが綺麗になりました。
注射後の写真は直後のものなので少し赤くなっていますが、赤みは数時間で引きます。
当院では、ヒアルロン酸注射をする場合、麻酔クリームを塗ってから、0.3％局所麻酔薬入りのヒアルロンを極細の針で注射するので、痛みはごくわずかです。
また、前もって麻酔の注射をする必要がないので、腫れはほとんどなく、注射直後の状態がほぼ完成の状態です。
鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸は、皮膚の状態や注射する量にもよりますが、私の経験では5年くらいかけて吸収されて無くなっていくことが多いです（通常の鼻専用のヒアルロン酸は1~2年くらいで無くなることが多いです）。
一般的に鼻の皮膚のゆとりがある人や、注射するヒアルロン酸の量が多いほうが長持ちする傾向があります。
また、通常の鼻専用のヒアルロン酸よりも長期持続型ヒアルロン酸のほうが硬さがあるため、たくさん注射しても横に流れにくく、綺麗に鼻筋が通る傾向があります（通常の鼻専用のヒアルロン酸でも無茶してたくさん注射しなければほとんど横に流れません）。

20代女性の患者様で、鼻を高くして鼻筋を通したいのと、鼻先が上に向いているのを下向きにしたいという御要望でした。
シリコンプロテーゼ+鼻先の耳介軟骨移植をすることをご検討いただきましたが、シリコンプロテーゼを入れるのは何となく抵抗があるということでした。
そのため、眉間~鼻根部~鼻先の上部には長期持続型ヒアルロン酸注射をし、鼻先には耳介軟骨移植をすることになりました。
長期持続型ヒアルロン酸は約0.8cc注入して鼻筋を通し、耳介軟骨移植で約3mm鼻先を斜め下方向に出しました。
術後は適度に鼻筋が通り、自然で上品な鼻になりました。
鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸注射は適度な硬さがあるため、横に広がりにくく、綺麗に鼻筋が通りやすいです。

20代女性の患者様で、鼻根部が低く、鼻筋が通っていないのが悩みでした。
この部分を高くするのは、ヒアルロン酸注射やシリコンプロテーゼを入れる方法がありますが、この方はまずヒアルロン酸注射でやってみたいということでした。
鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸を0.8cc鼻根部に注射したところ、綺麗に鼻筋が通り、目鼻立ちが綺麗になりました。
この長期持続型ヒアルロン酸は通常のヒアルロンに比べ、ヒアルロン酸の密度が高いため、たくさん注射しても横に流れにくく、鼻が太くなりにくいのが特徴です。

目は右が一重で左が奥二重です。目が細く、眠たそうではっきりしない印象があります。鼻の根元が低く、目鼻立ちがはっきりしません。斜めから見ると、鼻の根元がくぼんでいるのがよく分かります。エラの筋肉が発達しており、正面から見ると、顔の横幅が大きく見えます。
術後1ヶ月で、目はミニ切開二重手術でそれほど幅の広くない平行型の二重にしました。左右の目が均等に大きくなり、明るくはっきりとした印象になりました。鼻は低かった鼻の根元にヒアルロン酸を1本弱注入し、少し高くしました。斜めから見ると鼻筋が通ってて、上品に見えます。エラにはボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をして、顔の下半分の横幅を小さくしました。正面の写真をみるとよく分かると思います。顔が小さくなると、顔の表面積が小さくなった分、相対的に目が大きくなるので、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をすると、デカ目になった感じになります。
アイラインをこれくらいしっかり引くと、二重の幅が狭くなったように見えるので、これくらい二重の幅があってよかったと思います。もっとデカ目メイクをする方は、もっと二重の幅を広げてもいいと思います。