ミディアムフェイスリフトとジョールファット除去を行った60代女性の症例写真

40代女性の患者様です。
主なお悩みはフェイスラインのもたつきで、特に下顎から首にかけてのたるみと口元周囲のたるみが気になるとのことでした。
これまでにスキンケアや美容医療（レーザー、HIFUなど）を受けられていましたが、効果の持続性にご不満があり、外科的なリフトアップをご希望されました。

施術前の診察では、フェイスラインに緩みがみられたのと、マリオネットラインの形成が確認できました。
また、下顎下の脂肪が軽度増加しており、首の広頚筋（platysma）にも弛緩が認められました。
皮膚の質感は比較的良好で、深いシワよりも輪郭のぼやけが目立っていました。

こちらの患者様には、フェイスリフト（SMAS法）で対応しました。
耳前部から耳後部にかけて切開後、皮下剥離を行い、SMAS（表在性筋膜）を引き上げて固定し、広頚筋をハンモック状に吊り上げました。その後、余剰皮膚を切除して縫合しました。
ジョール顎下脂肪の吸引も併用しています。

術後の経過としては、1週間後には腫れと軽度の内出血が見られましたが、2週間後には腫れの大部分が改善してフェイスラインが確認可能になりました。
1ヶ月後には自然な仕上がりでフェイスラインが引き締まって明瞭になり、輪郭がすっきりと整った印象になりました。
また、マリオネットラインやほうれい線も軽度の改善が見られ、首にタイトニング効果が出ました。

40代の方は皮膚の伸びすぎや重度のたるみがある場合は少なく、SMASをしっかり処理することで自然で長期的なリフト効果が期待できます。早期にフェイスリフトを行うことで、将来的なたるみ進行を遅らせる効果も期待できます。

30代後半の女性で、顔のたるみの改善、エイジングケアを希望されていました。

診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に、頬、フェイスライン、顎下のたるみが目立っていました。

患者様は、「1週間はダウンタイム取れるし、切ってもいいので、しっかりエイジングケアしたい」というご要望でしたので、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。

手術は、頭髪の減少やもみ上げの後退がなるべく起こらないように、こめかみの生え際~頭髪内~耳の前~耳の少し後ろにかけて皮膚切開するデザインで行いました。

リテイニングリガメントを切離処理した後、SMAS（スマス）を引き上げ固定し、余った皮膚を切除した後、丁寧に皮膚縫合しました。

手術後は程よく頬のたるみがリフトアップされ、フェイスラインや顎下のたるみがすっきりしました。

リフトアップのエイジングケアは、ウルセラシステムやサーマクールなどの照射系治療、イタリアンリフトなどの糸のリフトアップ治療、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトなどの切開する治療がありますが、ダウンタイムが取れて、しっかりとエイジングケアしたいという方は、切開する治療が最も効果的です。

加齢により、上まぶた、ホホ、アゴのたるみが目立っていましたが、眉下リフト（上眼瞼リフト）で上まぶたのたるみを除去して、きれいな二重のラインを出し、ミディアムフェイスリフトでホホとアゴのたるみを改善しました。
ミディアムフェイスリフトというのは、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）とフルフェイスリフトの中間の手術であり、しっかりとエイジングケアしたいけれど、フルフェイスリフトまではしたくないという方がされます。
頭髪内から耳の前にかけて切開しますが、1週間くらいで大きな腫れはひき、3~6ヶ月くらいで傷跡はほとんどわからなくなります。
最近は切らないエイジングケアが人気ですが、しっかりエイジングケアしたい方はやっぱり切る治療の方が向いています。
ただ、切るエイジングケア治療も、技術が進歩したため、昔と比べると小さな切開でも最小限の腫れで大きな効果がでるようになっています。

50代女性の患者様で、顔のたるみを改善させたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでいましたが、特に頬～フェイスラインがたるんでいました。
患者様は切開するリフトアップ手術を希望されており、カウンセリングでお話ししたところ、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、コメカミの生え際から耳前部にかけて皮膚切開して皮下剥離しました。
その後、SMAS下に入ってディープレイヤーを剥離し、リテイニングリガメントの切離処理を行って、プライケーションしました。
手術後は頬～フェイスラインのたるみが改善し、美しくなりました。

30代後半の男性患者様で顔のたるみの改善を希望されていました。
診察させていただいたところ、特に顔の下半分（頬～フェイスライン～顎下）のたるみが目立っていました。
患者様は切開するリフトアップ手術を希望されていたため、ミディアムフェイスリフトを行うことになりました。
こめかみの生え際から耳の輪郭に沿って皮膚を切開し、リテイニングリガメントを切離した後、SMASを引き上げ固定しました。
その後、余分な皮膚を切除し、丁寧に皮膚縫合しました。
術後はたるんでいた頬～フェイスライン～顎下がすっきりし、整いました。

50代女性の患者様で、顔のたるみを手術で改善したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬～フェイスライン～顎下のたるみが目立っていました。
患者様は切る手術を希望されており、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。
手術は、こめかみ～耳前部の切開からSMAS下を剥離して、リテイニングリガメントを切離、処理した後、プライケーション（引き上げ固定）しました。
手術後は、たるんでいた頬～フェイスライン～顎下が引き上がり、全体的に若返った印象になりました。