顔専用脂肪溶解注射とエラボツリヌストキシンで小顔になった20代女性の症例写真

50代女性の患者様で、顔のたるみと顔についている脂肪が悩みとのことでした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に、頬、フェイスライン、顎下のたるみが目立っていました。
また、顔に皮下脂肪が比較的多めについており、頬、フェイスライン、顎下の皮膚のたるみのある部分に特にたくさんついているので、それによって余計にたるみが目立っていました。
このような顔の方の場合、超音波、糸などのリフトアップ治療や切開するフェイスリフトなどでたるみを改善させるのに合わせ、頬、フェイスライン、顎下の余分な皮下脂肪を除去するのが最も効果的になります。
患者様のご希望で、まずは小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで頬、フェイスライン、顎下の余分な皮下脂肪を除去していくことになりました。
頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪に、2週間以上間隔を空けて繰り返し小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスを注射しました。
5回注射が終わった時点で、頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪が程よく減りました。
また、皮膚のたるみの下の余分な皮下脂肪が減量したことにより、たるみがリフトアップした状態になり、若返り効果もみられました。

30代後半の女性患者様で、顔の脂肪を取りたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、頬~フェイスライン~顎下にかけてそこそこ皮下脂肪がついていました。
また、年齢相応に顔全体が老化してたるんでおり、たるんでいる頬~フェイスライン~顎下の皮膚に皮下脂肪がついているため、余計にたるんで見える状態でした。
このような症例に対しては、たるんでいる皮膚は、ウルセラシステムなどの照射系治療やイタリアンリフトなどの手術でリフトアップし、余分な皮下脂肪は小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで無くすのが理想です。
まずは小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで頬~フェイスライン~顎下の皮下脂肪を溶かしていくことになりました。
3回注射したところで程よく余分な皮下脂肪のボリュームが減り、すっきりしました。
たるんでいる皮膚の下の皮下脂肪が減ったため、たるみも少し改善しました。
今後、ウルセラシステムやイタリアンリフトなどのたるみ治療も行うと、更にすっきりした顔になります。

ふっくらハリのある輪郭をあかぬけた感じ、すっきりしたいとご相談に来られた患者様です。
太っているわけではありませんが、頬やフェイスラインのふっくらした感じをすっきりしたいとのことでした。
翌日には腫れたりせずメイクもできるダウンタイムの極力ない治療をご希望でした。
気になる部位にメソシェイプフェイスを行う事になりました。
2週間ごとに3回治療を行いました。
頬の下の方~口横あたりが少し痩せました。
フェイスラインがすっきりしました。
あご下がすっきりしてフェイスラインがはっきりしました。

30代女性の患者様で、小顔にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、顔全体、特に、頬、フェイスライン、顎下に皮下脂肪がたくさんついていました。
顎下の皮下脂肪が多く、年齢相応の顔のたるみもあったため、二重顎になっていました。
皮下脂肪の量はそれなりに多かったので、脂肪吸引の適応もありましたが、患者様は、「1週間のダウンタイムをとるのが難しく、まずは腫れが少ない小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスでやりたい」というご希望でした。
そのため、頬~フェイスライン~顎下に小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスを2週間以上間隔を空けて繰り返し注射していくことになりました。
回数を重ねる毎に徐々に皮下脂肪は減っていき、5回目の注射が終わった時点では一回り顔が小さくなりました。
顎下の皮下脂肪が減ったことにより、二重顎も改善しました。

パンパンな顔を少しすっきりさせたい、丸顔が気になると来られた20代女性の患者さまです。
頬全体~フェイスライン、顎下にかけて厚みのある脂肪がみられ、笑うとさらに両頬の盛り上がりが目立ちました。
胸骨の過剰な突出や咬筋の過剰な発達はなく、その周囲の脂肪がかなり多い状態でした。
小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで余分な皮下脂肪を除去することになりました。
一気に脂肪を減らし小顔にするのではなく、
全体的に少しすっきりする仕上がりを希望されましたので、
両頬に加え、顎下中央部にごく少量注射しました。
2週間間隔で計2回施術を行いました。
本症例は2回で終了ですが、患者さまがどこまで痩せたいかによって、治療回数は異なります。

20代女性の患者様で、小顔希望で来院されました。
一般的に顔が大きい原因というのは、
・頬骨が張っている
・エラの骨が張っている
・エラの筋肉が張っている
・顔に脂肪がついている
・頬や顎がたるみ、下膨れになっている
・元々顔全体が大きい
などがあり、この方の場合は、エラの骨と筋肉が張っているため、正面から見て顔の下半分の横幅が広がっていました。
そのため、治療法としては、エラの筋肉を細くするボツリヌストキシン注射とエラの骨を削る手術が適応になります。
この方の顔の特徴は、正面から見ると顔の下半分の横幅が広いのですが、側面から見たフェイスラインはそれほど悪くないので、そのようなタイプは、エラ削りよりもボツリヌストキシン注射のほうが効果があります。
また、エラ削りはリスクの高い手術であるため、3~4日間の入院と全身麻酔が必要で、術後の強い腫れが1ヶ月以上続くのに対し、ボツリヌストキシンは注射をするだけなので、数分で終わり、注射後の腫れはほとんど目立ちません。
そのようなこともあり、まずはボツリヌストキシン注射をすることになりました。
1ヶ月後には、エラの筋肉が細くなり、正面から見た顔の下半分の横幅がかなり細くなりました。
これ以上細くしたい場合はエラ削りをしなければなりませんが、この方は大きな手術はしたくないとのことで、治療は終了となりました。
当院のボツリヌストキシン注射は、1回の注射だと、薬の作用は約6ヶ月でなくなりますが、おおよそ3~4割程度の効果は半永久に残ります。
約5ヶ月おきに5回程度注射すると、咬筋のボリュームはほぼ完全になくなり、かなりスッキリした小顔を半永久に維持することができます。

ウルセラシステムとエラボトックスをしてフェイスラインをすっきり整えた患者様です。

■ウルセラシステムとは

超音波を皮膚の深い層（SMAS層）に照射して、たるみを改善する治療法です。SMAS層は、皮膚の真皮層と筋肉の間にある筋膜層で、顔のたるみの原因の一つです。ウルセラシステムは、SMAS層に熱エネルギーを加えることで、コラーゲンの増生や収縮を促し、皮膚や筋肉を引き締める効果があります。

■エラボトックス注射とは

咬筋と呼ばれるエラの筋肉にボツリヌス毒素を注射して、エラ張りを解消する施術です。ボツリヌス毒素は、筋肉の収縮を抑制する働きがあり、咬筋に注入することで、エラ張りの原因となる筋肉の動きが弱まり、エラが小さく見えるようになります。

術後、約3週間～4週間後くらいから、ダイエットに成功したように徐々にシャープになり、ほっそりとしたフェイスラインに。

効果は半年～1年程（個人差あり）で、繰り返し注射することで持続時間が長くなり、筋肉そのものも縮小していきます。

20代女性の患者様で、鼻が低いのと、エラが張っているのが悩みで来院されました。
診察させていただいたところ、鼻に関しては、鼻根部がやや低く、鼻筋の通りがやや中途半端でした。
エラに関しては、エラの骨と筋肉（咬筋）が発達して、横に張っていました。
エラが横に張っている要因の比率としては、骨:筋肉＝3:7くらいで、筋肉によるものが大きく占めていました。
鼻に関しては、まずはシリコンプロテーゼではなく、簡単なプチ整形でやってみたいとのことでしたので、鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸を注入することになりました。
エラに関しては、エラが張っている原因のほとんどは筋肉によるものなので、エラ削りなどの骨切り手術ではなく、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
長期持続型ヒアルロン酸は、約0.7ccを眉間の下部~鼻根部~鼻背にかけて注入し、ほどよく自然に鼻筋を通しました。
ボツリヌストキシンは、頬が痩けないように、咬筋の下顎角付着部のみに注射し、頬骨弓の付着部周辺には注射しませんでした。
長期持続型ヒアルロン酸は、従来のヒアルロン酸に比べ密度が高く、硬さがあるため、注入したヒアルロン酸が横に広がって鼻が太くなることがなく、自然な高さの綺麗な鼻になりました。
また、発達していたエラの筋肉のボリュームが萎縮し、フェイスラインがシャープな小顔になりました。

20代女性の患者様で、輪郭を綺麗に整えたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、顎が後退してややバランスが悪いフェイスラインをしてらっしゃいました。
また、ややエラが張っていて、正面から見て、顔の下1/3の横幅が広い状態でした。
輪郭を整えるために、顎先にシリコンプロテーゼを入れ、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をすることになりました。
同時に小鼻縮小、鼻先の耳介軟骨移植、唇のヒアルロン酸注射も行いました。
シリコンプロテーゼは、顎先が約5mm斜め下方向に出るようにデザインして挿入しました。
術後は、程よく顎先が出て、エラも細くなり、正面から見て程よくシャープに顎先が尖った綺麗な輪郭になりました。
横から見ても斜めから見ても綺麗に整った輪郭になりました。