脂肪吸引の症例　上腹部下腹部

20代女性の患者様で、顔全体についている脂肪、二重顎などを気にされていました。
診察させていただいたところ、顔全体に皮下脂肪がたくさんついており、特に頬～フェイスライン～顎下についていました。
そのせいでやや下膨れの輪郭になっていました。
頬～フェイスライン～顎下の脂肪吸引をすることになりました。
もみ上げ、耳垂基部、首の小切開口から2mmのカニューレを用いて程よく皮下脂肪を吸引しました。
頬骨の下は脂肪を吸引し過ぎると頬が痩けてしまうため、吸引し過ぎないようにしました。
手術後は程よく皮下脂肪が減り、フェイスラインがすっきりし、輪郭がシャープになりました。

40代女性の患者様で、太ももとふくらはぎを細くしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、女性特有の下半身に皮下脂肪がつきやすいタイプであり、太もも全体とふくらはぎにそれなりに皮下脂肪がたくさんついていました。
患者様は脂肪吸引を希望されており、皮下脂肪の量から考えても脂肪吸引の適応があったため、脂肪吸引を行うことになりました。
手術は全身麻酔下に行い、太もも全体とふくらはぎの皮下脂肪を程よく吸引しました。
手術後は、太もも全体とふくらはぎが一回り細くなり、すっきりした印象の下半身になりました。

20代女性の患者様で、太い二の腕を細くしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、身体全体がそれなりに肉付きがよく、二の腕から肩にかけて皮下脂肪がたくさんついていました。
これくらい皮下脂肪がたくさんついている場合、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射でしっかり細くしようとすると、2クールは必要になります。
それと同じくらいの効果を出すなら、脂肪吸引するほうが経済的に安くなるため、脂肪吸引の話をさせていただいたところ、脂肪吸引することに抵抗はなく、脂肪吸引したいというご希望でした。
手術は、二の腕から肩にかけて、全体的にほどよく皮下脂肪を脂肪吸引しました。
二の腕や肩は、脂肪をとりすぎてしまうと、とりむらができて、皮膚の表面が凸凹になったり、段差が生じてしまうことがあるので、そうならないように、ほどよく皮下脂肪を残すように吸引しました。
手術後は、二の腕から肩にかけて、一回り細くなり、すっきりした印象になりました。
今回の脂肪吸引と同じくらいの効果をイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射で出すには、やはり2クール（2週間以上空けて計12回）は行わないといけないと思います。
この患者様の術前くらい皮下脂肪がついている場合は、脂肪吸引でも良いと思います。
それよりも皮下脂肪が少ない場合は、リスク等も考えて、逆にイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射のほうが良いこともあります。

40代の女性の方で、妊娠・出産・授乳や加齢に伴い、バスト全体が萎んで垂れてしまったそうです。
バストを大きくして張りを出す方法は、ヒアルロン酸注射、プロテーゼ、脂肪注入の3種類あるのですが、この方は、
「プロテーゼなどの異物を入れることには抵抗がある。」
「ヒアルロン酸のようになくなってしまうものでなく、半永久に持続するものが良い。」
「巨乳になりたいわけでなく、1~1.5cup程度大きくなってバストに張りが出れば良い。」
「お腹周りと太ももの脂肪をとることも一緒にしたい。」
というご希望だったので、お腹周りと太ももの脂肪吸引とバストの脂肪注入をすることになりました。
脂肪吸引は、お腹周りと太もも合わせて約2000ccとりました。
2000ccの脂肪から余分な水分やトリグリセライドを丁寧に手作業で除去し、豊富な脂肪幹細胞と血小板成長因子を含んだ注入用脂肪をつくると400ccくらいになります。
注入用脂肪を左右のバストに200ccずつ注入すると、その約50%の100ccずつが生着して半永久的に残ります。
高須クリニックでは、なるべく多くの脂肪が生着するように、質の高い技術でできる限りのことをしています。
よく他院の広告などで、「80~90%の脂肪が生着します」と謳っているところがありますが、私個人の意見としては、血行のないフリーの脂肪細胞を特別血行の豊富でない乳房組織の中に注入して、80~90%生着すると言うのは医学的に考えにくいことだと思っております。

30代前半の女性患者様で、脂肪吸引とバストの脂肪注入希望で来院されました。
診察させていただいたところ、全体的にやや肥満気味で、お腹や二の腕にたくさん皮下脂肪がついていました。
バストにも皮下脂肪がついており、そこそこ大きなバストをしてらっしゃいました。
お腹や二の腕に比べ、太ももやお尻にはそれほどたくさんは皮下脂肪がついていませんでした。
全身麻酔下に、お腹回り全体（上腹部、下腹部、ウエスト、背中、腰）と二の腕から脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
チュームセントを用いてウェットメソッドでマルチプルレイヤーで程よく脂肪吸引し、吸引脂肪から血小板やPRPなどの成長因子を残しながら余分なトリグリセライドや水分を濾過し、注入脂肪を作成しました。
注入脂肪は300cc作成することができたので、左右のバストに150ccずつマルチプルインジェクションでこまめに満遍なく脂肪注入しました。
術後は1.5カップ程度バストが大きくなり、二の腕とお腹回りが一回り細くなって、全体的にプロポーションが良くなりました。
この患者様のように、少し太っていて皮下脂肪がたくさんついており、元のバストも大きめの人は、脂肪注入豊胸をするのに大変向いています。
注入するための脂肪がたくさんあるし、注入するためのキャパシティもあり、生着率が高くなるからです。
逆に、痩せていて、たくさん脂肪吸引することができない人や、元のバストが小さくて脂肪注入するキャパシティが少ない人は、脂肪注入豊胸が向いていないことがあります。