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ボツリヌストキシン注射
(エラ、プチ小顔術)

エラへの注射で
自然に改善

 

※施術方法や施術の流れに関しましては、患者様ごとにあわせて執り行いますので、各院・各医師により異なります。予めご了承ください。
※ホームページ上で掲載されている価格は税抜表示となっております。ご来院時の消費税率にて清算させていただきます。
※当院で行う治療行為は保険診療適応外の自由診療になります。

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)の特徴

エラが張っている原因には、骨そのものが突き出ている場合と、筋肉が必要以上に発達している場合があります。グッと奥歯を噛み締めたときに耳の下にふくらみが出るなら、奥歯を噛み締める咬筋が発達し過ぎてエラが張っている証拠。このタイプの“エラ張り顔”を改善するのに最適なのが、『ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)』です。
施術は、筋肉の動きを和らげるボツリヌストキシンを、エラ張りの原因となる咬筋に直接注入するというもの。注射1本打つだけなので、約10分で終了します。術後、約3週間〜4週間後くらいから、ダイエットに成功したように徐々にシャープになり、やがてほっそりとしたフェイスラインに。効果は半年〜1年程(個人差あり)で、繰り返し注射することで持続時間が長くなり、筋肉そのものも縮小していきます。

また、ボツリヌストキシンを注射することで咬筋の緊張が緩和されることから、顎関節症や歯ぎしりを改善する効果もあります。

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)施術風景

施術料金

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)
1回 ¥150,000

【全院】

リスク・副作用・合併症

施術風景、解説動画

施術する部位、施術後の腫れ、経過などを、動画で解説します。

ミニ切開法、鼻へのヒアルロン酸注入、あごへのヒアルロン酸注入、ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)の施術風景

この動画で取り上げている施術の料金とリスク・副作用・合併症について

料金

二重まぶた・ミニ切開法(部分切開)

片目 ¥125,000 / 両目 ¥250,000 【東京、横浜、名古屋、大阪】

※脂肪切除をする場合や埋没法の糸を抜去する場合の費用も含まれております。

隆鼻注射(ヒアルロン酸注射)

ヒアルロン酸注射 ¥50,000 / 長期持続型ヒアルロン酸注射 ¥150,000 【全院】

あご注射(ヒアルロン酸)

ヒアルロン酸 ¥50,000 / 長期持続型ヒアルロン酸注射 ¥150,000 【全院】

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)

1回 ¥150,000 【全院】

施術の流れを写真で解説

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)キャプチャ(写真)解説
〜高須幹弥の術式の場合〜

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)をします。

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)は、通常、発達したエラの筋肉(咬筋)にボツリヌストキシンを注入することにより、筋肉に廃用性萎縮を起こさせ、小顔にする効果があります。
また、咬筋を萎縮させることにより、咬む筋肉の緊張をとり、歯軋りが改善したり、顎関節症の症状が緩和することもあります。
この患者様は、小顔にする目的もありますが、歯軋りや顎関節症があるため、その対症療法の目的も含めてボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)をします。

患者様に奥歯をぐっと噛み締めてもらうと、咬筋が盛り上がって、力こぶのような状態になります。

この筋肉の盛り上がりの強い部分を中心にボツリヌストキシン注射を注入します。
咬筋は頬骨弓から下顎角にかけて付着している筋肉ですが、頬骨弓のほうまでボツリヌストキシン注射を注入してしまうと、その部分が窪んで、頬が痩けて窶れた顔になったり、皮膚がたるんで老けた顔になってしまうことがあります。
そのため、私はいつも、下顎角に付着している一番盛り上がっている部分の咬筋にのみボツリヌストキシンを注入するようにしています。
その場合、頬が痩けたり顔がたるむことはまずありません。

最初に注射する部位を消毒綿球で消毒します。

 

ボツリヌストキシン注射を咬筋に注入します。

事前に麻酔クリームを塗ってあり、極細の注射針で注入するので、痛みは極わずかです。
痛みに弱い人でも大丈夫です。
私はいつも、片側につき2〜4箇所程度注入します(エラの形、筋肉の発達の程度によります)。

反対側にも同じように注射します。

通常は左右対称に注射します。
ごく稀に、咬筋が左右非対称に発達している人がいるため、その場合は左右で注入する量を微妙に差をつけることがあります。

注射終わりました。

注射自体は30秒くらいです。
注射直後でも腫れはほとんど目立ちません。
小顔効果は2週間くらいで徐々に現れ始め、4〜6週間後には最大限効果が出ています。
歯軋りや顎関節症に対する効果は3〜4日後くらいから徐々に現れ始めます。

今回解説した施術の動画一覧

施術
歯ぎしり、顎関節症にボツリヌストキシン注射 咬筋に注射します

こんな方はご検討ください。
  • 気軽にエラを小さくしたい
  • 手術せずに小顔になりたい
  • 人に知られず自然に改善したい

症例のご紹介

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)で小顔になった20代後半の男性患者様の症例写真

Before After(1年3ヶ月後)
高須幹弥医師からのコメント

20代後半の男性で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、頬骨、エラ骨、顎の骨は特別発達して張っている状態ではありませんでした。
エラ骨に付着している筋肉(咬筋)がやや発達して横に張り出しているので、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
高須クリニックのボツリヌストキシン注射は、注射して2週間くらいで細くなり始め、4〜6週間後くらいには効果が最大限に現れて小顔になり、その効果が約6ヶ月間続きます。
その後はボツリヌストキシンの薬理作用自体はなくなっていくのですが、筋肉の廃用性萎縮はある程度のこるため、効果が最大限あった状態のときの3〜4割程度の効果は半永久的に残ります。
この患者様は、効果が最大限にあったと思われる4〜6週間後に写真を撮りに来院されなかったのですが、1年3ヶ月後に来院されたため、写真を撮らさせていただいたところ、注射前に比べ、小顔効果を確認できました。

この症例写真の料金とリスク・副作用・合併症について

料金

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)

1回 ¥150,000 【全院】

リスク・副作用・合併症

その他の症例写真を見る

他の施術との比較

  ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術) エラ削り
施術時間 10分 約2時間
入院の必要 なし 全身麻酔で行うため、約3日間の入院が必要
術後の腫れ ほとんどなし 約2〜4週間は強い腫れあり。
術中の痛み 麻酔クリームをぬってから極細の針で注射するので極くわずか。 全身麻酔で行うので術中の痛みは感じません。
術後の痛み なし 約2〜4週間は痛みあり。
効果の持続 1回注射をするだけだと、6〜12ヶ月で薬の効果はなくなるが、薬の効果がなくなっても注射する前より顔が小さくなっていることが多い。4〜6ヶ月おきに約5回程注射すると半永久に効果が続き、元に戻らない。 永久に持続する。
小顔の効果の優劣 正面から見たときの顔の横幅を細くする効果はエラ削りよりも優れていることが多い。真横から見たときのエラのラインを滑らかにする効果はエラ削りよりも劣ることが多い。 正面から見たときの顔の横幅を細くする効果はボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)よりも劣ることが多い。真横から見たときのエラのラインを改善する効果はボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)よりも優れていることが多い。
料金 ¥150,000 ¥1,200,000〜1,800,000

術後の注意事項・アフターケア

施術時間 10分
術後の通院 なし
術後の腫れ ほとんどなし(個人差あり)
カウンセリング当日の治療 可能
入院の必要性 なし
麻酔 クリーム麻酔
シャワー 当日より可能
洗髪 当日より可能
メイク 直後より可能
洗顔 直後より可能
ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)、ボツリヌストキシン注射(ふくらはぎ・足やせ・美脚)、ボツリヌストキシン注射(美人肩)の効果の現れ方、効果の持続について

眉間や目尻などのシワの治療、ボツリヌストキシン注射(ガミースマイル修正)、ボツリヌストキシン注射(目を下に大きくする、垂れ目形成)などの場合は6ヶ月くらいの一時的な効果であることが多く、ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)、ボツリヌストキシン注射(ふくらはぎ・足やせ・美脚)などの場合は、ある程度の効果は半永久的に残ることが多いです。
ボツリヌストキシンの効果が一時的なのか半永久的なのかは、注射する部位、目的、注射する量、注射の仕方、テクニックなどによって異なるため、以下に詳しく説明させていただきます。
ボツリヌストキシン注射は、様々な用途で使用します。

美容整形クリニックで使用する場合は、主に以下の治療です。

①眉間の縦ジワ、額の横ジワ、目尻のシワ、鼻根部の横ジワ、唇の縦ジワ、顎の梅干ジワなどのシワ治療
②ガミースマイルの治療
③下がっている口角を挙げる治療
④目尻を下げて、タレ目っぽく目を大きくする治療
⑤顔面神経麻痺で、健側(麻痺していない側の顔)の過緊張を緩める治療
⑥エラを細くする治療
⑦ふくらはぎを細くする治療
⑧肩をほっそりさせる治療
⑨肩凝りの治療
⑩顎関節症、歯軋りの治療
⑪額、顔、ワキ、手のひら、足の裏などの汗を止める治療(多汗症)

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)、ボツリヌストキシン注射(ふくらはぎ・足やせ・美脚)、ボツリヌストキシン注射(美人肩)は、目的の筋肉にボツリヌストキシンを注射することにより、廃用性萎縮を起こし、目的の筋肉を細くする治療です。

ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)は咬筋を細くすることにより小顔にし、ボツリヌストキシン注射(ふくらはぎ・足やせ・美脚)は腓腹筋やヒラメ筋を細くすることにより脚を細くし、ボツリヌストキシン注射(美人肩)は僧帽筋を細くすることによりほっそりした肩にします。

これらの筋肉は全て、骨格筋であり、関節をまたいで骨と骨に付着し、関節を動かす作用があります。

骨格筋にボツリヌストキシンを注射すると、1週間後くらいから徐々に廃用性萎縮が始まります。

2週間後にはちょっと細くなってきたのがわかります。

4〜8週間後くらいには効果が最大限に現れていることが多いです。

その後、しばらく最大限の効果が続きますが、注射後4〜6ヶ月くらいには徐々にボツリヌストキシンの効力が弱くなってくるので、それに伴って、筋肉が使われるようになっていき、また太くなっていきます。

注射後7〜10ヶ月後くらいには、ボツリヌストキシンの効力が切れてから、普段通り筋肉を動かしているため、筋肉はリハビリを完了し、また太くなっています(普通、萎縮して細くなった筋肉は、萎縮した後、1ヶ月くらい使い続けると大部分戻ります)。

ただし、骨格筋は表情筋に比べて廃用性萎縮が生じ易いため、ボツリヌストキシン注射してから6ヶ月以上経過して、ボツリヌストキシンの活性がなくなってからリハビリを完了しても、注射する前ほど筋肉は太く戻っていないことが多いです。

統計的には、骨格筋に大量の高濃度ボツリヌストキシンを注射して、1年後の状態をみると、最大限効果が現れていたときの3〜4割くらいの効果は残っています。

そして、その3〜4割くらいの効果は半永久的に残ります。

そのため、ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)、ボツリヌストキシン注射(ふくらはぎ・足やせ・美脚)、ボツリヌストキシン注射(美人肩)は、5〜6回くらい注射すると、もう注射しなくても、最大限に効果が現れていたときの状態に近い状態を維持することができます。

その場合、注射する間隔は、ボツリヌストキシンの活性が低下し始める3〜6ヶ月くらいが最も効率的、合理的で良いです(個人差もあり、だいたい4〜5ヶ月間隔くらいで注射する人が多いです)。

もちろん、6ヶ月以上空けて注射する場合でも半永久的な効果は蓄積されていくし、4〜5ヶ月毎に注射する場合に比べて大きな差があるわけでもないので、きっちり4〜5ヶ月間隔で注射に通えない方は、6ヶ月以上間隔が空いても全然大丈夫です(極端な話、何年間隔が空いても大丈夫です)。

術後の洗顔、メイク、入浴について

鼻、顎、ほうれい線、目の下、目の上の窪み、涙袋、唇、額、眉間、コメカミ、頬などの顔にヒアルロン酸注射をした後、眉間、額、目尻、顎などのシワにボツリヌストキシン注射をした後、ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)、ボツリヌストキシン注射(ガミースマイル修正)、ボツリヌストキシン注射(目を下に大きくする、垂れ目形成)、小顔専用高濃度脂肪溶解メソカクテル、ヒアルロニダーゼ注射の後は、当日からメイク、洗顔してもらっても大丈夫です。いずれの注射も、極細の注射針で行うため、直後でも腫れはわずかです。注射した後は、お帰りいただくまでの間しばらく、氷嚢(アイスノン)で冷していただきます。5〜10分程度冷やしていただき、針穴から出血していなければ、メイクをして帰っていただいても大丈夫です。
もちろん、洗顔もしていただいて大丈夫です。
入浴に関しては、注射した当日は、身体が温まって血流が良くなることによって、腫れが出やすい状態にあるため、軽めのシャワー程度にしておくのが無難です。どうしても注射した当日に湯船に浸かりたい場合は、ぬるま湯に短時間(5分以内くらい)の入浴くらいに済ませるのが無難です。
同じ理由で、注射した当日のサウナ浴、岩盤浴も避けるのが良いです。注射した翌日には、普段通りの入浴をしても大丈夫です。サウナ浴、岩盤浴なども翌日から可能です。

術後の運動について

鼻、顎、ほうれい線、目の下、目の上の窪み、涙袋、唇、額、眉間、コメカミ、頬などの顔にヒアルロン酸注射をした後、眉間、額、目尻、顎などのシワにボツリヌストキシン注射をした後、ボツリヌストキシン注射(エラ、プチ小顔術)、ボツリヌストキシン注射(ガミースマイル修正)、ボツリヌストキシン注射(目を下に大きくする、垂れ目形成)、ボツリヌストキシン注射(わきが・多汗症)、手のひらや足の裏の多汗症ボツリヌストキシン、ボツリヌストキシン注射(ふくらはぎ・足やせ・美脚)、肩凝り、ボツリヌストキシン注射(美人肩)、小顔専用高濃度脂肪溶解メソカクテル、ヒアルロニダーゼ注射の後、当日は激しい運動は控えていただくのが無難です。
いずれの注射も、極細の注射針で行うため、直後でも腫れはわずかです。注射後の痛みもほとんどありません。
しかし、あくまで、針を刺して注入を行っているので、激しい運動をして、血流が良くなると、針を刺したところが、多少腫れてくることがあります。場合によっては、注射直後はほとんど腫れていなかったのに、注射した当日に激しい運動をしたことにより、内出血が生じて、青くなってくることもあります。
注射当日に激しい運動をしたことにより、腫れてきたり、内出血を起こしても、必ず引くし、最終的な仕上がりに特別影響が出ることはまずないのですが、せっかくダウンタイムのないほとんど腫れない治療なのに、腫れや内出血が出てしまうと、悲しいものがあります。そのため、注射した当日は、普通に歩いて帰ったり、家事をしたりする動作くらいは問題ありませんが、激しい筋力トレーニング、ランニング、エアロビクスなどはあえて行わないのが無難です。
ただし、注射した当日は絶対に運動してはいけない、注射当日に運動をすると取り返しのつかないことになるというわけではないので、注射した当日にどうしても運動したいという人は、腫れや内出血が出る可能性があることを頭の中に入れ、自分の身体と相談しながら運動してください。

術後のエステ・自宅で行う
顔のマッサージの注意点

注射当日は、注射部位以外はマッサージしていただいて大丈夫ですが、注射部位のマッサージは念のためおやめください。
注射翌日から、注射部位のマッサージをしていただいて大丈夫です。
ただし、注射部位に内出血などがあり、腫れている場合は、強いマッサージをすると腫れが強くなることがあるので、腫れが強い期間はマッサージを避けたほうが良いです。

リスク・副作用・合併症について

内出血について

ヒアルロン酸、ヒアルロニダーゼ、ボツリヌストキシン、頭髪メソセラピー、小顔専用高濃度脂肪溶解メソカクテルなどの注射による治療をする際に、最も高い頻度で生じるリスクは、注射後の内出血です。
注射後の内出血は全ての人に生じるわけではありません。
むしろ内出血を生じない人のほうが多く、内出血が生じてしまうのはだいたい10人に1人くらいの割合です。
内出血が生じる原因のほとんどは、注射針が偶発的に細い血管に当たってしまうことです。
私達医師は注射する際、なるべく針が血管に当たらないように注意深く丁寧にさせていただいておりますが、どれだけ慎重に注射しても、10分の1程度の確率で内出血は生じてしまいます。
程度の軽い内出血であれば、1週間くらいでほとんど消えてしますが、運悪く強い内出血が出てしまうと、消えるまで2週間程度かかることがあります。
しかし、注射による治療の後は治療当日からメイクをすることができるので、内出血が出てしまってもファンデーションやコンシーラーで隠すことができます。
また、なるべく内出血を生じないようにするためには、私達医師が丁寧に治療することはもちろん、注射した当日は熱いお風呂に長時間浸ったり、サウナに入らないこと、激しい運動はしないこと、お酒を飲みすぎないこと、注射した部位を必要以上に弄らないことなどが大切です。

妊活中、妊娠中、授乳中にボツリヌストキシン注射はできないことについて

ボツリヌストキシン注射のリスク、副作用に、妊活中、妊娠中、授乳中に注射することができないということがあります。

理由は、ボツリヌストキシンは妊娠中の胎児への安全性や授乳中の乳児への安全性が100%確保されていないからです。

通常、どんな薬でも、人体への悪影響がないかを調べるには、「治験」といって、希望者に対して人体実験を行い、副作用、リスク、合併症がないかを調査します。

しかし、そもそも妊婦や授乳中の母親に対して人体実験を行い、胎児や乳児に悪影響があるかどうかを調べるということが倫理的に出来ないため、ボツリヌストキシンが実際に人間の胎児や乳児に影響があるのかないのかを調べた研究結果がないのが現状です。

男性に関しても、ボツリヌストキシンを投与してすぐに女性を妊娠させて、胎児に影響があるのかないのかを調べた人体実験の治験データはありません。

ちなみに、ボツリヌストキシンの商品に添付されている使用上の注意には

・妊娠する可能性のある婦人は、投与中及び最終投与後2回の月経を経るまでは避妊する。

・男性は、投与中及び最終投与後少なくとも3ヶ月は避妊する。

と記されています。

男性は精子の形成される期間にボツリヌストキシンが投与されることを避けるため、3ヶ月という数字になっています。

そのため、高須クリニックでは、女性の場合、妊活中、妊娠中、授乳中の方にボツリヌストキシン注射はしない方針にしており、ボツリヌストキシン注射後は、2回目の月経(生理)が終わるまでor3ヶ月以上経過するまで妊娠しないようにしていただいてます。

ボツリヌストキシンの分子量は15万程度であり、胎盤を通過できず、理論的には妊婦に投与しても胎児には届きません。

また、妊娠中にボツリヌストキシンを注射してしまったが、元気な赤ちゃんを出産し、成長する過程でも何も問題はなかったという報告も多数あります。

妊娠中、授乳中にボツリヌストキシンを投与すると必ず問題が起こるというわけではありませんが、100%絶対に問題が起こらないと言いきることもできないのが現状であるため、患者様が100%安全で安心でいられるため、このような方針にさせていただいております。

ドクターズボイス

高須幹弥医師

エラが張っていると、顔が大きく見え、いかつい印象に。筋肉が発達しているタイプのエラ張り顔なら、ボツリヌストキシン注射で簡単にすっきりできます。数回繰り返せば、やがて半永久的な効果も。エラは特にボツリヌストキシン注射の効果が出やすい部分なので、ぜひトライしてください。