顎シリコンプロテーゼ+下唇薄くする手術を行った20代女性の症例写真

30代男性の患者様で、唇を薄くしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、上下の唇がかなり厚めでした。
カウンセリングしたところ、安全で自然な範囲内で可能な限り平均的な厚みの唇に近づけるという方針で、上下の唇を手術で薄くすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、口輪筋を傷つけない程度に唇の粘膜と粘膜下組織を切除し、上下の唇を約40％程度ずつ薄くしました。
手術後は程よい厚みの唇になり、バランスも良くなりました。

男性の上下口唇縮小術を行った患者様です。

筋肉をどれくらい触るかでダウンタイムが変わりますが、
私は
１0日程度（抜糸時）で術前と同じ程度（外に出れる。）
１か月で腫れが引いて小さくなる。
３-6か月で完成。
とお話ししています。

しびれに関しては術後、多少出る方もいますが、まったく感覚がなくなるというような感じではなく少しピリピリする程度の方が多いです。
しびれが生じたとしてもほとんどの方は1ヶ月以内に改善します。

この患者様は1ヶ月の状態で腫脹が引いてきてすっきりしてきています。
今後の経過でもっと口唇が小さくなっていきます。

口唇縮小術を受けていただいた患者様をご紹介します。
口唇はボリュームの程度と、上下のバランスが大切です。
患者様は60代の女性で、下口唇のボリュームが気になるとのご相談でした。

口唇は年齢とともに薄くなること、女性は比較的ボリュームがある形を好まれる方が多いので、この方は少し珍しい症例かと思います。
バランスが悪くならないよう、下口唇のみを控えめにボリュームを落とす方針としました。

口唇縮小術では皮膚と粘膜の境界に傷がくるようデザインします。
傷がある状態でも食事ができるよう、一般的な縫合に比べ、傷はかなり細かく縫います。
施術直後に口を閉じると、腫れにより傷が少し見えてしまいますが、腫れが収まってくるとともに口を閉じれば傷は見えにくい位置になります。
数か月経てば縫合線はほとんどわからなくなります。

口唇の上下の理想的なバランスとしては1：1.3～1.5程度と言われています。
患者様は術前で1：1.62程度で、極端にバランスが悪いわけではありませんが、さらにバランスを整えるために下口唇を5mm幅で縮小しました。
口唇縮小術ではもう少し幅をとって切除することも多いのですが、元々そこまでバランスが悪いわけではないこと、今後年齢的な変化でさらに薄くなると予想されること、下口唇のみ施術することをふまえ、患者様とご相談の上少し控えめのデザインになっています。
術後の上下の唇のバランスは1：1.4程度となり、すっきりした唇になりました。

患者様は、30代男性。
上下の唇を薄くされたいというご希望にて来院されました。
診察させていただくと、ご本人は特に下唇が気になるが、上下とも適度に薄くすっきりとした印象にしたいという内容でした。
唇は、適度な厚さは素敵な印象ですが、あまりに厚いとだらしがないような、またはふてぶてしいような印象にもなります。
もともと上下の唇ともに非常に厚すぎることはない方ですが、ご本人は特に下唇をもう少しすっきりさせることをご希望されました。
上下の唇の粘膜と粘膜下組織を含めて、適量切除しました。
また、唇のほぼ端から端まで縫っていますが、粘膜は非常に傷の治りがよい箇所であり、傷跡はほとんど分からなくなります。
上下の唇ともに手術前よりも厚みはすっきりと薄くなっており、適度にボリュームダウンされています。

20代女性の患者様で、上唇の真ん中の出っ張り（上唇結節）を気にされていました。
診察させていただいたところ、確かに上唇結節の突出が顕著であり、通常よりやや目立っていました。
そのため、唇を薄くする手術に準じて、上唇結節の突出している部分を手術で切除することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、真ん中の突出している部分のみを切除し、吸収糸で縫合しました。
手術後は、上唇結節の突出している部分がほぼ平坦になり、平均的な上唇の形になりました。
上唇結節は誰にでもあるものですが、人によって大きさ、形は異なります。
大きさや形が平均より大きく異なる場合で、患者様が強く希望されれば手術させていただくことがあります。

20代の女性患者様で、顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、下顎の骨の発達が比較的悪く、それにより今流行りの小顔になっていました。
ただ、それにより顎が後ろに引っ込んでいるので、Eラインで見るとやや顎先が物足りない状態でした。
また、それによってやや頬のたるみが強調されていました。
患者様はヒアルロン酸注射ではなく、シリコンプロテーゼを希望されていたため、シリコンプロテーゼで顎先を前方に5mm弱程度出すことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、なるべく顎先が下方向に長くならないで前方に出るように骨膜を剥離し、プロテーゼを留置しました。
手術後は顎先が前方に出たことにより横顔のバランスが良くなりました。
また、フェイスラインがシャープになって綺麗になったことにより頬のたるみが目立ちにくくなりました。

20代女性の患者様で、顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、顎の縦の長さは十分にあるのですが、顎先が後退しており、それによって口元が出ているのが強調されていました。
シリコンプロテーゼで顎先を前方に出し、バランスを整えることになりました。
顎先が下方向には出ないように、前方に約6mm出るようにプロテーゼをデザインして作成し、手術でプロテーゼを挿入しました。
手術後は程よく顎が前方に出てバランスが良くなりました。
また、手術前に目立っていた顎の梅干しジワが皮膚の張りが出たことにより目立たなくなりました。

20代女性の患者様で、顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、全体的に下顎が小さいため、顎先が短く、後ろに引っ込んでいる状態でした。
また、骨格的に口元が出ているため、顎が引っ込んでいるのが余計に目立ち、顎が引っ込んでいるせいで余計に口元が出ているのが目立っている状態で、負の相乗効果になっていました。
顎先を出す方法はヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼによる手術がありますが、患者様は半永久的な効果をもたらすシリコンプロテーゼを希望されていたため、シリコンプロテーゼ手術をすることになりました。
自然で安全な範囲内で顎先を斜め下方向に6mm程度出すデザインで手術することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、骨膜を剥離した後、骨膜下の骨上にシリコンプロテーゼを留置し、吸収糸（溶ける糸）で筋層と粘膜を縫合しました。
手術後は程よく顎先が前方と下方向に出て、正面から見たときも横から見たときもバランスが良くなりました。
また、顎先が前方に出たことにより、口元が出ているのが目立たなくなりました。

40代後半の女性患者様で、顎がないのがお悩みで来院されました。
診察させていただいたところ、下顎の縦の長さはあるほうなのですが、後ろに後退している状態であり、相対的に口元が前方に出ているのが強調されていました。
年齢相応に顔全体が老化してたるんでおり、頬もたるんでフェイスラインが乱れていました。
口元が出ていることにより、口が閉まりにくく、無理して口を閉じようとしていることによって、顎に梅干しジワができていました。
顎が後退していることにより、梅干しジワが余計に深くなっていました。
患者様は、「顎を出したい。永久的に効果のある治療がいい。」というご要望だったので、顎にシリコンプロテーゼを入れることになりました。
約10mmの厚みのシリコンプロテーゼで、顎が下に伸びないように、前方にのみ出すデザインで手術を行いました。
手術後は、顎が下に伸びて顔が縦に長くなることはなく、前方にだけ出て、バランスが良くなりました。
また、顎の梅干しジワも目立たなくなりました。