バッカルファット除去+長期持続型ヒアルロン酸注射を行った症例写真

20代女性の患者様で、鼻根部が低く、鼻筋が通っていないのが悩みでした。
この部分を高くするのは、ヒアルロン酸注射やシリコンプロテーゼを入れる方法がありますが、この方はまずヒアルロン酸注射でやってみたいということでした。
鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸を0.8cc鼻根部に注射したところ、綺麗に鼻筋が通り、目鼻立ちが綺麗になりました。
この長期持続型ヒアルロン酸は通常のヒアルロンに比べ、ヒアルロン酸の密度が高いため、たくさん注射しても横に流れにくく、鼻が太くなりにくいのが特徴です。

20代女性の患者様で、鼻を高くして鼻筋を通したいのと、鼻先が上に向いているのを下向きにしたいという御要望でした。
シリコンプロテーゼ+鼻先の耳介軟骨移植をすることをご検討いただきましたが、シリコンプロテーゼを入れるのは何となく抵抗があるということでした。
そのため、眉間~鼻根部~鼻先の上部には長期持続型ヒアルロン酸注射をし、鼻先には耳介軟骨移植をすることになりました。
長期持続型ヒアルロン酸は約0.8cc注入して鼻筋を通し、耳介軟骨移植で約3mm鼻先を斜め下方向に出しました。
術後は適度に鼻筋が通り、自然で上品な鼻になりました。
鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸注射は適度な硬さがあるため、横に広がりにくく、綺麗に鼻筋が通りやすいです。

目は右が一重で左が奥二重です。目が細く、眠たそうではっきりしない印象があります。鼻の根元が低く、目鼻立ちがはっきりしません。斜めから見ると、鼻の根元がくぼんでいるのがよく分かります。エラの筋肉が発達しており、正面から見ると、顔の横幅が大きく見えます。
術後1ヶ月で、目はミニ切開二重手術でそれほど幅の広くない平行型の二重にしました。左右の目が均等に大きくなり、明るくはっきりとした印象になりました。鼻は低かった鼻の根元にヒアルロン酸を1本弱注入し、少し高くしました。斜めから見ると鼻筋が通ってて、上品に見えます。エラにはボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をして、顔の下半分の横幅を小さくしました。正面の写真をみるとよく分かると思います。顔が小さくなると、顔の表面積が小さくなった分、相対的に目が大きくなるので、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をすると、デカ目になった感じになります。
アイラインをこれくらいしっかり引くと、二重の幅が狭くなったように見えるので、これくらい二重の幅があってよかったと思います。もっとデカ目メイクをする方は、もっと二重の幅を広げてもいいと思います。

鼻筋を高くするヒアルロン酸注射を希望された患者さまです。
鼻筋は自然なカーブは残しつつ全体的に高さが出るように、さらにペチャンと横に広がっていた鼻先に立体感を出すように、ヒアルロン酸を注入しました。
自然な感じで、全体的に高くなりました。
鼻の立ち上がりがなだらかなカーブになり、鼻筋全体的に高さが出ました。
鼻の穴の形が変わっているのを見ていただくと分かりやすいと思います。
ペチャンとしていた鼻先が立ち上がりました。

鼻がぺちゃんこなのが気になるとご相談にこられた患者さまです。
患者さまは、当初は、鼻先の脂肪溶解注射をしてみようかなぁとのことでしたが、よくよくお話を伺ってみると、自然な仕上がりになるように鼻筋も通したい、1回でもある程度変化が出るように治療したいとのことだったので、鼻を高くするヒアルロン酸注射を行うこととなりました。
注射後は、やり過ぎ感なく、ナチュラルに鼻筋が通り、横に広がっていた鼻先が高くなって引き締まりました。

20代女性の患者様で、頬についている贅肉が気になるとのことでした。
診察させていただいたところ、ややふっくらした体型でもあるため、顔全体に程よく皮下脂肪がついていました。
また、バッカルファットの量が多く、重みで下に下がってきていることも予測されました。
余分な脂肪を除去して小顔にするためには、脂肪溶解注射or脂肪吸引で頬~フェイスライン~顎下の余分な表面の皮下脂肪を除去し、合わせてバッカルファットを除去するのが最も効果的になります。
患者様は、まずはバッカルファット除去手術をすることを希望されたため、バッカルファット除去手術のみをすることになりました。
手術は通常通り、局所麻酔下に口の中の頬の内側から丁度よい量のバッカルファットを除去しました。
左右合わせて、卵の黄身1個半~2個分くらいの量でした。
手術後6ヶ月には、頬の横の膨らみが少なくなり、手術前に比べて少し小顔になりました。

30代後半の女性患者様で、エイジングケア治療希望で来院されました。
診察させていただいたところ、年齢相応以上に顔全体がたるんでおり、特に頬、フェイスラインのたるみが目立っていました。
また、バッカルファットによるものと思われる頬の膨らみ、たるみも目立っていました。
顔の下半分全体をリフトアップして、頬、顎下、フェイスライン、首のたるみを引き締めるのはフルフェイスリフトが最適ですが、患者様はもう少し控えめな治療でいいということだったので、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。
また、同時に余分なバッカルファットを切除することになりました。
手術後は、たるんでいた頬、フェイスライン、顎下の皮膚が程よく自然に引き締まりました。
また、余分なバッカルファットを除去したことにより、頬の膨らみやたるみが更に改善しました。
バッカルファット除去とたるみのリフトアップ治療を併用すると、相乗効果でより大きな改善が得られることが多いです。

20代女性の患者様で、「顔の脂肪をとりたい」「下膨れの輪郭を改善させたい」というご要望でした。
診察させていただいたところ、骨格的な輪郭としては大きな問題はなく、頬やフェイスラインの皮下脂肪もそれほど多くありませんでした。
患者様がバッカルファット除去手術を考えていたということもあり、輪郭的にバッカルファット除去手術の適応があったため、バッカルファット除去手術を行うことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、口腔内から適量のバッカルファットを除去しました。
かなりの量のバッカルファットが頬に下垂しており、左右からそれぞれ卵の黄身1個分ずつくらいの量の脂肪を除去しました。
手術後は頬の膨らみがすっきりし、下膨れの輪郭も改善しました。

20代女性の患者様で、「頬の肉が気になる」ということで来院されました。
患者様は、「これはたるみですか？脂肪ですか？」と質問され、診察させていただいたところ、年齢相応の皮膚のたるみと皮下脂肪とバッカルファットによるものでした。
頬の膨らみ、ボリュームは、たるみや皮下脂肪によるものはわずかでしたので、まずはバッカルファットを切除することになりました。
手術は局所麻酔下に頬の内側の粘膜を約1cm切開し、片側につき、卵の黄身よりもやや小さいくらいのバッカルファットを左右から除去しました。
術後は、頬の膨らみが減って、フェイスラインがすっきりし、やや小顔になりました。
また、頬のボリュームが減った分、たるみが改善し、エイジングケア効果もみられました。
バッカルファットは、加齢と共に下垂し、頬のたるみを加速させ、年月が経つとブルドックのようになっていくことがあります。
そうなる前の段階でバッカルファットを適量除去しておくと、エイジングケア効果があります。

30代女性の患者様で、頬のたるみと膨らみを気にされていました。
診察させていただいたところ、軽度にバッカルファットが下垂していることにより、頬がたるみ、フェイスラインがみだれていました。
患者様は、「今後の老化予防のためにも、バッカルファットを取って、頬をすっきりさせたい」というご要望でしたので、バッカルファット除去手術をすることになりました。
口の中の粘膜を左右約1cmずつ切開し、左右合わせて卵の黄身1個半くらいのバッカルファットを切除しました。
術後は頬の膨らみが軽減し、フェイスラインの乱れも少し改善しました。
人間は誰でも、加齢と共に頬の肉が下垂していき、フェイスラインがみだれていきます。
早いうちにバッカルファットを除去しておくと、老化によるバッカルファットの下垂を予防することができるため、将来、ブルドッグのように頬がたるんでフェイスラインがみだれるのを防ぐことができます。