あご形成（シリコンプロテーゼ）の症例 わし鼻・段鼻修正,ハンプ切除

骨が少し出ている軽いワシ鼻で、どことなく意地悪そうに見られるのを気にされていました。魔女鼻やユダヤ鼻などといわれ、海外でも敬遠されがちなワシ鼻。平坦な顔立ちの人が多い日本では、なおさら気になりますね。飛び出している部分を削れば、ほぼ真っすぐに。ワシ鼻は長年悩んでいる人が多いのですが、手術は意外と簡単ですよ。

鼻の根元を細くする骨切幅寄せと骨が少し出ている軽いワシ鼻を修正するハンプ切除の手術をされた30代女性です。手術前はどっしりとしていた鼻が細くなり、横から見ても鼻筋がまっすぐに。目と目の間のバランスも整い、美しい顔立ちになりました。この女性は段になっている骨の切除を行いましたが、ヒアルロン酸注入やシリコンを挿入することで、ある程度、ワシ鼻を目立たなくすることもできます。

高さも大きさもある上、段もついていた女性です。鼻が目立たない可愛らしい顔立ちに憧れていました。男性なら逞しい印象になるワシ鼻も、女性の場合は大きな悩みになることがあります。骨が出っ張っている部分を削るだけで、スッキリとした鼻筋に。30分程の手術で、憧れの顔立ちにぐっと近づくことができました。

骨性、軟骨性のハンプを切除し、プロテーゼにより隆鼻術を行いました。また鼻尖部の高さを耳介軟骨で作りました。

20代女性の患者様で、顎を出してシャープな輪郭、フェイスラインになりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、骨格的にやや下顎が小さく、顎がやや短い上に後ろに引っ込んでいました。
また、骨格的に丸顔の上に頬の脂肪が発達しているため、余計に顎が小さいのが強調されていました。
顎を出すためにはヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼの2種類がありますが、患者様は半永久的な効果が持続する治療を希望されていたため、シリコンプロテーゼを入れることになりました。
顎先をシャープに斜め下方向に出すために、約4.5mmの厚みのシリコンプロテーゼを入れました。
手術後は、引っ込んでいた顎先や適度に出たため、正面から見てシャープなフェイスラインになりました。
また、横から見たときもEラインが整い、バランスが良くなりました。

20代女性の患者様で、顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、全体的に下顎が小さいため、顎先が短く、後ろに引っ込んでいる状態でした。
また、骨格的に口元が出ているため、顎が引っ込んでいるのが余計に目立ち、顎が引っ込んでいるせいで余計に口元が出ているのが目立っている状態で、負の相乗効果になっていました。
顎先を出す方法はヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼによる手術がありますが、患者様は半永久的な効果をもたらすシリコンプロテーゼを希望されていたため、シリコンプロテーゼ手術をすることになりました。
自然で安全な範囲内で顎先を斜め下方向に6mm程度出すデザインで手術することになりました。
手術は局所麻酔下に行い、骨膜を剥離した後、骨膜下の骨上にシリコンプロテーゼを留置し、吸収糸（溶ける糸）で筋層と粘膜を縫合しました。
手術後は程よく顎先が前方と下方向に出て、正面から見たときも横から見たときもバランスが良くなりました。
また、顎先が前方に出たことにより、口元が出ているのが目立たなくなりました。

男性であごが引っ込んでいると、どうしても貧弱な印象を与えてしまいます。このため、プロテーゼによるあご形成は男性に人気の施術メニュー。あごの先がつんと出るだけで凛々しさが加わり、さらには口や鼻まで整った印象になるのも魅力です。
手術をするのは気が引けるという方は、まずヒアルロン酸注入を試してみても。どれだけ自分の顔が変るかを確かめてからでもいいですね。

20代女性の患者様で、顎先を出したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、下顎が骨格的に非常に小さく、全体的に後退していました。
また、骨格的にやや口元が前に出ているため、余計に顎が後退しているのが強調され、目立っていました。
顎先を出すには、ヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼの2つの方法がありますが、この患者様くらい小さい顎をヒアルロン酸注射でしっかり出すには大量のヒアルロン酸が必要になるため、シリコンプロテーゼを行うことになりました。
顎先を斜め下方向に出すように、約10mm厚みのシリコンプロテーゼを口の中から挿入、留置しました。
術後は、自然な範囲内で顎先が出て、バランスが良くなり、真横から見ると、鼻先と唇と顎先を結んだライン（Eライン、エステティックライン）がほぼ一直線になりました。
また、顎先が出たことにより、相対的に口元が出ているのが目立たなくなりました。
全体的に下顎が小さく、顎先が後退している人は、比較的大きめなシリコンプロテーゼを入れることをご提案することが多いです。
その場合、正面から見て、程よくシャープに尖った顎先になり、横から見てもバランスの良いフェイスラインになります。
ヒアルロン酸注射で同じくらい顎先を出そうとすると、5~6本（5~6cc）くらい注入しないといけないし、ヒアルロン酸はシリコンプロテーゼのような固形物ではなく、あくまでジェル状の液体であるため、シリコンプロテーゼのように、しっかり立体感を出しずらいこともあります。

50代後半の女性患者様で、顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、顎の縦の長さはそれなりにあるのですが、顎が後ろに引っ込んでいるので、それによって頬のたるみが強調されて、フェイスラインが乱れていました。
患者様はヒアルロン酸注射ではなく、シリコンプロテーゼを希望されていたため、シリコンプロテーゼで顎先を前方に約6mm出すことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、顎先が下方向に長くならないで前方にでるように骨膜を剥離し、プロテーゼを留置しました。
手術後は顎先が前方に出たことにより横顔のバランスが良くなりました。
また、フェイスラインが綺麗になったことにより頬のたるみが目立たなくなりました。