わし鼻・段鼻修正、ハンプ切除 骨切幅寄せとワシ鼻を修正した30代女性の症例

20代男性の患者様で、全体的に大きな鼻を小さくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、鼻の根本の骨がやや横に広がっており、鼻先、小鼻もやや広がっていました。
診察室でコンピューターシミュレーションを行いながらカウンセリングさせていただき、鼻骨切り幅寄せ、小鼻縮小、鼻尖縮小、鼻先の耳介軟骨移植を行うことになりました。
鼻骨切り幅寄せで鼻の根本の骨の横幅を細くし、小鼻縮小で鼻翼の横幅を小さくし、鼻尖縮小は左右の大鼻翼軟骨外側脚を切除することによって鼻先の横幅を細くし、鼻先に耳介軟骨移植をして鼻先を斜め下方向に出し、更に鼻先が細く見えるようにしました。
手術後は自然な範囲内で程よく鼻が細くなり、全体的にバランスが良くなりました。

20代女性の患者様で大きくて目立つ鼻を小さくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、正面から見たときの鼻の横幅が広く、特に鼻の付け根の骨の部分と鼻先が横に広がっていました。
小鼻はそれほど広がっていませんでした。
カウンセリングでコンピューターシミュレーションをしてお話ししたところ、骨切り幅寄せ手術と鼻尖縮小をすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、クローズ法にて全て鼻の穴の中の切開から行いました。
鼻尖縮小は両側の大鼻翼軟骨外側脚とその上の皮下脂肪を切除し、骨切り幅寄せは内側骨切りと外側骨切りを行いました。
術後は鼻の付け根の骨の部分と鼻先が細くなり、バランスの良い整った鼻になりました。

40代女性の患者様で、鼻を小さくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、鼻の高さに関しては、高すぎることはなく、目立つ鷲鼻でもありませんでした。
鼻を正面から見ると、鼻背部の骨の部分が横に広がっていて、横幅が広い状態でした。
小鼻や鼻先（鼻尖）の横幅はそれほどは広くありませんでした。
以上のことを勘案し、骨切り幅寄せ手術をして、鼻の骨が横に広がっていている部分の横幅を細くして、鼻筋を通すことになりました。
手術は局所麻酔注射で行い、鼻の穴の中の切開から、骨切りノミで内側骨切りと外側骨切りを行い、遊離骨片を内側移動させ、ギプス固定で固めました。
手術後は、正面から見て鼻の骨の横幅が広がった部分が細くなって、鼻筋が綺麗に通り、鼻が大きい印象がなくなりました。
骨切り幅寄せ手術は、正面から見たときの鼻の横幅は小さくなりますが、横から見たときの鼻の高さやシルエットはほとんど変わりません。
この患者様は、横から見たときの鼻の高さやシルエットは大きな問題はなかったので、骨切り幅寄せ手術だけでイメージに近い効果をだすことができました。

20代男性の患者様で、横に広がっている太い鼻を気にされていました。
診察させていただいたところ、鼻の骨の部分（鼻骨、上顎骨）が横に広がっており、鼻が太く、大きく見えていました。
また、小鼻も少し横に広がっており、余計に鼻が大きく見えていました。
このような鼻の場合、鼻にシリコンプロテーゼを入れ、鼻を高くして鼻筋を通せば、鼻を細く見せることができます。
しかし、この患者に関しては、鼻の高さはそこそこあり、患者様も鼻を高くすることは望んでいなかったため、骨切り幅寄せ手術で、鼻の高さは出さず、横に広がっている鼻の骨を細くすることになりました。
また、同時に鼻尖縮小と小鼻縮小（鼻翼縮小）手術を行い、横に広がっている小鼻を細くすることになりました。
手術は局所麻酔下に、クローズ法で行いました。
骨切り幅寄せ手術は、軟骨間切開から内側骨切りを、鼻孔縁切開から外側骨切りを行い、ギプスで1週間固定しました。
鼻尖縮小は、外側に張り出している大鼻翼軟骨外側脚を切除しました。
小鼻縮小（鼻翼縮小）手術は、鼻の穴の中から外側の途中にかけて、約5mmの幅で余分な皮膚、組織を切除し、縫合しました。
術後は横に広がっていた鼻が全体的に細くなって、すっきりしました。

20代男性の患者様で、全体的に大きな鼻を小さくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、鼻の根本の骨がやや横に広がっており、鼻先、小鼻もやや広がっていました。
診察室でコンピューターシミュレーションを行いながらカウンセリングさせていただき、鼻骨切り幅寄せ、小鼻縮小、鼻尖縮小、鼻先の耳介軟骨移植を行うことになりました。
鼻骨切り幅寄せで鼻の根本の骨の横幅を細くし、小鼻縮小で鼻翼の横幅を小さくし、鼻尖縮小は左右の大鼻翼軟骨外側脚を切除することによって鼻先の横幅を細くし、鼻先に耳介軟骨移植をして鼻先を斜め下方向に出し、更に鼻先が細く見えるようにしました。
手術後は自然な範囲内で程よく鼻が細くなり、全体的にバランスが良くなりました。

20代女性の患者様で大きくて目立つ鼻を小さくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、正面から見たときの鼻の横幅が広く、特に鼻の付け根の骨の部分と鼻先が横に広がっていました。
小鼻はそれほど広がっていませんでした。
カウンセリングでコンピューターシミュレーションをしてお話ししたところ、骨切り幅寄せ手術と鼻尖縮小をすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、クローズ法にて全て鼻の穴の中の切開から行いました。
鼻尖縮小は両側の大鼻翼軟骨外側脚とその上の皮下脂肪を切除し、骨切り幅寄せは内側骨切りと外側骨切りを行いました。
術後は鼻の付け根の骨の部分と鼻先が細くなり、バランスの良い整った鼻になりました。

骨性ハンプと軟骨性ハンプを切除しています。

骨性、軟骨性のハンプを切除し、プロテーゼにより隆鼻術を行いました。また鼻尖部の高さを耳介軟骨で作りました。

30代男性の患者様で、ワシ鼻を気にされて来院されました。
ワシ鼻を治す方法は大きく分けて2種類あり、1つはワシ鼻のピークの部分の骨と軟骨を削って鼻を低くする事によって平坦にする方法で、もう１つはピークの部分の上にヒアルロン酸あるいはプロテーゼを入れて平坦にする方法です。
この方は鼻が低くなってしまうのは嫌ということと、仕事が休めずダウンタイムが取れないということだったので、ヒアルロン酸で行う事になりました。
ピークの上の部分に0.6cc注入し、鼻根部から鼻先までほぼ平坦になり、きれいに鼻筋が通りました。

鼻の根元が広がり、鼻が大きく目立っていた30代の女性。骨切幅寄せとハンプ切除を行うことで、鼻全体が細くなり、鼻の根元もすっきりしました。横からのシルエットもすっきりし、女性らしい柔らかい表情が実現しました。カウンセリングで希望の形をお伺いしながら、事前にコンピュータでシミュレーション。納得して施術に望めるから、安心ですよ。

骨性ハンプと軟骨性ハンプを切除しています。

骨性、軟骨性のハンプを切除し、プロテーゼにより隆鼻術を行いました。また鼻尖部の高さを耳介軟骨で作りました。