イタリアンリフトファイン+ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）で肌の張りを出して、顔を引き締めて小顔にした20代後半女性の症例写真の術前術後画像

20代女性の患者様で、小顔希望で来院されました。
一般的に顔が大きい原因というのは、
・頬骨が張っている
・エラの骨が張っている
・エラの筋肉が張っている
・顔に脂肪がついている
・頬や顎がたるみ、下膨れになっている
・元々顔全体が大きい
などがあり、この方の場合は、エラの骨と筋肉が張っているため、正面から見て顔の下半分の横幅が広がっていました。
そのため、治療法としては、エラの筋肉を細くするボツリヌストキシン注射とエラの骨を削る手術が適応になります。
この方の顔の特徴は、正面から見ると顔の下半分の横幅が広いのですが、側面から見たフェイスラインはそれほど悪くないので、そのようなタイプは、エラ削りよりもボツリヌストキシン注射のほうが効果があります。
また、エラ削りはリスクの高い手術であるため、3~4日間の入院と全身麻酔が必要で、術後の強い腫れが1ヶ月以上続くのに対し、ボツリヌストキシンは注射をするだけなので、数分で終わり、注射後の腫れはほとんど目立ちません。
そのようなこともあり、まずはボツリヌストキシン注射をすることになりました。
1ヶ月後には、エラの筋肉が細くなり、正面から見た顔の下半分の横幅がかなり細くなりました。
これ以上細くしたい場合はエラ削りをしなければなりませんが、この方は大きな手術はしたくないとのことで、治療は終了となりました。
当院のボツリヌストキシン注射は、1回の注射だと、薬の作用は約6ヶ月でなくなりますが、おおよそ3~4割程度の効果は半永久に残ります。
約5ヶ月おきに5回程度注射すると、咬筋のボリュームはほぼ完全になくなり、かなりスッキリした小顔を半永久に維持することができます。

目が細く見えてしまうつり目の女性。もともと二重でしたが、左右差がありました。バランスを見ながら平行型の二重、また目頭切開で目を内側に開き、少し目尻を下げ垂れ目にすることで、目を大きく見せることができました。さらにボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）も行い、小顔効果でさらに目が強調されるようになりました。

30代女性の患者様で、エラが張っているのを気にされており、エラをすっきりさせて、小顔になりたいという御要望でした。
診察させていただいたところ、エラの骨と筋肉（咬筋）が発達していました。
このような方を小顔に治療する場合、エラの骨を削るか、ボツリヌストキシン注射でエラの筋肉を萎縮させるかのどちらかになります。
しかし、30才を過ぎて、エラの骨を大きく削ると、頬の皮膚が余り、顔がたるむことになります。
また、「ダウンタイムがとれない」「大掛かりな手術はしたくない」などの理由で、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
頬が痩けたり、顔がたるんだりしないように、咬筋の下顎角付着部のみにボツリヌストキシン注射をしました。
術後は程よくエラがすっきりして、シャープな輪郭になり、頬が痩けたり、顔がたるむことなく小顔になりました。

20代女性の患者様で、輪郭を綺麗に整えたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、顎が後退してややバランスが悪いフェイスラインをしてらっしゃいました。
また、ややエラが張っていて、正面から見て、顔の下1/3の横幅が広い状態でした。
輪郭を整えるために、顎先にシリコンプロテーゼを入れ、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をすることになりました。
同時に小鼻縮小、鼻先の耳介軟骨移植、唇のヒアルロン酸注射も行いました。
シリコンプロテーゼは、顎先が約5mm斜め下方向に出るようにデザインして挿入しました。
術後は、程よく顎先が出て、エラも細くなり、正面から見て程よくシャープに顎先が尖った綺麗な輪郭になりました。
横から見ても斜めから見ても綺麗に整った輪郭になりました。

20代の女性です。骨ではなく、筋肉が張っているタイプでした。ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）1本で、ホームベース型だった輪郭がすっきりシャープなラインになります。 エラ骨切り／削りでは術後1ヶ月くらいは顔が腫れますが、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）はほとんど腫れがないのがメリットです。また、エラ骨切り／削りより小顔効果が大きいことも魅力です。

40代女性の患者様で、最近、手の甲の老化が気になるとのことでした。
診察させていただくと、皮膚の張りがなく、細かいシワが多数見られました。
手の甲にイタリアンリフトファインをすることになりました。
この治療は、手術後3~6ヶ月かけて糸が溶けてコラーゲン線維が増生し、皮膚の張りが出てきます。
手術後6ヶ月の時点では皮膚の張りが出て、小ジワが目立たなくなったのが分かります。
増えたコラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、老化の予防をしてくれます。

50代女性の患者様で、頬のたるみ、顔全体のシワなどを気にされて来院されました。
患者様のご希望は、それなりに変わりたいけど、激変するような変化をして、美容整形したことが家族や友人にバレるのは嫌で、なおかつ、効果が長続きし、ダウンタイムがあまりかからない治療が良いということだったので、イタリアンリフトとイタリアンリフトファインをすることになりました。
術後6ヶ月には、イタリアンリフトの効果で頬のたるみが程よく上がり、イタリアンリフトファインの効果で肌の張りが出てきました。
イタリアンリフトとイタリアンリフトファインを両方を行うことにより、それぞれの異なるエイジングケア効果があらわれ、相乗効果が期待できます。

40代女性の患者様で、イタリアンリフトファインを希望されていました。
診察させていただいたところ、顔全体が年齢相応以上に老化しており、肌の張りがなくなっていました。
肌の張りがなくなっていることにより、顔全体の締まりがなくなり、目の下、頬、フェイスラインにたるみが生じていました。
このような顔の方が切らないエイジングケア治療をする場合、まずは、イタリアンリフトとイタリアンリフトファインを同時に行い、イタリアンリフトで頬のたるみを引き締め、イタリアンリフトファインで顔全体の肌の張りを出すのが望ましいですが、患者様の諸事情により、まずはイタリアンリフトファインのみを行うことになりました。
顔全体（額、こめかみ、目尻、目の下、頬）にイタリアンリフトファインの吸収糸を30本挿入しました。
術後6ヶ月の時点では、顔全体の肌の張りが出てきました。
また、肌の張りが出たことにより、頬やフェイスラインのたるみも適度に改善しました。

30代女性の患者様で、肌の張りがなくなり、年齢相応に顔全体が老化してきたのを気にされていました。
肌の張りを出して、今後の老化の予防をしたいという御要望でした。
顔に異物が残るのがなんとなく不安に感じるなどの理由で、イタリアンリフトファインをすることになりました。
術後6ヶ月では、肌の張りがでて、顔全体が軽く引き締まりました。
イタリアンリフトファインは特殊な吸収糸を顔全体に埋め込むため、異物が残ったり、アレルギー反応がでたり、レントゲン、CT、MRIなどに写る心配はありません。
糸が溶けて吸収される過程で自己のコラーゲン線維が形成され、そのコラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、長く美しさを保つことができます。

40代女性の患者様で、デコルテラインを綺麗にしたいという御要望でした。
診察させていただいたところ、年齢相応に肌の張りがなく、細かい小ジワやくすみがありました。
効果が長続きする治療を希望されていたので、イタリアンリフトファインをデコルテライン全体にすることになりました。
手術はデコルテライン全体に細い針で局所麻酔を行い、専用の細い針でイタリアンリフトファインの吸収糸（溶ける糸）を埋め込んでいき、20分くらいで終わりました。
術後はデコルテライン全体に肌の張りが出ました。
イタリアンリフトファインの吸収糸は、糸が溶けた部位にコラーゲンの線維を作り、そのコラーゲン線維は糸が吸収された後も残るので、老化予防効果もあります。