目の下のクマの原因の窪みにヒアルロン酸注射をして改善させた症例写真の術前術後画像

目の下の脂肪取りを希望された40代女性。たるみが陰になり、クマのように見えるため、疲れているように見えたり、老けて見えていましたが、手術によりすっきりとした明るい目もとに。張りのある肌になりました。

30代の女性の方で、目の下のクマが気になるとのことで来院されました。
この方は、目の下に脂肪の膨らみがあり、膨らみの下に影ができ、それがクマを強調していました。
皮膚のたるみはほとんどなく、膨らみだけなので、皮膚は切除せず、下まぶたの裏側から脂肪を取るだけにしました。
手術は局所麻酔をして、下まぶたの裏側にレーザーで小さな穴を開け、脂肪を抜くだけなので、15分程度で終わります。
術後は脂肪の膨らみはなくなり、クマが目立たなくなったのがわかっていただけると思います。
目の下のクマには色々な原因があり、脂肪の膨らみが原因の場合は、脂肪を取ることによって、改善することが多いです。
目の下の脂肪は、一度取ってしまえば、再び膨らんでくることは稀なので（膨らんできたとしてもごくわずかです）、効果は半永久に続きます。
逆に取らないで放置していると、老化によってどんどん膨らんでしまい、そうなると、脂肪を取るのと同時に皮膚を切除しなければなりません。そのため早い段階で脂肪を取る方が予防にもなります。

30代女性の患者様です。
目の下に小さな脂肪の膨らみがあり、膨らみの下にくっきりと溝ができて影になっていたため、クマが強調されていました。
この方のクマの原因は、この脂肪の膨らみと、膨らみの下が窪んでいることと、血行が悪いためか下まぶた全体がやや黒ずんでいることです。
その中でも一番の原因は脂肪の膨らみであったため、まず脂肪をとることになりました。
局所麻酔をして、下まぶたの裏側にCO2レーザーで小さな穴を空け、余分な脂肪を除去しました。
術後は脂肪の膨らみが平らになったため、膨らみの下の影が目立たなくなり、全体的にクマが改善しました。
この後にヒアルロン酸注射や金の糸（ゴールデンリフト）などをすると、クマは更に改善します。

20代女性の患者様で、目の下のクマを気にされていました。
診察させていただいたところ、目の下の脂肪が膨らんでおり、クマが目立っていました。
また、脂肪の膨らみの下は窪んで陰になっており、余計にクマが強調されていました。
このようなクマには、通常、下まぶたの裏側の粘膜から余分な脂肪を除去し（経結膜脂肪切除）、1ヶ月くらいおいてから、下まぶたの窪みにヒアルロン酸を注入するのが最も効果的です。
余分に膨らんでいるところは膨らみを取って平らにし、窪んでいるところはボリュームを入れて平らにするのが、最も全体的に平らに近づくからです。
私が患者に、まずは脂肪の膨らみを取り、1ヶ月程度おいてからヒアルロン酸を注射することをご提案したところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやってみたい」とおっしゃったので、ヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の軟らかくて綺麗に馴染むタイプの長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）を0.5ccずつ目の下の窪んでいる部位に注入しました。
注入後は、目の下の脂肪の膨らみは多少見えるものの、窪みが埋まって目立たなくなったことにより、脂肪の膨らみも目立たなくなり、全体的に目の下のくまが改善しました。
この場合、後日、目の下の脂肪を除去し、更にクマを改善させることも可能です（ヒアルロン酸注射後1週間も経てば可能であることが多いです）。

手の甲にヒアルロン酸注射をされた患者さまの症例写真のご報告です。
手の甲の、痩せた感じが気になるので、何とかなりませんか？との、ご相談で来院されました。 
今回の治療では、長期持続型ヒアルロン酸を、片側１本ずつ、左右で2本注入しました。

60代女性の患者様で、エイジングケア治療ご希望で来院されました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、肌の張りもなくなってきていました。
特に、皮膚の薄い下まぶたの張りがなくなって目の下が窪み、法令線やマリオネットラインも目立ってきていました。
患者様は、切らないマイルドな治療で、腫れることなく自然にエイジングケアしたいというご要望だったので、ウルセラシステムとサーマクールとヒアルロン酸注射をすることになりました。
ウルセラシステムは顔全体（側頭部、こめかみ、目尻、目の下、頬）とフェイスライン、顎下、首上部に行い、サーマクールは顔全体（額、側頭部、こめかみ、目尻、目の下、頬）、首全体に照射しました。
ヒアルロン酸は、目の下、法令線、マリオネットラインに計3本注入しました。
術後は、顔全体と首のたるみが改善して引き締まり、フェイスラインが綺麗になって小顔効果も表れました。
目の下の窪み、法令線、マリオネットラインも目立たなくなり、全体的に自然にエイジングケアができました。

こけている頬をふっくらさせたいというご希望で、頬と法令線にヒアルロン酸を8本注入。ヒアルロン酸のみずみずしさも加わり、肌のきめも細やかになりました。また注入後のAfter写真からもわかるようにエイジングケア効果も出ているとおもいます。

30代女性の患者様で、目の上が窪んでいるのを気にされていました。
目の上が窪んでいると、老けて見られたり、やつれて見られたりするし、元々二重の人は二重のラインがはっきりしなくなることが多いです。
この方は、右よりも左のほうが窪みが強かったため、ヒアルロン酸1本（1cc）を右に0.4cc、左に0.6cc注入しました。
注射後は窪みが適度に浅くなり、二重のラインがはっきりしました。
また、左右差もほとんどなくなりました。
もっと窪みを浅くしたい場合はヒアルロン酸をもう1本注射しますが、たくさん注射し過ぎてしまうと、まぶたが重くなったり、二重の幅が狭くなったりするので、最初はやや控えめに注射するほうが良いです。

痩せているために目がくぼみやすかった方です。夕方になって疲れてくるとさらに目が落ちくぼんでやつれたようになり、10歳以上老けて見られるのが悩みでした。
まぶたの上のくぼんでいる部分に、ヒアルロン酸1本を左右に半分ずつ（各0.5cc）注入。もっとふくらませることもできますが、自然な仕上がりを考えました。
くぼんでいたことであいまいになっていた二重のラインがハッキリし、目もと全体にハリがでて華やかになりました。