目尻切開でカーブの少ない直線的なタレ目を作った症例写真

【二重まぶた埋没2針・目頭切開】の症例の紹介です。
術後3ヶ月の様子です。
目頭切開は小さいZ形成で行うと傷口もほとんど目立ちません。
蒙古襞の突っ張りを弱めて瞼の内側から生え際が見えるように作っています。

黒目が顔の中心に寄り、寄り目のように見えることを気にして来院されました。診察させていただいたところ、この患者様の場合、目と目の間隔がやや広いことに加え、黒目がやや内側についていることがわかりました。黒目が内側についていることで、顔の中心に近いほうの白目の見える分量が少なかったため、寄り目気味に見えていたのです。そこで目頭を切開し、黒目と白目の見え方を整えることにしました。
目と目の間隔が広い人は、目頭切開をして、目の横幅と目と目の間隔の比率が1:1:1になると、バランスの良い整った顔になることが多いです。この患者様も目頭切開で目の大きさを整えることでバランスの良い顔になりました。

20代女性の患者様で、離れ目を改善させたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、やや目の横幅が小さく、やや目と目の間隔が広いという状態でした。
適度に蒙古襞が張っていたため目頭切開をすることになりました。
手術はZ法に準じて行い、涙丘が見えすぎない程度に2.0mm弱ずつ内側に広げました。
術後は目が内側に大きくなって離れ目が改善し、華やかな印象になりました。

20代女性の患者様です。
もともと末広型（右はやや平行気味）の二重があったのですが、蒙古襞が発達しており、目と目が離れていました。
理想的な、目の横幅：目と目の間の幅：目の横幅の比率は、1：1：1と言われているのですが、この方は、1：1.5：1でした。
目頭切開Z法でつっぱっている蒙古襞を解除し、二重の形は末広型のまま、目を内側に約2mmずつ広げました。
術後は、目の横幅：目と目の間の幅：目の横幅の比率が、1：1.25：1くらいになりました。
もっと大きなZで切開すれば、蒙古襞を完全になくして、さらに目を内側に大きくし、平行型の二重を作ることができるのですが、この方にそれをしてしまうと、涙丘（目頭部分にあるピンク色の粘膜の膨らんでいるところ）丸見えになってしまい、きつい目になってしまうので、やり過ぎない程度に仕上げました。

がっつりとした平行二重にしてしまうと、いかにも整形っぽい二重になることも多いのですが、この患者様のように末広っぽい平行にするとナチュラルな感じに仕上がります。また目頭も切りすぎると不自然な印象になりますが、切りすぎなければナチュラルに目元の印象を変えることができます。
どのような感じの二重にするかは、カウンセリングでしっかりと患者様のご希望も伺いながら決定していきますので、遠慮なくご相談くださいね。

20代女性の患者様で、目を大きくしたいというご要望でした。
この患者様は、半年以上前に私が眼瞼下垂手術を行っていました。
眼瞼下垂手術によって、まぶたの開きが良くなり、二重のラインも作ったため、だいぶ目が大きくなったのですが、更に大きくしたいというご要望でした。
これ以上眼瞼下垂手術でまぶたの開きを良くして目を上に大きくしてしまうと、ビックリ目になったり、上三白眼になって、キツい目になってしまいます。
また、二重の幅をこれ以上広げると、二重のラインの下の皮膚がまつ毛の生え際に被さり、かえって黒目の見える面積が小さくなってしまう可能性があります。
そのため、自然な範囲内でこれ以上目を大きくするためには、
・目頭切開で目を内側に広げる
・目尻切開で目を外側に広げる
・タレ目形成（グラマラスライン）で下まぶたの黒目の外側の部分を下に広げる
の3つの方法しかありません。
患者様のご要望もあり、目尻切開とタレ目形成をすることになりました。
目尻切開はWの字切開で最大限広げ、約1.5mm外側に広がりました。
タレ目形成は皮膚側からアプローチし、下まぶたの黒目の外側の部分を約2mmずつ下に下げ、余った下まぶたの皮膚を切除して縫合しました。
術後は、目が外側と下側に適度に大きくなり、自然で華やかな目になりました。
目尻切開とタレ目形成を同時に行うと、それぞれの効果がお互いに相乗効果を生み、より大きな効果になります。

20代女性の患者様で、二重まぶた切開法を希望されていました。
二重まぶたは、小悪魔agehaのモデルのような、超幅広平行型二重を希望されていました。
合わせて、他の目を大きくする手術も希望されていました。
カウンセリングした結果、二重まぶた全切開法で超幅広平行型二重を作り、同時に目頭切開、目尻切開、タレ目形成（グラマラスライン）を行い、目を内側、外側、下側に大きくすることになりました。
二重まぶた全切開法は、目を閉じた状態で約10mmの位置で切開し、皮膚の切除は行わないで二重のラインを作成しました。
必要最小限の脂肪を除去する程度に抑え、必要以上に脂肪を取らないようにしました。
目頭切開はZ法に準じて行い、目頭の形を尖らせたまま2.0mm弱ずつ目を内側に大きくしました。
目尻切開は、自然な範囲内で目が最大限外側に広がるようにデザインして行い、その結果、約1.5mmずつ外側に広がりました。
タレ目形成は、目尻切開で外側に広がった部分も含めて下まぶたの黒目の外側を約2mm下げるようにしました。
手術後は、患者様の希望された超幅広平行型二重になりました。
また、目頭切開、目尻切開、タレ目形成の効果で目が一回り大きくなりました。
正直、私自身はこの二重をいいとは思わないし、私がデザインを決める場合は絶対にこのような二重はお勧めしません。
しかし、患者様が、このような二重を作ることを十分納得した上でこのような超幅広平行型二重を希望する場合は、患者様のキャラクター、理解力、記憶力、攻撃性などを考慮させていただいた上でさせていただくことはあります。

40代女性の患者様で、つり目で目が小さいのが悩みとのことでした。
診察させていただいたところ、まぶたの開きは悪くなく、綺麗な二重まぶたでもあったのですが、眼球自体がそれほど大きいほうではなく、目の横幅もや小さめでした。
蒙古襞の張りは少なめで、既に涙丘がかなり見えている状態であったため、目頭切開はせず、目尻切開とタレ目形成（グラマラスライン）をすることになりました。
目尻切開はW字型切開に準じて行い、できる限り目を外側に広げ、タレ目形成は下まぶたの黒目の外側を安全で自然な範囲内で下方向に下げました。
術後は程よく自然な範囲内で目が外側と下側に大きくなり、術前に比べ華やかな印象になりました。
また、キツい印象だったつり目も改善して、柔らかい印象になりました。

目頭切開と目尻切開をされた患者様です。
白目や黒目が見える幅が広くなる為、切れ長で大きな目を作り出す効果があるほか、優しい目元の印象に変化させることが可能です。
気になる方は是非一度診察にお越しください。

1ヶ月後、目尻の腫れもおさまり、切れ長の目になりました。黒目が目立ち、目を大きく見せています。目もとが華やかになりましたね。