顔専用脂肪溶解注射とエラボツリヌストキシンで小顔になった20代女性の症例写真

50代女性の患者様で、顔のたるみと顔についている脂肪が悩みとのことでした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に、頬、フェイスライン、顎下のたるみが目立っていました。
また、顔に皮下脂肪が比較的多めについており、頬、フェイスライン、顎下の皮膚のたるみのある部分に特にたくさんついているので、それによって余計にたるみが目立っていました。
このような顔の方の場合、超音波、糸などのリフトアップ治療や切開するフェイスリフトなどでたるみを改善させるのに合わせ、頬、フェイスライン、顎下の余分な皮下脂肪を除去するのが最も効果的になります。
患者様のご希望で、まずは小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで頬、フェイスライン、顎下の余分な皮下脂肪を除去していくことになりました。
頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪に、2週間以上間隔を空けて繰り返し小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスを注射しました。
5回注射が終わった時点で、頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪が程よく減りました。
また、皮膚のたるみの下の余分な皮下脂肪が減量したことにより、たるみがリフトアップした状態になり、若返り効果もみられました。

ふっくらハリのある輪郭をあかぬけた感じ、すっきりしたいとご相談に来られた患者様です。
太っているわけではありませんが、頬やフェイスラインのふっくらした感じをすっきりしたいとのことでした。
翌日には腫れたりせずメイクもできるダウンタイムの極力ない治療をご希望でした。
気になる部位にメソシェイプフェイスを行う事になりました。
2週間ごとに3回治療を行いました。
頬の下の方~口横あたりが少し痩せました。
フェイスラインがすっきりしました。
あご下がすっきりしてフェイスラインがはっきりしました。

20代女性の患者様で、顔の贅肉をとって小顔になりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、骨格的には、元々顔が大きいほうではなく、むしろ、平均よりやや小さいくらいでした。
エラ、頬骨、顎先（オトガイ）の骨が特別突出していることもないため、骨切り手術の適応もありませんでした。
頬からフェイスライン~顎にかけて、少し余分な皮下脂肪があり、顔がたるんでいたので、小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで余分な脂肪を除去することになりました。
4回注射後には、余分な皮下脂肪がほどよくなくなり、すっきりした小顔になりました。
また、たるんでいた部分の皮下脂肪が減量されたため、たるみが改善し、より小顔になりました。
小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスを頬や顎下のたるんでいる部分に注射し、たるみのボリュームを減量すると、たるみを改善させ、リフトアップと同じような効果があります。
ただし、その場合は、皮膚のたるみに皮下脂肪がたくさんついている人が適応になります。
ただ単に皮膚がたるんでいるだけで、余分な皮下脂肪がない人は、小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスの適応はありません。

50代後半の女性患者様で、顔のたるみ、贅肉が気になるとのことでした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に、頬~フェイスライン~顎下の皮膚のたるみが目立っていました。
頬~フェイスライン~顎下の皮膚のたるみの部分には皮下脂肪もたくさんついていたので、それによって余計にたるみが強調され、顔が大きくなっていました。
このような顔の場合、フェイスリフトなどで頬~フェイスライン~顎下の皮膚のたるみをリフトアップし、合わせて、メソシェイプフェイス（顔専用の脂肪溶解注射）で余分な皮下脂肪を除去するのが最も効果的です。
患者様とお話しした結果、まずは比較的気軽にできるメソシェイプフェイスからやっていきたいということでしたので、頬~フェイスライン~顎にメソシェイプフェイスを2週間以上間隔を空けて繰り返し注射していくことになりました。
4回注射したところ、頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪が程よく減り、やや小顔になりました。
また、たるんでいた部分の皮下脂肪のボリュームが減ったため、皮膚のたるみが重力で下に下がるのが軽減し、たるみが少し改善しました。
メソシェイプフェイスは、顔の余分な皮下脂肪を減らして顔を小さくする治療ですが、この患者様のように、余分な皮下脂肪がある上にたるんで老化している人を治療すると、小顔になるだけでなく、たるみを改善するリフトアップ効果もあります。

20代女性の患者様で、顔の脂肪をとって小顔にし、二重顎も改善させたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、頬~フェイスライン~顎下にたくさん皮下脂肪がついており、やや下膨れの輪郭になっていました。
また、顎下の皮下脂肪が多く、皮膚もたるんでいるため、二重顎が目立っていました。
脂肪吸引の適応もありましたが、患者様のご希望もあり、小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスをやっていくことになりました。
頬~フェイスライン~顎下の皮下脂肪に繰り返し注射していきました。
患者様の御都合に合わせて、2週間以上間隔を空けて5回注射したところ、注射した部位が一回り細くなり、すっきりとした小顔になりました。
また、顎下の皮下脂肪の量が減ったことにより二重顎が目立たなくなりました。

20代の女性です。骨ではなく、筋肉が張っているタイプでした。ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）1本で、ホームベース型だった輪郭がすっきりシャープなラインになります。 エラ骨切り／削りでは術後1ヶ月くらいは顔が腫れますが、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）はほとんど腫れがないのがメリットです。また、エラ骨切り／削りより小顔効果が大きいことも魅力です。

30代女性の患者様で、小顔希望で来院されました。
診察させていただいたところ、正面から見た状態でエラが横に張っていました。
この患者様のエラが張っている原因は、骨の発達によるものと筋肉（咬筋）の発達によるものであり、骨：筋肉が3：7くらいの割合でした。
筋肉によるものが圧倒的に大きいため、まずはボツリヌストキシン注射をすることになりました。
注射後は、エラの筋肉が程よく萎縮し、エラの張りが目立たなくなり、正面から見たときの顔のした1／3の横幅がかなり小さくなりました。
更にエラの張りを小さくするためには、残りのエラは骨によるものなので、エラ削りをする必要がありますが、この患者様はここで治療の終了となりました。
エラが張っている人の治療は、その人のエラの張りが骨によるものなのか、筋肉によるものなのかを見極め、エラ削りかボツリヌストキシン注射のどちらか、あるいは両方をすることになります。
ほとんどの人は骨によるものよりも筋肉によるもののほうが大きいので、まずボツリヌストキシン注射をすることが多いです。

目が細く見えてしまうつり目の女性。もともと二重でしたが、左右差がありました。バランスを見ながら平行型の二重、また目頭切開で目を内側に開き、少し目尻を下げ垂れ目にすることで、目を大きく見せることができました。さらにボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）も行い、小顔効果でさらに目が強調されるようになりました。

骨の上に張っていた筋肉のボリュームはほとんどなくなり、かなり細くなりした。
薬の効果は6ヶ月~1年でなくなりますが、以前よりもエラが改善され、5ヶ月おきを目処に5回程度注射すると永久に戻らなくなる方が多くいらっしゃいます。

20代後半の男性で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、頬骨、エラ骨、顎の骨は特別発達して張っている状態ではありませんでした。
エラ骨に付着している筋肉（咬筋）がやや発達して横に張り出しているので、ボツリヌストキシン注射をすることになりました。
高須クリニックのボツリヌストキシン注射は、注射して2週間くらいで細くなり始め、4~6週間後くらいには効果が最大限に現れて小顔になり、その効果が約6ヶ月間続きます。
その後はボツリヌストキシンの薬理作用自体はなくなっていくのですが、筋肉の廃用性萎縮はある程度のこるため、効果が最大限あった状態のときの3~4割程度の効果は半永久的に残ります。
この患者様は、効果が最大限にあったと思われる4~6週間後に写真を撮りに来院されなかったのですが、1年3ヶ月後に来院されたため、写真を撮らさせていただいたところ、注射前に比べ、小顔効果を確認できました。