ミニフェイスリフトと脂肪吸引（あご下）を行った症例写真

ミニフェイスリフトは、lower mini face liftとも呼ばれ、主に顔の下半分のリフトアップ手術であり、頬のたるみも改善させます。
主には皆様がよく使う言葉のジョウルファットというあたりの部分を引き上げる手術です。
脂肪吸引ではなく、引き上げるのです。
耳裏の傷は作らない手術になります。
比較的若年層で首のたるみがそこまでない場合はミニリフトも良い選択肢です。
こめかみの有髪部（髪の毛が生えている部分）から耳の前にかけて皮膚を切開し、頬のSMAS（スマス）という筋膜組織を引き上げ固定し、余分な皮膚を切除する手術です。
その過程でリガメントも処理しています。
すっきりとたるみを良くされたい方は、耳の前だけでなくもみあげの周りまで傷を伸ばすミディアムフェイスリフトやフルフェイスリフトなどもご検討ください。
たるみが多い方ほど傷を長くしなければならないんだなと思っていただければと思います。

症例を供覧します。
口回りのたるみを気にされていた患者様です。診察したところ首のたるみと、皮下脂肪、ジョウルファットの下垂が目立ちます。
首のたるみに関しては脂肪のボリュームの問題が皮膚のたるみより大きく影響していると考え、フルフェイスリフトではなく顎下の脂肪吸引で顎下をすっきりさせて、ミニリフトでマリオネットラインとほうれい線を改善する計画にしました。
術後では、たるみが改善して全体的に顔が小さくなったように見えます。
ミニフェイスリフトの切開範囲はミディアムフェイスリフト・フルフェイスリフトなどより短く済みます。

ミニリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と3ヶ月後の経過です。
切開リフトは正面効果がわかりづらいと思われている方も多いと思いますが、実際に症例写真を見ていただければと思います。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。
ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。

こんな悩みをお持ちの方におすすめ
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

ダウンタイムの短いミニ切開リフトです。
切開線が短いため、ドレーンの留置も要らず、手術日の次は抜糸にいらしていただければOKです。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。

3ヶ月くらいかけてもう少し引き締まります。
キズは半年かけてキレイになります。

ミニリフトの最大のメリットは耳裏のキズを作らなくていい点です。

耳裏のキズはしっかり引き上げるほど目立つものです。

こんな悩みをお持ちの方はご検討ください。
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

この方は、顎から頬のラインをシャープに見せたいとのご希望がありました。
施術としては、骨を切る方法・皮膚や脂肪を引き締める方法・筋肉（咬筋）を痩せさせる方法があり、この方は皮膚や脂肪を引き締める方法を選択しました。
まず、頬から顎下にかけての脂肪を吸引し、次に余剰と思われる皮膚を引き上げて皮膚を縫合します。
術後の写真では顎から頬にかけてV字のシャープなラインが完成しています。

高須クリニックのミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）は、lower mini face liftとも呼ばれ、主に顔の下半分のリフトアップ手術であり、頬のたるみを改善させます。
こめかみの有髪部（髪の毛が生えている部分）から耳の前にかけて皮膚を切開し、頬のSMAS （スマス）という筋膜組織を引き上げ固定し、余分な皮膚を切除する手術です。
ダウンタイムが短いというのももちろんですが、耳の後ろに回り込む傷を作らないで済むというメリットもあります。
フェイスリフトの傷は、耳の前の傷というのはとてもきれいになおりますが、耳の後ろの傷はやや目立ちやすい傾向があります。
そのため、ミニリフトだけで改善できるようなたるみであればミニリフトのほうが良いと考えています。
症例を供覧します。口回りのたるみを気にされていた患者様です。
診察したところ首のたるみと、皮下脂肪、ジョウルファットの下垂が目立ちます。
顎下の脂肪吸引で顎下をすっきりさせて、ミニリフトでマリオネットラインとほうれい線の改善を計画しました。
Afterの写真ではたるみが改善して全体的に顔が小さくなったように見えます。
ミニフェイスリフトの切開範囲は短いですが、ここまで対応できます。

60代後半の女性の方で、頬やフェイスラインのたるみを気にされていました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に顔の下半分（頬～フェイスライン～顎下）のたるみが目立っていました。
患者は切開リフトで比較的しっかりリフトアップさせたいというご要望で、ロウワーフルフェイスリフトの適応もありましたが、患者様とお話ししたところ、ミニフェイスリフトを行うことになりました。
手術は、耳前部切開から皮下剥離をした後、SMAS下を剥離し、リテイニングリガメントの処理をしつつSMAS弁のプライケーションを行いました。
その後、余分な皮膚をトリミングし、丁寧に皮膚縫合しました。
術後は、頬～フェイスラインのたるみがミニフェイスリフトなりに改善し、顎下のたるみも少し改善しました。

ミニリフトで口元のたるみを改善し、顎下の脂肪吸引と顎ヒアルロン酸でフェイスラインを整えた患者様です。
この程度のたるみであればネックリフトまでは行わずにミニリフトで劇的変化を見込めます。

ミニリフト＋脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の患者様の1年後の経過です。
フェイスラインがスッキリしました。

フェイスリフトは、経験の浅い医師が行った場合、3ヶ月もしないうちに写真でわかるような変化は失われ、後戻りしてしまう場合があります。
そのためか、直後や1ヶ月、3ヶ月後までの経過写真しか載せられていない場合が多いです。
こちらの患者様のアフター写真は1年後のものを掲載しています。

切開リフトを長持ちさせるには色々なコツがあります。
切開リフトの効果を長持ちさせる秘訣が、一つの要素ではないことがあまり理解されていないように思います。
どうも術式が一番効果に関係があると思われているのですが、そのようなことはありません。その他にも大事な要素が多くあります。
一番大事なのは個人に合わせたオーダーメイドの治療が必要なことを執刀医が理解してオペできるかです。
今流行りのディーププレイン法も、それをすれば長持ちするわけではなくて、逆に長続きしない原因になることまであるのです。
例えば、痩せたおばあさん。ひふが薄く、脂肪も少ない。こんな患者さんのスマスはとても薄いものです。
何も考えずにディーププレーンで薄いスマスを挙上すると十分な強度が失われて、千切れてしまったり、そもそもそれほどスマスを切り取れない可能性が高くなります。

また、逆に脂肪が多く、フェイスラインの脂肪が多い方の場合は、そのままスマスを挙上すると、脂肪が多すぎて重りになり折角挙上したスマスもすぐ戻ってしまいます。
そのため、脂肪吸引を組み合わせるのですが、フェイスラインを脂肪吸引するとスマスの強度が低下して、リフトアップの効果が落ちてしまいます。

2回目以降のフェイスリフトの場合も実は色々と工夫が必要になるのです。（カウンセリングでお尋ねください。）
患者さんの状態に適したスマスの挙上の方法以外にも、デザイン、皮膚の切除量、リドレーピングという作業、さらにはアフターフォローまで、やり方がよくないと後戻りの原因となります。
個人的にはこのリドレープの作業の仕方によってかなり持続力が変わると思っています。

では切開リフトで良い結果を得るために、どうやってクリニック選びをしたら良いでしょうか？
高須クリニックのように数十年続いているクリニックで施術を受けるというのはいい選択肢だと思います。
なぜならば、どのような手術をすると長持ちせず、どのような手術をすると何年も結果を保てるかのデータベースが数十年分あり、長持ちする方法を選択して提供できるからなのです。
切開リフトはぜひ高須クリニックでご相談ください。

ミニフェイスリフトを行った患者様です。
ぼやけたような印象の輪郭からキュッとラインが整いました。
ダウンタイム中は傷跡が多少目立つのは確かですが、時間が経つと綺麗に治りますし髪の毛で隠れます。
高須クリニックのミニリフトは切開線はミニですが、しっかり広範囲に剥離してリガメント処理も行いますので、ミニでも効果が高いのが特徴です。
ミニリフトで引き上げることのできない首の皮膚は、顎下の脂肪吸引で引き締めます。

こんな悩みをお持ちの方におすすめです。

　・部分的なしわやたるみを改善したい
　・切開部をなるべく少なくしたい
　・半永久的な効果を望んでいる

60代女性の患者様で、顔全体のたるみを改善させてエイジングケアしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に、頬、フェイスライン、顎下、首のたるみが目立っていました。
患者様は、「しっかりした効果がでるなら切る手術がしたい」というご要望でした。
当院の治療の中で、頬、フェイスライン、顎下、首のたるみを最もリフトアップするフルフェイスリフトをご提案したところ、「そこまで本格的にやらなくてもよいので、まずはミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）くらいの控えめな切開するリフトアップ手術がしたい」ということでしたので、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をすることになりました。
手術は、耳の輪郭に沿って耳前部切開から行い 、余分なSMASを切除して、ディープレイヤーを剥離しながらリテイニングリガメントを切離、処理した後、SMASをプライケーションして、縫縮、固定しました。
手術後は、程よく頬、フェイスライン、顎下のたるみが改善しました。
この患者様のように、頬、フェイスライン、顎下首のたるみが多い場合、本来ならフルフェイスリフトが適応であり、最も効果があります。
しかし、患者様がフルフェイスリフトではなく、もう少しマイルドな治療をご希望された場合は、ご要望通りの治療をさせていただき、その治療の範囲内でできる限り改善するように頑張らせていただきます。

20代女性の方です。
二の腕から腕の付け根、ワキにかけてたくさんの脂肪がついていました。
現在、二の腕の痩身は脂肪吸引とイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射が主流なのですが、この方は結構たくさんの脂肪がついていたということと、一度にたくさんの脂肪を取ってしまいたいということだったので、脂肪吸引をすることになりました。
両腕で、約800ccの脂肪を吸引しました。
術後は一回り腕が細くなったのが分かっていただけると思います。
二の腕はイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射の効果が出やすいところなので、最近はイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をする方が多いのですが、この方のように、1回でたくさんの脂肪を取ってしまいたい方は脂肪吸引をさせていただきます。

50代女性の患者様で、脚が太いのが悩みで、太ももの脂肪吸引を希望されていました。
診察させていただいたところ、やや肥満体型で全身に皮下脂肪が多めについており、特に太ももに脂肪がたくさんついていました。
イタリアンメソシェイプ（脂肪溶解注射）の適応もありましたが、これくらいの量の皮下脂肪を脂肪溶解注射だけで減量しようとすると、治療期間がかなり長くなることが予想されます。
脂肪吸引が最適であると考え、患者様も最初から脂肪吸引するつもりだったため、脂肪吸引をすることになりました。
全身麻酔下に太もも全体の脂肪吸引を行いました。
手術後は、太もも全体が一回り細くなりました。

脂肪吸引をされた患者様の症例です。
こちらの患者様には、上腹部と下腹部に脂肪吸引を行いました。脂肪吸引は事前に脂肪層へチューメセント液を注入し、身体への負担を軽減しながらカニューレという細い管で脂肪を吸引していく方法です。
幾重にもなっている脂肪層から、まんべんなく、凹凸やたるみができないよう丁寧に脂肪吸引を行った結果、ポコッと出ていた腹部は術後の写真のようにすっきりへこみました。腹部のたるんだ脂肪がなくなるだけで、全体が細く見えるようになりました。
この施術は脂肪細胞自体を減らすので、施術を行った部位には脂肪がつきにくくなるというメリットもあります。

20代女性の患者様で、顔全体についている脂肪、二重顎などを気にされていました。
診察させていただいたところ、顔全体に皮下脂肪がたくさんついており、特に頬～フェイスライン～顎下についていました。
そのせいでやや下膨れの輪郭になっていました。
頬～フェイスライン～顎下の脂肪吸引をすることになりました。
もみ上げ、耳垂基部、首の小切開口から2mmのカニューレを用いて程よく皮下脂肪を吸引しました。
頬骨の下は脂肪を吸引し過ぎると頬が痩けてしまうため、吸引し過ぎないようにしました。
手術後は程よく皮下脂肪が減り、フェイスラインがすっきりし、輪郭がシャープになりました。

30代女性の患者様で、過去に当院で私（高須幹弥）が太もも、お尻から脂肪吸引し、バストの脂肪注入を行っております。
前回の手術から6ヶ月以上経過し、今度は、お腹周りから脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
手術は全身麻酔下に行い、お腹周り（上腹部～下腹部～ウエスト～背中）から脂肪吸引し、フィルトレーションしてピュアコンデンス注入脂肪を作成しました。
左右のバストにピュアコンデンス脂肪を130ccずつマルチプルインジェクションしました。
手術後7ヶ月には注入脂肪が生着して落ち着き、脂肪吸引部位の腫れも引きました。
バストは1カップ程度は大きくなり、お腹周りも引き締まり、全体的にバランスが良くなりました。