刺青の切除縫縮手術の症例写真

抜糸直後の状態。腫れは引きましたが、皮膚の盛り上がりや赤みがあります。この手術による傷跡は、6ヶ月~1年でかなり目立たなくなっていきます。

20代女性の患者様で、背中に入れた刺青を取りたくて来院されました。
プロが入れた、6×8cmのやや大きめの刺青で、赤、青、黒などの濃い色素が皮膚の深い層までしっかりと入れられていました。
患者様の御要望は、なるべく目立たず、尚且つ確実に刺青を取りたいということだったので、2回に分けて切除縫縮をすることになりました。
1回目の手術で約8割刺青を切除することができ、6ヶ月空けて、残りの刺青を全て切除し、術後は1本の傷になりました。
切除縫縮以外の方法には、レーザー、剥削、皮膚移植があります。
この症例に関しては、プロが赤、青、黒などの濃い色素を皮膚の深い層までしっかりと入れているので、レーザーを何回照射して、ある程度色を薄くすることはできても、完全に刺青を消すことはできません。
剥削は適応になりますが、切除縫縮のほうが若干傷が目立たないので、この方は切除縫縮を選択されました。
ただし、剥削の場合は、切除縫縮よりも低予算で、尚且つ1回の手術で終わるため、患者様が望めば、この症例に関しては剥削でも良いと思います。
皮膚移植は、太ももやお腹から移植する皮膚を採ってこなければならず、そこにも傷が残ってしまうし、この症例に関しては、切除縫縮や剥削のほうが皮膚移植よりもきれいに治るため、適応になりません。

20代女性の患者様で、肩に入れた大きな入れ墨をとりたいという御要望でした。
診察させていただいたところ、入れ墨の色は、赤、黄、青、黒など色々な色素が使われており、非常に濃い色が皮膚の深い層まで入っていました。
このようなカラフルで色の濃い入れ墨は、レーザー治療はほとんど奏功しません。
また、切除縫縮（切り取って縫って線状の傷にする方法）するには大きすぎるため不可能であり、削って皮膚移植するにも、入れ墨の面積以上の大きさの皮膚を体のどこかから採ってこなければならないため、入れ墨のある部位以外にも大きな傷を残してしまうことになります。
そのため、剥削手術で入れ墨の入っている皮膚を削り、面で火傷の傷跡のようにしてしまうことになりました。
肩は比較的傷跡の赤みや盛り上がりが残りやすい部位なのですが、2年8ヶ月後に検診にいらしたときにはかなり引いていました。
この方は比較的早く赤みや盛り上がりが引いたほうであり、体質によっては5~10年程度続くこともあります。
この治療は、けっして綺麗に治す方法ではなく、入れ墨をなくすのが目的の治療です。
ときどき、綺麗に消すことができると勘違いしている方がいらっしゃいますが、肩に入った色の濃い大きな入れ墨を綺麗に消すのは、どんな方法でも不可能です。
私は、このような治療をする場合、必ず手術前に、「この治療は綺麗に消す治療ではなく、あくまで入れ墨を除去して傷跡にしてしまう方法であり、入れ墨の面積だけ傷跡は残ります」と説明するようにしています。

足首にぐるりと入っていた刺青（タトゥー）を、剥削手術とレーザーで除去した症例です。
今回の場合は入れ墨が入っている範囲が広かったので、剥削といって皮膚の表面を削る施術を行い、その後に残った色素にレーザーを照射しました。
剥削手術は入れ墨を火傷の跡のようにするため、入れ墨が入っていた箇所には、皮膚の赤みや盛り上りが出ます。それらは年月とともに少しずつ落ち着いてきますが、体質や部位によっては目立たなくなるまで5年～10年という、かなり長い時間を要するケースもあります。

20代女性の患者様で、昔、友達同士で入れた腕の入れ墨の除去希望で来院されました。
入れ墨は墨汁で「LOVE」と書かれており、かなり深い層まで濃い色が入っていました。
このタイプの入れ墨の治療は、1回で切除縫縮して1本の傷にするか、繰返しレーザーを照射して色を薄くするかのどちらかですが、患者様はレーザー治療を希望されました。
2ヶ月間隔で3回レーザーを照射したところ、入れ墨の色はほぼ消えました。
ただし、入れ墨が入っていた部位にはうっすらと瘢痕が残っています。
墨汁の入れ墨は比較的レーザーで消えやすいのですが、この症例のように濃い色が深く入っているものだと、うっすらと瘢痕が残ることがあります。
このようなタイプの入れ墨は、切除縫縮して1本の傷にするのも選択肢の1つです。