アゴの影 ヒアルロン酸注射とボツリヌストキシン注射の症例写真

20代女性の患者様で、顎を出してシャープにしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、輪郭は全体的に丸顔で、顎は小さく、後退していました。
顎を出す場合、ヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼがありますが、患者様はヒアルロン酸注射を希望されました。
長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）顎先に注入し、なるべく顎先が尖った感じになるように前方に出しました。
注射後は、引っ込んでいた顎が前に出てバランスがよくなりました。

ミディアムフェイスリフト＋顎下脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の施術をした患者様です。
切開線はこめかみのまわりから、耳の前を通って耳の後ろの毛の生え際です。
フェイスリフトで改善するのは主にジョウルと呼ばれる口もとのたるみです。
術前は口元のたるみが目立ちます。
術後1ヶ月ではジョウルが改善しています。顎下のたるみに関しては脂肪吸引がよく効いています。
術前と術後1ヶ月を比較するとフェイスラインが改善しています。

20代女性の患者様で、頬のコケ（窪み）と顎がないのを気にされていました。
診察させていただいたところ、痩せているためか、頬骨の下がやや窪んでおり、痩けて窶れているようにも見えていました。
顎はやや引っ込んでいました。
患者様のご希望もあり、ヒアルロン酸注射で治療することになりました。
頬の窪みにはチークヒアル10ccを左右に分散して注入しました。
顎には顎専用ヒアルロン酸を1本1cc注入し、前方に出すようにしました。
治療後は、痩けていた頬がほぼ平らになり、張りが出て若々しい印象になりました。
顎は程よく前方に出てバランスが良くなり、Eラインが整いました。

20代の男性患者さまです。 
もともと小顔で、痩せ型で、アゴが小さく、横顔でアゴ先が奥に引っ込んでいました。 
アゴ先が丸く平坦でした。 
以前、フェイスラインをすっきりさせたいとご相談にこられた際に、アゴのヒアルロン酸注射もご提案させていただいていました。 
アゴ先を少しとがらせて、頂点を作ってあげることで、正面から見たフェイスラインがすっきりします。 
鼻下～下唇の下と下唇の下～アゴが同じ長さ、また、横顔で、鼻先とアゴ先を結んだ直線と同じかほんの少し内側に唇がある（Eライン）のが美しいバランスとされています。 
今回は長時間作用型ヒアルロン酸注射で完全にEラインを作るのではなく、控えめに顎形成を行うこととなりました。
注射後は、フェイスラインがすっきりしました。
治療前より引き締まったバランスのとれた輪郭になりました。
横顔もアゴのラインが綺麗になりました。

20代女性の症例の解説を行います。
唇の形を整えてふっくらさせるのと顎を尖らせたいということで来院されました。
ヒアルロン酸での施術を希望されたので顎は長期持続タイプの硬いヒアルロン酸、唇はなじみやすい柔らかいヒアルロン酸で施術を行いました。
元々唇の厚さはありましたが口唇結節が小さく上口唇を弓の形（キューピットボウ）を再建するようにヒアルロン酸注入を行いしました。上口唇に0.8cc下口唇に0.2cc注入し形を整えることでバランスの良い唇を作成しました。
顎は女性的な顎を作成するように少しだけ前と下方向にヒアルロン酸注入を行い小さな顎を作成しました。

会話の時などに、表情が動くとおでこに横シワが寄るのが目立っていた患者さまです。
全くシワが寄らないようにガチガチに効かせるのではなく、周りにバレないように、自然な感じでシワが減るように、目が開きにくくなったり瞼が重くならないように、おでこのシワ取りボツリヌストキシン注射を行いました。
無表情の状態でも、横じわが少し目立ちにくくなりました。
思いっきり頭のてっぺん側を向いて意図的にシワを寄せてこのぐらいのシワが残っていますが、かなり横シワが浅くなりました。
眉は元のまま動き、かつシワがしっかり減った状態になりました。

過去に他院で、目まわりにシワ取りボツリヌストキシン注射をして、まぶたが重く開きにくくなったり、涙が止まらなくなったことがある患者様です。
シワを寄らないようにしたいけど、目まわりの副作用が心配で、注射するのをずっと迷ってみえたそうです。
眉毛の形が変わったり、まぶたが重くなったりしないように、眉間にボツリヌストキシン注射を行いました。
ボツリヌストキシン注射でシワを寄りにくくしておくと、将来的にシワが刻まれるのを予防することにもつながりますよ。

眉毛を上げるクセのある人は、どうしても額にしわが寄ってしまうもの。この表情じわをそのままにしていると、やがて眉を上げないときでも深いしわが刻まれるようになってしまいます。
この方の場合も無表情のときにまで額にしわが目立ち始めていたため、注射式シワ取り ボツリヌストキシン注射を。額にハリが出て、しわもほとんど目立たなくなりました。
眉を上げたり眉間を寄せるクセのある人は、しわが刻まれてしまうのを予防するためにもご検討ください。効果は半年程度ですが、その間にクセが改善される人もいらっしゃいますよ。

40代女性の患者様で笑ったときにできる目尻のシワを気にされていました。
診察させていただいたところ、確かに笑ったときに目尻にシワが寄る癖が強く、シワが刻まれかけていました。
目尻のシワのボトックス注射をすることになりました。
目尻のシワを作る原因になっている眼輪筋の外側の部分に幅広く3点ずつボトックスを注入したところ、数日後には目尻のシワが寄らなくなりました。
思いっきり頬を上げて笑えば多少は目尻のシワは寄るのですが、不自然にならない範囲内で目尻のシワが改善しました。

※「ボトックス」はアラガン社の登録商標です。

今回の患者さまは、眉間の縦じわだけでなく、額の横じわも、気になりましたので、イイトコ取りで、両方に効くようにデザインして注射しました。

治療前は、ハの字にくっきり、眉間の縦じわが入っています。おでこの横じわも、気になりました。今回の治療では、眉間とおでこの真ん中にも効くようにデザインして、ボツリヌストキシン注射をさせて頂きました。治療1ヶ月後は、おでこの真ん中~眉間がピカッと、光った感じになりました。眉間を縦じわは、｢真顔｣になった状態では、まだうっすら残っていますが、表情を作ってもらうと、変化が良く分かります。

また、縦じわの深さを見るために、治療前にグッと力を入れて、わざと眉間の縦じわを作ってもらいました。しっかり、縦じわが入っていますが、治療1ヶ月後は、頑張って、眉間にしわを寄せてもらいましたが、よく効いているので、しわが寄りません。無意識に、職場やお友達と会話をしながら、眉間にシワを寄せても、縦じわは入りませんので、柔らかい印象になりますし、おでこの中心部で横じわにも、効かせましたので、おでこにも張りがでて、若々しい印象になりました。