他院で行われた豊胸手術を修正した症例写真

20代女性の患者様で、豊胸手術を希望されていました。
診察させていただいたところ、やや痩せ型で皮下脂肪が薄く、萎んだようなバストをしてらっしゃいました。
患者様はシリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術を希望されており、カウンセリングで話し合ったところ、乳腺下に180ccのプロテーゼを入れることになりました。
手術は全身麻酔で行い、ワキの下の切開からプロテーゼを挿入しました。
手術後は2カップ程度バストが大きくなり、張りが出て形も良くなりました。

40代女性の患者様で、豊胸手術希望で来院されました。

診察させていただいたところ、身長が170cmくらいあり、骨格的にも日本人にしてはかなりガッチリした体型の方でした。

患者様がおっしゃるには、元々大きめのバストだったけど、妊娠、出産、授乳によって、張りがなくなり、萎んで小さくなってしまったとのことでした。

また、しっかりと大きくして巨乳にしたいというご要望でした。

体格が大きかったこともあり、300ccのコヒーシブシリコンジェルバッグプロテーゼを入れることになりました。

皮膚、皮下脂肪、乳腺のボリュームもそこそこあったため、大胸筋下ではなく、乳腺下に入れました。

術後は、Cカップ弱だった胸がFカップ強のかなり大きめの胸になりました。

元々大柄の体型で、皮膚、皮下脂肪の厚みがあったため、300ccのプロテーゼを入れても自然な動き、触り心地になりました。

一般的に、小柄な女性は小さめなプロテーゼを入れ、大柄な女性には大きめのプロテーゼを入れることが多いです。

小柄な女性は小さめなプロテーゼでも結構大きくなった感じになることがありますが、大柄な女性に同じサイズのプロテーゼを入れてもあまり大きくなった感じにならないことがあるからです。

40代女性の患者様で、妊娠、出産、授乳によって萎んでしまったバストを大きくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、元々痩せている方で、皮下脂肪も少なく、バストの膨らみもわずかでした。
患者様は凄く大きなバストを希望されているわけではなく、程よい膨らみのある綺麗なバストを希望されていたため、乳腺下に140ccのシリコンバッグプロテーゼを入れる豊胸手術をすることになりました。
手術は全身麻酔下におこない、ワキのシワに沿った切開から乳腺下を剥離し、ラウンド型モデラートタイプのマイクロテクスチャーコピーシブシリコンバッグプロテーゼを挿入留置しました。
手術後は、程よく膨らみのある自然で綺麗なバストになりました。

20代女性の患者様で、小さいバストを大きくしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、やや小さい膨らみがあるももの、ほぼ平坦な胸であり、Acupの小ぶりなバストでした。
患者様は、「せめて人並みのおっぱいになりたい」というご要望でした。
日本人のバストの大きさの平均は、BcupとCcupの中間くらいといわれています。
そのため、この患者様のバストを人並みの大きさにするには、1.5cup程度大きくする必要があります。
1.5cup大きくするには、マンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）だと、費用が高くつくため（150万~200万円くらいです）、現実的ではないし、お腹周りや太ももに余分な皮下脂肪があまりついていないため、大量に脂肪吸引し、バスト脂肪注入して1.5cup大きくすることはできないと予想されました。
その結果、シリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術を行うことになりました。
この患者様は、元のバストのボリュームが少なく、皮膚、皮下脂肪が薄いため、大胸筋下にプロテーゼを入れることになりました。
1.5cupは大きくなるように、140ccのラウンド型モデラートプロファイルプロテーゼを入れました。
術後は、Ccup弱の大きさのバストになり、日本人の平均サイズよりやや大きめに仕上がりました。
大きすぎることはなく、見た目、動き、感触、軟らかさ全てが自然な状態となりました。
シリコンバッグプロテーゼ豊胸手術は、その人の体型に合っていない形や大きすぎるサイズのプロテーゼを入れると、動き、感触、軟らかさが不自然になることがあります。
特に多いのは、この患者様のように、痩せていて、皮膚や皮下脂肪が薄く、元のバストが小さい人に大きすぎるサイズのプロテーゼを入れた場合に、動きが少なくなったり、触り心地が硬くて不自然になったり、プロテーゼのエッジ（縁）が触れてベコベコしたりすることです。
この患者様くらいの痩せた体型でも、140ccくらいまでの大きさのプロテーゼであれば、そのようなことはまず起こらないため、大丈夫です。

20代女性の患者様で豊胸手術を希望されていました。
診察させていただいたところ、バストのボリュームはそれほどなく、年齢の割にやや垂れていました。
また、左右のバストが付いている位置がやや外側気味で、離れ気味のバストでした。
265ccのラウンドタイプモデラートプロファイルシリコンバッグプロテーゼを乳腺下に入れる豊胸手術をすることになりました。
手術は全身麻酔下に行い、ワキのシワに沿った切開から乳腺下にプロテーゼを挿入しました。
手術後は3カップ程度大きくなり、張りのあるバストになりました。

プロテーゼによる豊胸手術を受けたけれど、左右のバランスの悪さに不満を持たれていた方です。もうプロテーゼは入れたくない、けれども胸が小さくなるのはイヤ。そこで、プロテーゼを取り除いた部分にヒアルロン酸を注入しました。
プロテーゼをご満足いただけるように美しく挿入し直す、取った部分に脂肪注入するなど、修正の方法はほかにもあります。カウンセリングでじっくりご希望をうかがい、あなたにとって最善の方法を考えていきます。

50代女性の患者様で、以前に他院で乳房縮小手術（マンマリダクション）を受けていたのですが、あまり小さくなっていないので、もっと小さくしたいのと、傷痕が汚いので綺麗にしたいという御要望で来院されました。他院では乳輪周囲の切開のみで行われており、乳腺や脂肪の切除が不十分で、あまり小さくならなかったと思われます。
また、乳輪周囲の皮膚切除だと、縦方向、横方向の皮膚の縫縮が不十分で、平べったい形のバストになってしまいます。
その上、乳輪周囲の傷痕が非常に汚く、乳輪が広がり、形が不整になっていました。
手術は、バストの脂肪吸引と乳腺部分切除を行い、左右で約200gずつボリュームを減量し、イカリ型の傷になるように、乳輪周囲の傷痕修正をしつつ、縦方向、横方向の余剰皮膚の縫縮をしました。
術後は約2cupバストが小さくなり、平べったかったバストも綺麗な形になりましたが、元の乳輪周囲の傷痕があまりにも汚かったため、乳輪周囲の不整な形はまだ残っています。
ご要望通り修正できましたが、最初から高須クリニックに来ていただければもっと綺麗にできたので、少し悔やまれます。

約10年前に他院で挿入した生理食塩水バッグの片方が破裂。10年前は最先端だった生理食塩バッグですが、中身は水なので触り心地がちゃぷちゃぷと不自然なうえに、ちょっとした衝撃で破損して中身が漏れてしまうのが問題でした。
新たな傷跡を作らないよう、以前と同じワキの部分から手術。両胸とも生理食塩水バッグを取り出し、プロテーゼと入れ替えました。気になっていた触り心地も自然になり、左右のバランスも美しく整いました。
当院で使用しているプロテーゼは、万一破損しても形状を記憶。見た目や触り心地も、とても自然に仕上がります。

40代女性の患者様で、約20年前に豊胸手術を受けており、プロテーゼを取りたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、入っているプロテーゼの詳細は不明でしたが、乳腺下に入っていると思われました。
左右のバストが共に被膜拘縮（カプセル拘縮）を起こしており、プロテーゼの入っている位置の高さも違い、左右差も激しくありました。
被膜拘縮を起こしている原因は、入っているプロテーゼの材質が悪いためなのか、手術を行った医者の技術が低いためなのかは、または他の原因なのかは、診察しただけでははっきりわかりませんでした。
このような症例の場合、
・単にプロテーゼを抜くだけにするか
・プロテーゼを抜くのと同時にヒアルロン酸注射をするか
・プロテーゼを抜くのと同時に脂肪吸引して脂肪注入するか
・乳房下溝を切開してカプセルトミーして、新しいシリコンジェルバッグプロテーゼに入れ替えるか
などの選択肢があります。
患者様にそのことをお話ししたところ、「まずはプロテーゼを取るだけでいい」ということだったので、プロテーゼ除去手術のみをすることになりました。
手術は全身麻酔下に行うことになりました。
前回の手術はワキから切開してプロテーゼを挿入していたため、今回の手術もワキの同じ傷から切開し、プロテーゼを除去しました。
手術は問題なくスムースに進み、20分程度で終了しました。
プロテーゼはテクスチャードタイプのシリコンジェルバッグで、特に破損等はなく、内容物が漏れていることもありませんでした。
術後は本来の自分のバストに戻ったため、萎んで垂れてしまいましたが、またバストを大きくしたいときは、この患者様の場合は、私に関しては、術後1ヶ月以上経過すれば、ヒアルロン酸注入や脂肪注入をすることができます。

20代女性の患者様で、数年前に他院で豊胸手術を受けていました。
見た目、触り心地が不自然なので、プロテーゼを取ってしまいたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、大胸筋下に生理食塩水バッグが入っているようであり、乳輪の上のほうが膨らんでいて、不自然な形をしていました。
また、乳輪の下が段になっていて、軽度のダブルバブル変形をきたしていました。
触り心地も生理食塩水バッグ特有の水風船のような不自然な感触をしていました。
プロテーゼを除去すると、バストの張りがなくなり、萎んで垂れた本来の自分のバストになることを話したところ、ある程度の膨らみは欲しいので、マンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）もしたいというご要望でした。
全身麻酔下に、生理食塩水バッグを除去し、同時にヒアルロン酸を注入することになりました。
前回の他院での豊胸手術はワキの下から切開して行っていたので、同じ傷を切開し、生理食塩水バッグを除去しました。
生理食塩水バッグには片方150cc程度の生理食塩水が入っていたと思われました。
生理食塩水バッグが入っていたスペースにヒアルロン酸を左右に25ccずつ注入し、乳腺下にも25ccずつ注入しました（左右のバストに50ccずつ注入したことになります）。
術後は、生理食塩水バッグが入っていたときより一回り小さいバストになりましたが、乳輪の位置がピークで膨らんでいる自然な形になりました。
また、触り心地も自然な柔らかさのバストになりました。