ミニフェイスリフトと脂肪吸引（あご下）を行った症例写真

ミニリフト＋脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の患者様の1年後の経過です。
フェイスラインがスッキリしました。

フェイスリフトは、経験の浅い医師が行った場合、3ヶ月もしないうちに写真でわかるような変化は失われ、後戻りしてしまう場合があります。
そのためか、直後や1ヶ月、3ヶ月後までの経過写真しか載せられていない場合が多いです。
こちらの患者様のアフター写真は1年後のものを掲載しています。

切開リフトを長持ちさせるには色々なコツがあります。
切開リフトの効果を長持ちさせる秘訣が、一つの要素ではないことがあまり理解されていないように思います。
どうも術式が一番効果に関係があると思われているのですが、そのようなことはありません。その他にも大事な要素が多くあります。
一番大事なのは個人に合わせたオーダーメイドの治療が必要なことを執刀医が理解してオペできるかです。
今流行りのディーププレイン法も、それをすれば長持ちするわけではなくて、逆に長続きしない原因になることまであるのです。
例えば、痩せたおばあさん。ひふが薄く、脂肪も少ない。こんな患者さんのスマスはとても薄いものです。
何も考えずにディーププレーンで薄いスマスを挙上すると十分な強度が失われて、千切れてしまったり、そもそもそれほどスマスを切り取れない可能性が高くなります。

また、逆に脂肪が多く、フェイスラインの脂肪が多い方の場合は、そのままスマスを挙上すると、脂肪が多すぎて重りになり折角挙上したスマスもすぐ戻ってしまいます。
そのため、脂肪吸引を組み合わせるのですが、フェイスラインを脂肪吸引するとスマスの強度が低下して、リフトアップの効果が落ちてしまいます。

2回目以降のフェイスリフトの場合も実は色々と工夫が必要になるのです。（カウンセリングでお尋ねください。）
患者さんの状態に適したスマスの挙上の方法以外にも、デザイン、皮膚の切除量、リドレーピングという作業、さらにはアフターフォローまで、やり方がよくないと後戻りの原因となります。
個人的にはこのリドレープの作業の仕方によってかなり持続力が変わると思っています。

では切開リフトで良い結果を得るために、どうやってクリニック選びをしたら良いでしょうか？
高須クリニックのように数十年続いているクリニックで施術を受けるというのはいい選択肢だと思います。
なぜならば、どのような手術をすると長持ちせず、どのような手術をすると何年も結果を保てるかのデータベースが数十年分あり、長持ちする方法を選択して提供できるからなのです。
切開リフトはぜひ高須クリニックでご相談ください。

40代女性の患者様で、顔のたるみ、余分な脂肪が悩みとのことでした。
患者様は、自分の頬や顎下のたるみを指さして、お約束のように、「これはたるみですか？脂肪ですか？」と私に質問されました。
私はお約束のように、「皮膚のたるみと皮下脂肪の両方です」とお答えしました。
頬~フェイスライン~顎下がたるんで気になっている人は、皮膚がたるんでいて、脂肪が余っている場合がほとんどなので、このような返答になるのが当然になります。
「たるみなのか？脂肪なのか？」と、短絡的にどちらか一方に決めようとすること自体が愚の骨頂なのであります。
しっかりと診察させていただいたところ、やや太りぎみの方でもあるため、頬~フェイスライン~顎下にたくさんの皮下脂肪がついていました。
また、年齢相応に顔全体の皮膚がたるんでいたため、皮下脂肪の重みにより、頬のたるみが余計に目立ち、ブルドッグのような顔貌を呈してしました。
顎下は、皮膚のたるみと余分な皮下脂肪の重みにより、二重顎が目立っていました。
この患者様のように、皮膚のたるみと余分な皮下脂肪がしっかりある場合は、顔の脂肪吸引と同時にフェイスリフト手術を行い、余分な皮膚のたるみも切除するのが最も効果的です。
この患者様は、そこまでは希望されておらず、脂肪吸引のみを希望されていたため、頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪を脂肪吸引することになりました。
頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪を、とりすぎて頬が痩けたり皮膚が凸凹にならない範囲内で最大限とりました。
術後は、程よく余分な皮下脂肪がなくなり、顔が一回り小さくなりました。
また、たるみの中の余分な脂肪のボリュームがなくなったことにより、頬やフェイスラインのたるみが引き締まってリフトアップし、二重顎も改善して目立たなくなりました。

ミニリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と3ヶ月後の経過です。
切開リフトは正面効果がわかりづらいと思われている方も多いと思いますが、実際に症例写真を見ていただければと思います。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。
ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。

こんな悩みをお持ちの方におすすめ
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

この方は、顎から頬のラインをシャープに見せたいとのご希望がありました。
施術としては、骨を切る方法・皮膚や脂肪を引き締める方法・筋肉（咬筋）を痩せさせる方法があり、この方は皮膚や脂肪を引き締める方法を選択しました。
まず、頬から顎下にかけての脂肪を吸引し、次に余剰と思われる皮膚を引き上げて皮膚を縫合します。
術後の写真では顎から頬にかけてV字のシャープなラインが完成しています。

20代女性の患者様で、小顔にしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、やや頬骨が横に張っていて、顎もやや長い骨格をしていました。
また、顔全体に皮下脂肪がついていて、特に頬、フェイスライン、顎下に脂肪の厚みがあり、顎を引くと二重顎になる状態でした。
まずは脂肪を除去し、二重顎も改善させたいというご希望でしたので、脂肪吸引をすることになりました。
脂肪吸引はウェットメソッドに準じてチュームセントテクニックを用いて行いました。
左右の耳たぶの付け根と首のサイドに3mm程度の小さい切開をし、1.6mmのマイクロカニューレでマルチプルサクションしました。
トータルで約120ccの純粋な皮下脂肪を吸引することができました。
術後は、フェイスラインがシャープになって、全体的に小顔になりました。
また、顎下の皮下脂肪が減ったため、顎を引いても二重顎になりにくくなりました。
この患者様くらい顔に大量の皮下脂肪がついている場合、脂肪吸引をご提案することが多いです。
腫れにくい小顔専用脂肪溶解注射メソシェイプフェイスで同じ結果を出すことも可能ですが、15~20回くらい行う必要があります。

20代女性。
頬を中心としたお顔のたるみの改善を主訴に御来院されました。
患者様は、最初からミニリフトの施術をご希望されており、糸系や照射系、注射による治療はご希望されませんでした。
20代とお若い方のため、強いたるみが出てはいませんが、若干の頬のたるみと法令線、マリオネット線、フェイスラインのたるみがあります。
斜めの写真でも軽度の頬のたるみがあり、フェイスラインにもたるみを認めます。
側面の写真でも軽度の頬~フェイスラインのたるみを認めます。
縫合部は耳の前で、できるだけ目立たないような箇所で丁寧に縫っております。
皮下およびSMASまで剥離を加えた手術であり、右の下眼瞼ともみあげ部に内出血があり、抜糸した箇所も赤いですが、徐々に目立たなくなっていきます。
ご本人の気にされていた頬のたるみやそれに伴う法令線やマリオネット線も、張りが出て改善されております。
頬のたるみが改善したことで、顔が引き締まり、小顔効果も出ております。
患者様には、大変御満足いただきました。
また、縫合部の赤みも少し良くなりました、術後数ヶ月でほとんど目立たなくなります。

ミニフェイスリフトを行った患者様です。
ぼやけたような印象の輪郭からキュッとラインが整いました。
ダウンタイム中は傷跡が多少目立つのは確かですが、時間が経つと綺麗に治りますし髪の毛で隠れます。
高須クリニックのミニリフトは切開線はミニですが、しっかり広範囲に剥離してリガメント処理も行いますので、ミニでも効果が高いのが特徴です。
ミニリフトで引き上げることのできない首の皮膚は、顎下の脂肪吸引で引き締めます。

こんな悩みをお持ちの方におすすめです。

　・部分的なしわやたるみを改善したい
　・切開部をなるべく少なくしたい
　・半永久的な効果を望んでいる

50代女性の患者様で、頬のたるみを気にされていました。
診察させていただいたところ、特に頬～フェイスラインがたるんでいました。
患者様はウルセラ（HIFUの1種）やサーマクールなどの照射系リフトアップ治療や糸リフトなどは考えておらず、切開するリフトアップ手術を希望されており、カウンセリングでお話ししたところ、ミニフェイスリフトをすることになりました。
手術は局所麻酔下に行い、コメカミ下部の生え際から耳前部にかけて皮膚切開して皮下剥離しました。
その後、SMAS下に入ってディープレイヤーを剥離し、リテイニングリガメントの切離処理を行って、プライケーションしました。
手術後は頬～フェイスラインのたるみが改善し、美しくなりました。

ダウンタイム時期と、安定期の写真です。
頬のタルミが改善しています。
ミニリフトのダウンタイムは通常1週間程度です。

ミニリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と3ヶ月後の経過です。
切開リフトは正面効果がわかりづらいと思われている方も多いと思いますが、実際に症例写真を見ていただければと思います。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。
ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。

こんな悩みをお持ちの方におすすめ
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

20代女性の患者様で、バストの脂肪注入豊胸を希望されていました。
診察させていただいたところ、バストはやや小さめで、ボリュームがない割には皮膚のたるみがあり、張りのない状態になっていました。
脂肪吸引はお尻～太ももを希望されており、そこそこの皮下脂肪のボリュームがありました。
適応は十分にあったため、患者様のご要望通り、お尻～太ももから脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
手術は全身麻酔下に行い、先に腹臥位の体位でお尻～太ももにかけて脂肪吸引をしました。
その後、仰臥位にし、ピュアコンデンス注入脂肪を作成した後、両側のバストに約150ccずつ脂肪注入することができました。
手術後4ヶ月の時点では、バストは1カップ弱程度大きくなり、張りが出て形も美しくなりました。
また、お尻～太ももは一回り細くなり、全体的にスタイルが良くなりました。

20代女性の患者様で、バストの脂肪注入をご希望されていました。
診察させていただいたところ、全体的に痩せており、バストも大きくありませんでした。
決して、脂肪吸引+バスト脂肪注入がむいている体型ではありませんでしたが、お腹周り、お尻、太ももから出来る限り脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
手術は全身麻酔下に行い、お腹周り、お尻、太ももから吸引した脂肪を濃縮してピュアコンデンス注入脂肪を作成し、左右のバストにやく105ccずつ注入することができました。
その結果、6ヶ月後の完成時には1カップ弱程度バストアップしました。
また、お腹周り、お尻、太ももは脂肪吸引した結果、一回り細くなりました。

40代女性の患者様で、頬の脂肪を取って小顔になりたいというご要望でした。

診察させていただいたところ、年齢相応に顔がたるんでおり、フェイスラインが綺麗ではありませんでした。

また、顔全体に皮下脂肪が付いているため、脂肪の重みにより、余計にたるんでいました。

患者様は、とにかく余分な贅肉を取ってすっきりさせたいというご要望だったので、頬~フェイスライン~顎下の二重顎の部分の皮下脂肪を脂肪吸引することになりました。

耳たぶの付け根と首に約2mmの小さい皮膚切開をし、直径1.6mmの極細カニューラで丁寧に余分な皮下脂肪を吸引しました。

術後は頬~フェイスライン、顎下の余分な贅肉がほどよくなくなったことによって、フェイスラインがシャープになり、小顔になりました。

また、皮膚のたるみの中の皮下脂肪を吸引して除去したことにより、たるみも改善しました。

30代女性の患者様で、バストを大きくしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、やや肥満体型でした。
肥満体型のわりにはバストは小ぶりで、少し膨らんでいる程度でした。
患者様は、シリコンバッグプロテーゼ豊胸手術やマンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）は望んでおらず、脂肪注入豊胸を希望されていました。
二の腕やお尻、太ももにはそれほど皮下脂肪はついていなかったのですが、お腹回り全体には比較的皮下脂肪がついていたので、お腹回り全体から脂肪吸引して、バストに脂肪注入することになりました。
女性特有の柔らかい皮膚の感触が適度に残り、皮膚の表面が凸凹したり、段差が残らない程度に、直径3mm三穴カニューラで、程よく皮下脂肪を残すように、上腹部、下腹部、ウエスト、わき腹、背中、腰から満遍なく脂肪吸引しました。
吸引した脂肪を専用の濾過器でフィルトレーションし、PRPなどの血液由来成長因子を残すように、余分な水分やトリグリセライドを除去した注入用濃縮脂肪を作り、左右のバストに100ccずつ注入しました。
注入する際は、注入した脂肪がしこりにならないように、乳腺下、乳腺組織間、皮下脂肪内に少量ずつ満遍なく、鈍的カニューラで注入しました。
術後6ヶ月の時点には、バストは1カップ弱程度大きくなり、自然な膨らみができました。
また、お腹回りが全体的に細くなって、ウエストがくびれ、スタイルが良くなりました。

この方は、顎から頬のラインをシャープに見せたいとのご希望がありました。
施術としては、骨を切る方法・皮膚や脂肪を引き締める方法・筋肉（咬筋）を痩せさせる方法があり、この方は皮膚や脂肪を引き締める方法を選択しました。
まず、頬から顎下にかけての脂肪を吸引し、次に余剰と思われる皮膚を引き上げて皮膚を縫合します。
術後の写真では顎から頬にかけてV字のシャープなラインが完成しています。