長期持続型ヒアルロン酸注射とボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）を行った症例写真の術前術後画像

20代女性の患者様で、鼻筋を通したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、極東アジア人特有の凹凸の少ないのっぺりとした平らな顔をしており、特別高くない鼻をしていました。
鼻を高くして鼻筋を通す方法は、シリコンプロテーゼを入れる隆鼻術とヒアルロン酸注射の2種類ありますが、患者様はまずはヒアルロン酸注射でやってみたいというご要望でした。
綺麗に鼻筋を通すために、硬さがあり、横に広がって鼻が太くならない、鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸を注入することになりました。
この患者様は眉間や額が低く、眉間よりも鼻根部がわずかに低いくらいであるため、眉間よりも鼻根部が高くなって不自然にならないように、約0.7cc鼻根部から鼻背にかけて注入しました。
注射後は自然な範囲内で綺麗に鼻筋が通りました。
日本人特有の凹凸の少ないのっぺりとした平らな顔の人の鼻に、必要以上のヒアルロン酸を注入したり、必要以上の高さのシリコンプロテーゼを挿入すると、眉間から鼻根部までの高さがおなじになってしまい、横から見ると眉間から鼻が生えているような不自然な鼻になってしまいます。
不自然になるのが嫌な患者様には、自然な範囲内で、高くなりすぎない程度にヒアルロン酸注射やシリコンプロテーゼをさせていただきますのでご安心ください。

20代の女性の方です。
鼻根部(鼻の目と目の間の部分)がやや低く、目と目が離れて見えたので、ヒアルロン酸を1本(1cc)注入しました。
鼻根部が高くなったことによって綺麗に鼻筋が通りました。
また、目が離れて見えていたのが少し解消しました。
実際には目は内側に寄っていないのですが、目と目の間に立体的な鼻根ができると、目の錯覚で目が内側に大きくなったように見えます。
涙袋は元々ほとんどなかったので、両目にごくわずかだけヒアルロン酸を注入しました。
涙袋をつくるメリットは3つあり、目が大きく見える、爽やかで明るい笑顔になる、ハツラツとして見えるということです。

20代の女性です。目と目の間がくぼんでいたので、ヒアルロン酸を1cc注入。鼻筋が通って、目鼻立ちが整いました。
ヒアルロン酸の場合、最初は少しだけ注入し、日にちをおいて追加で注入することもできます。徐々に高くしていけば、施術したことが人にバレる心配も少なくなりますね。術後の腫れもほとんどないので、仕事を休むなどの気遣も必要なし。鼻を高くしたいけれど、プロテーゼ挿入をする勇気はない。そんな人にご検討いただきたいプチ整形です。

20代女性の患者様で、鼻を高くして鼻筋を通したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、日本人特有の凹凸の少ないのっぺりとした顔をしており、額や眉間も平らで、鼻根部（鼻の目と目の間の部分）も高くありませんでした。
鼻根部から鼻背にかけて高さを出して、鼻筋を通すことになりました。
この部分を高くするには、ヒアルロン酸注射かシリコンプロテーゼの2つの方法がありますが、まずは手軽にできて腫れが少ないヒアルロン酸注射ですることになりました。
高須クリニックで取り扱っているヒアルロン酸は、通常の鼻専用ヒアルロン酸と、通常の鼻専用のヒアルロン酸より固さと持続性のある長期持続型ヒアルロン酸があります。
鼻筋を通すためには、より固さがあって、たくさん注入しても横に広がって鼻が太くなりにくい長期持続型ヒアルロン酸のほうが向いているため、長期持続型ヒアルロン酸注射をすることになりました。
約0.6cc注入し、注射後は、ほどよく高さが出て、綺麗に鼻筋が通りました。
高須クリニックで扱っている通常の鼻専用のヒアルロン酸は、固さがあり、横に広がって鼻が太くなりにくいものですが、長期持続型ヒアルロン酸のほうがより固さがあり、綺麗に鼻筋を通しやすいです。

20代女性の患者様で、鼻を高くして鼻筋を通したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、日本女性の平均的な高さの鼻であり、それほど高くないため、あまり鼻筋が通ってませんでした。
患者様は、「シリコンプロテーゼとかではなく、まずはヒアルロン酸でやってみたい」ということでしたので、鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸注射で、鼻を高くし、鼻筋を通すことになりました。
綺麗に立体感を出すために、眉間から鼻根部、鼻背にかけてヒアルロン酸を注入しました。
注射後は、眉間が出たことにより、顔に立体感が出た上に、全体的に鼻が高くなって鼻筋が通りました。
鼻専用のヒアルロン酸注射は、鼻に注射して鼻を高くしたり、鼻筋を通す以外にも、眉間に注射して眉間を前に出すこともできます。
元々眉間があまり出ていない平坦な顔の人に、極端に鼻を高くしてしまうと、鼻だけ浮き上がったような不自然な状態になってしまうことがあります。
その場合、眉間にもヒアルロン酸を注入し、鼻と一緒に眉間を出してあげると、立体感のある自然な連続性の眉間~鼻の形になります。

正面から見てエラが張って見える人は、筋肉が発達している場合が多いもの。この方も筋肉タイプのエラ張りだったので、ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）をしました。
1回注射するだけで、十分にフェイスラインが細くなります。効果は半年から1年ですが、繰り返し数回注射すれば半永久的にエラの気にならない小顔でいられるようになります。
この施術のメリットは、徐々に効果が出るので他人に気づかれにくいこと。例え気がつかれたとしても、「痩せた？」という程度ですんでしまいますよ。

20代女性の患者様で、全体的に小顔にして、シャープな輪郭になりたいという御要望でした。
この方の顔が大きい原因は、
・頬骨とエラ骨が張っていること
・エラの筋肉が発達していること
・頬、顎、フェイスライン、首に皮下脂肪がついていること
です。
この方の希望は、骨を切ったり削ったりするような大掛かりな手術をすることなく小顔にしたいということだったので、頬、顎、フェイスライン、首の皮下脂肪にイタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射、エラの筋肉にボツリヌストキシン注射をしました。
イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射は計3回行いました。
顎先が丸かったため、よりシャープな輪郭を作るため、約6mmの厚みの先端がやや尖ったシリコンプロテーゼを入れました。
術後はエラから顎先にかけて全体的にシャープな輪郭になりました。
骨切りなどの大掛かりで高額でリスクの高い手術をしなくても、複数の治療を組み合わせれば、この程度顔を小さくすることは可能です。

20代女性の患者様で、輪郭をシャープにしたいという御要望でした。
診察させていただくと、エラの筋肉が発達して、顔の横幅がやや広いのと、顎先があまり出ていないという輪郭でした。
ボツリヌストキシン注射と顎先の長期持続型ヒアルロン酸注射をすることになりました。
ボツリヌストキシン注射でエラの筋肉が適度に萎縮し、顔の下半分の横幅が細くなりました。
長期持続型ヒアルロン酸は1本（1cc）注射し、軽く顎先が尖って見えるようにしました。
ボツリヌストキシン注射と長期持続型ヒアルロン酸の相乗効果で、輪郭がかなりシャープになりました。
ボツリヌストキシン注射+顎先のヒアルロン酸注射は、「切らずに腫れずに輪郭をシャープにしたい」という御要望の方に人気の治療です。

ウルセラシステムとエラボトックスをしてフェイスラインをすっきり整えた患者様です。

■ウルセラシステムとは

超音波を皮膚の深い層（SMAS層）に照射して、たるみを改善する治療法です。SMAS層は、皮膚の真皮層と筋肉の間にある筋膜層で、顔のたるみの原因の一つです。ウルセラシステムは、SMAS層に熱エネルギーを加えることで、コラーゲンの増生や収縮を促し、皮膚や筋肉を引き締める効果があります。

■エラボトックス注射とは

咬筋と呼ばれるエラの筋肉にボツリヌス毒素を注射して、エラ張りを解消する施術です。ボツリヌス毒素は、筋肉の収縮を抑制する働きがあり、咬筋に注入することで、エラ張りの原因となる筋肉の動きが弱まり、エラが小さく見えるようになります。

術後、約3週間～4週間後くらいから、ダイエットに成功したように徐々にシャープになり、ほっそりとしたフェイスラインに。

効果は半年～1年程（個人差あり）で、繰り返し注射することで持続時間が長くなり、筋肉そのものも縮小していきます。