脂肪吸引の症例写真　胸部、腹部

30代前半の女性患者様で、バストが小さいのが悩みで、大きくしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、バストはほぼ平坦で、Aカップもない程度の小さなバストでした。
患者様は、ヒアルロン酸注射やシリコンバッグプロテーゼ豊胸手術ではなく、脂肪注入豊胸でやりたいというご希望でした。
脂肪注入豊胸をするためには、身体のどこかから大量に脂肪吸引をする必要があります。
全身を診察させていただいたところ、全体的に痩せているため、大量に脂肪吸引することができる部位がなく、太ももとお尻にわずかに脂肪吸引できるだけの皮下脂肪があり、お腹周りにわずかに脂肪吸引できる皮下脂肪がありました。
二の腕やふくらはぎには脂肪吸引できるだけの皮下脂肪はありませんでした。
少しでも脂肪注入でバストを大きくするため、お腹周りと太もも全体、お尻から脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
細い身体から無理して大量に脂肪吸引すると、皮膚の表面が凸凹になったり、段差が生じてしまうことがあるので、そうならない程度にうっすら皮下脂肪が残るように脂肪吸引しました。
吸引した脂肪を濾過し、洗浄は行わず、PRP（血小板成長因子）や脂肪幹細胞が含まれた状態で、バストに細かく丁寧に注入しました。
術後6ヶ月には、バストは1カップ程度大きくなりました。
また、お腹周りと太もも、お尻は一回り細くなりました。
この患者様のように痩せている体型の人が脂肪注入豊胸を希望される場合は、少しでもたくさんの皮下脂肪を全身からかき集める必要があります。
本当のことをいうと、脂肪注入豊胸は、大量に脂肪吸引することができるような、ちょっと太っている人のほうが向いています。
しかし、皮肉なことに、痩せている人のほうがバストが小さいため、痩せている人ほどバストを大きくしたいと思っています。
この患者様くらいの皮下脂肪があれば、この患者様くらいはなんとか脂肪注入でバストを大きくすることはできますが、この患者様以上に痩せている場合は、あまりバストを大きくすることができなかったり、脂肪注入豊胸自体ができないこともあります。

30代女性の患者様で、過去に当院で私（高須幹弥）が太もも、お尻から脂肪吸引し、バストの脂肪注入を行っております。
前回の手術から6ヶ月以上経過し、今度は、お腹周りから脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。
手術は全身麻酔下に行い、お腹周り（上腹部～下腹部～ウエスト～背中）から脂肪吸引し、フィルトレーションしてピュアコンデンス注入脂肪を作成しました。
左右のバストにピュアコンデンス脂肪を130ccずつマルチプルインジェクションしました。
手術後7ヶ月には注入脂肪が生着して落ち着き、脂肪吸引部位の腫れも引きました。
バストは1カップ程度は大きくなり、お腹周りも引き締まり、全体的にバランスが良くなりました。

ダウンタイムの短いミニ切開リフトです。
切開線が短いため、ドレーンの留置も要らず、手術日の次は抜糸にいらしていただければOKです。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。

3ヶ月くらいかけてもう少し引き締まります。
キズは半年かけてキレイになります。

ミニリフトの最大のメリットは耳裏のキズを作らなくていい点です。

耳裏のキズはしっかり引き上げるほど目立つものです。

こんな悩みをお持ちの方はご検討ください。
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

ミニリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と3ヶ月後の経過です。

中顔面が持ち上がり、ほうれい線も薄くなりました。
フェイスラインもかなりスッキリしました。

ダウンタイムは1～2週間です。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪でおおむね隠すことができます。

20代女性の患者様で、バストを大きくしたいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、バストの大きさはDcupくらいあり、日本人の平均サイズより大きめでした（日本人のバストの平均サイズはBcupとCcupの間くらいだとされています）。
バストを大きくする方法は、シリコンバッグプロテーゼ豊胸手術、余分な贅肉を脂肪吸引してバストに注入する脂肪注入豊胸、マンマリーヒアル(R)（プチ豊胸術・ヒアルロン酸豊胸術）の3つがありますが、患者様は、「余分な贅肉がたくさんついているので、脂肪吸引して、おっぱいに注入したい」とおっしゃっていました。
身体全体を診察させていただいたところ、決して太っている方ではなく、日本人の平均体型くらいでしたが、お尻~太もも全体（大腿前面、後面、内側、外側）にかけてそこそこの皮下脂肪の厚みがあり、二の腕、お腹周り全体（上腹部、下腹部、わき腹、ウエスト、背中、腰）にも皮下脂肪の厚みがありました。
二の腕、お腹周り全体、お尻~太もも全体から、安全な範囲内で脂肪を出来るだけ吸引してかき集め、バストに注入することになりました。
脂肪吸引は、1部位から脂肪を根こそぎ取り過ぎてしまうと、吸引した部位の表面の皮膚が凸凹になったり、段差ができたり、硬い感触になってしまうので、程よく皮下脂肪を残し、女性特有の滑らかな皮膚の表面で柔らかい感触を残すようにしました。
全身から余分な脂肪を取れるだけ取って、余分な水分やトリグリセライドなどの不純物を取り除いたところ、注入用の濃縮（コンデンス）脂肪を400cc作成することができたので、左右のバストに200ccずつ脂肪注入しました。
注入した脂肪は約7割程度が生着（定着）し、術後8カ月の検診時には、バストは2cup近く大きくなって、Fcupになっていました。
また、二の腕、お腹周り、お尻~太もも全体は一回り細くなり、全体的にスタイルが良くなりました。
この患者様のように、元々のバストがそこそこ大きくボリュームがあり、皮膚のゆとり、キャパシティがあると、たくさんの脂肪が注入できる上に、生着率も高くなります。
皮肉な話ですが、元のバストが小さい人よりも、元のバストが大きい人のほうが、脂肪注入豊胸の結果がいいことが多いです。
元のバストが大きい人は、比較的皮下脂肪がたくさんあることが多いため、脂肪吸引で多くの脂肪を取ることができるメリットもあります。
ただし、元のバストが小さい人でも、余分な皮下脂肪がたくさんあれば、ある程度バストを大きくすることはできるので、諦める必要はありません。
手術することが可能であれば、その人の身体に合わせて脂肪吸引脂肪注入させていただきます。

30代男性の患者様で、ボディービルダーの方です。
筋肉をつけるために筋力増強剤らしきものを使用し始めてからバストが膨らんできて、乳輪や乳頭も大きくなってきたとのことです。
診察してみると明らかに乳腺が発達しており、筋力増強剤の副作用による女性化乳房と思われました。
手術は乳腺の周りの脂肪を脂肪吸引で除去し、乳輪の下半分を切開して乳腺を取り除きました。
術後はバストの膨らみがなくなり、それによって乳輪の膨らみも平らになり、男らしいマッチョなボディーになったのがわかると思います。
乳腺をほぼ全摘したので、再びバストが膨らんでくることはまずありません。

20代男性の患者様で、女性化乳房が悩みで来院されました。
診察させていただいたところ、確かに男性にしては大きなバストをしており、触診すると乳腺組織が触知しました。
やや太りぎみの体型でもあるため、全身に皮下脂肪がついており、乳腺の周りにも脂肪がついていてさらにバストが大きくなっている状態でした。
乳腺が発達している真性女性化乳房であるため、乳房除去手術を行う必要がありました。
また、皮下脂肪が発達しているため、乳腺除去手術だけを行うと、乳腺を除去した部分だけが不自然に窪んでしまうため、乳腺の周りの脂肪吸引をする必要もありました。
そのため、全身麻酔下に乳腺除去手術+胸の脂肪吸引を行うことになりました。
胸全体を満遍なく脂肪吸引し、乳腺は乳輪下縁を切開して摘出しました。
手術後は男性的な平らな胸になりました。
真性女性化乳房は、乳腺が発達しているため、ダイエットして痩せてもバストの膨らみは残ってしまいます。
手術で乳腺を除去するのが最も確実な方法です。

高校生だった患者様は、悲痛な表情で当院を訪れました。思春期頃から胸がふくらみ始め、最初はこんなものなのかと思っていたそう。けれど、まわりの友達と比べて明らかに大きな胸に悩みが募っていきました。
診察すると、乳腺のある真性女性化乳房。乳頭や乳輪にも丸みがあり、とても女性っぽい乳房をしていました。
乳腺をしっかり取って、まわりの脂肪も吸引。乳腺を取ったことで乳頭と乳輪もほぼ平らになり、男らしい胸に。デリケートな悩みからようやく解放され、安堵の笑顔を浮かべられました。
真性女性化乳房の方は、女性と同じ確率で乳がんが発症するリスクもあります。見た目の問題が大きいですが、健康面も考え、早めの治療もご検討ください。

50代男性の患者様です。
元々正常な胸だったらしいのですが、数年前から徐々にふくらんできて、このような状態になったとのことです。
精神科通院中であるため、そこで処方された薬の副作用でなった可能性がありますが、詳しい原因は不明です。
女性化乳房の原因は不明であることが多いのですが、どちらにせよ、ここまで大きくなると、手術で治すしか方法はありません。
手術は、全身麻酔下に、脂肪吸引で乳房と乳房周囲の脂肪を取り除き、乳輪の下半分を切開して乳腺除去を行いました。
大きな傷を残したくないという希望だったので、皮膚の切除は行いませんでした。
術後はややシワとたるみが残りましたが、平坦な胸に戻り、男性的になりました。
この方のように、巨大な胸に対し、皮膚切除を行わないで、脂肪と乳腺のみを除去すると、多少のシワとたるみが残ります。
同時に皮膚切除を行えば、シワやたるみは残りませんが、代わりに長い傷が残るため、皮膚切除を希望しない方がほとんどです。