脂肪吸引の症例写真　胸部、腹部

40代女性の患者様で、太い二の腕を細くしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、全体的にややぽっちゃり体型で、全身に皮下脂肪が多めについているタイプでした。
特に、二の腕から肩、ワキにかけてたくさん皮下脂肪がついており、腕が太く、肩幅が広く見えていました。
患者様は最初から脂肪吸引を希望されており、十分に皮下脂肪がついていて脂肪吸引の適応があったため、脂肪吸引をすることになりました。
手術は全身麻酔下に行い、肩~二の腕~ワキにかけて広範囲に皮下脂肪を吸引しました。
手術後は肩~二の腕~ワキが一回り細くなり、すっきりした印象になりました。
また、肩の皮下脂肪が減って腕も細くなったため、肩幅が狭く見えるようにもなりました。

40代の女性の方で、妊娠・出産・授乳や加齢に伴い、バスト全体が萎んで垂れてしまったそうです。
バストを大きくして張りを出す方法は、ヒアルロン酸注射、プロテーゼ、脂肪注入の3種類あるのですが、この方は、
「プロテーゼなどの異物を入れることには抵抗がある。」
「ヒアルロン酸のようになくなってしまうものでなく、半永久に持続するものが良い。」
「巨乳になりたいわけでなく、1~1.5cup程度大きくなってバストに張りが出れば良い。」
「お腹周りと太ももの脂肪をとることも一緒にしたい。」
というご希望だったので、お腹周りと太ももの脂肪吸引とバストの脂肪注入をすることになりました。
脂肪吸引は、お腹周りと太もも合わせて約2000ccとりました。
2000ccの脂肪から余分な水分やトリグリセライドを丁寧に手作業で除去し、豊富な脂肪幹細胞と血小板成長因子を含んだ注入用脂肪をつくると400ccくらいになります。
注入用脂肪を左右のバストに200ccずつ注入すると、その約50%の100ccずつが生着して半永久的に残ります。
高須クリニックでは、なるべく多くの脂肪が生着するように、質の高い技術でできる限りのことをしています。
よく他院の広告などで、「80~90%の脂肪が生着します」と謳っているところがありますが、私個人の意見としては、血行のないフリーの脂肪細胞を特別血行の豊富でない乳房組織の中に注入して、80~90%生着すると言うのは医学的に考えにくいことだと思っております。

20代女性の患者様で、顔の脂肪をとりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、体型的に特別太っている方ではなかったのですが、頬、フェイスライン、顎下に比較的多めに皮下脂肪がついており、そのせいでやや下膨れの輪郭をしてらっしゃいました。
この程度の皮下脂肪の量であれば、顔の脂肪溶解注射と脂肪吸引のどちらも適応がありますが、しっかりと効果を出す場合、脂肪吸引のほうがトータルの料金がやや安くなり、治療する期間も短くて済むため、脂肪吸引をすることになりました。
手術は、局所麻酔下に、もみ上げの有髪部内、耳たぶの付け根、首に2mm程度の穴をあけ、直径1.6mmの顔の脂肪吸引専用のカニューラで、頬~フェイスライン~顎下の脂肪を程よく吸引しました。
顔の脂肪吸引は、特に頬の部分は、脂肪をとりすぎると頬が痩けて窶れた顔貌になるなどのリスク、副作用があるため、そうならない程度に丁度よい量の脂肪を吸引しました。
手術後は、頬~フェイスラインの皮下脂肪の量が程よく減り、輪郭がすっきりして小顔になりました。
下膨れの印象も改善しました。
また、顎下の皮下脂肪が減ったことにより、二重顎も目立たなくなりました。

30代女性の患者様で、妊娠、出産、授乳を繰り返したことにより萎んで小さくなってしまったバストを大きくしたいというご要望で来院されました。

診察させていただいたところ、バストの皮下脂肪と乳腺は萎縮しており、ほぼ平らに近い胸をしていました。

また、授乳を繰り返したことにより、乳頭が伸びていました。

患者様は、できればヒアルロン酸注射やシリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術ではなく、脂肪注入でやりたいとお考えでした。

上半身は痩せ気味でしたが、お尻~太もも全体にはそこそこ皮下脂肪が付いていたので、お尻から太もも全体にかけて脂肪吸引し、バストに脂肪注入することになりました。

同時に乳頭縮小手術をして、全体にバランスの良いバストにすることもできることをお話ししましたが、患者様は、まずは脂肪注入だけして様子をみたいということでした。

余分な水分やトリグリセライドなどの不純物を濾過し、濃縮された状態の脂肪を180ccずつ左右のバストに細かく満遍なく全体的に注入しました。

ほぼ60%近くの脂肪が生着し、手術後6ヶ月の時点では、適度に膨らみのある自然で綺麗なバストになりました。

50代女性の患者様で、脚が太いのが悩みで、太ももの脂肪吸引を希望されていました。
診察させていただいたところ、やや肥満体型で全身に皮下脂肪が多めについており、特に太ももに脂肪がたくさんついていました。
イタリアンメソシェイプ（脂肪溶解注射）の適応もありましたが、これくらいの量の皮下脂肪を脂肪溶解注射だけで減量しようとすると、治療期間がかなり長くなることが予想されます。
脂肪吸引が最適であると考え、患者様も最初から脂肪吸引するつもりだったため、脂肪吸引をすることになりました。
全身麻酔下に太もも全体の脂肪吸引を行いました。
手術後は、太もも全体が一回り細くなりました。

40代の男性の方です。
高校生くらいから乳房が少し膨らんでいたそうですが、齢をとって、全身に脂肪がつき始めると、さらに膨らんで大きくなってきたということでした。
診察すると、バスト全体に皮下脂肪がたくさんついており、乳輪の下に、男性にしてはやや大きめの乳腺が触れました。
手術は、バストの皮下脂肪を脂肪吸引でできる限り吸引したところ、左右で約600cc採ることができ、その後、乳輪の下半分を切開し、固い乳腺を切除しました。
術後はバストのふくらみは完全になくなりました。
今後は、ダイエットして、筋トレして大胸筋を鍛えると、さらに逞しい男性的な胸になると思います。

20代のGID（性同一性障害）の患者様です。
身体は女性ですが心は男性であるため、女性のバストを男性化する手術を希望されていました。
バストはEカップあり、かなり大きめでした。
通常この手術は、小さめのバストは皮膚を切除しないで脂肪吸引と乳輪の下半分を切開して行う乳腺除去を行い、大きめのバストは脂肪吸引と余分な皮膚を切除して行う乳腺除去を行います。
しかし、皮膚切除を行うと、胸に大きな傷が残ってしまいます。
この方は年齢が若く、皮膚の収縮力が強いため、皮膚を切除しないで乳輪の下半分の切開のみで乳腺除去を行い、周りの脂肪は脂肪吸引をすることになりました。
術後は多少皮膚のたるみが生じ、シワができましたが、膨らんだバストは平らになりました。
元の身体が女性であるため、華奢な体つきのままなので、男性ホルモン注射をして、筋トレで大胸筋を鍛えれば胸板が厚くなり、更に男性的な体つきになります。
伸びてしまった皮膚の収縮力は、若くてコラーゲン線維の豊富な皮膚のほうが強いです。
若い女性が出産した後のお腹の皮膚は引き締まりますが、ある程度年齢がいった女性の出産後のお腹の皮膚がたるむのと同じ理屈です。

20代男性の患者様で、女性化乳房が悩みで来院されました。
診察させていただいたところ、確かに男性にしては大きなバストをしており、触診すると乳腺組織が触知しました。
やや太りぎみの体型でもあるため、全身に皮下脂肪がついており、乳腺の周りにも脂肪がついていてさらにバストが大きくなっている状態でした。
乳腺が発達している真性女性化乳房であるため、乳房除去手術を行う必要がありました。
また、皮下脂肪が発達しているため、乳腺除去手術だけを行うと、乳腺を除去した部分だけが不自然に窪んでしまうため、乳腺の周りの脂肪吸引をする必要もありました。
そのため、全身麻酔下に乳腺除去手術+胸の脂肪吸引を行うことになりました。
胸全体を満遍なく脂肪吸引し、乳腺は乳輪下縁を切開して摘出しました。
手術後は男性的な平らな胸になりました。
真性女性化乳房は、乳腺が発達しているため、ダイエットして痩せてもバストの膨らみは残ってしまいます。
手術で乳腺を除去するのが最も確実な方法です。

男子高校生の方なのですが、思春期頃より急に右胸だけが膨らんで女性化してきたとのことです。思春期の男子は誰でも第二次性徴とともに乳首のあたりが少しだけ膨らんで痛みをおぼえることがあるのですが、それは一時的なものであり、ほとんどの人は元に戻ります。この方は原因不明で右の胸だけが膨らんできたのですが、ここまで大きくなると、手術で乳腺や脂肪を取り除かないとまず元には戻りません。乳房が膨らんできたことにより、乳輪や乳頭も大きくなっています。
手術は乳腺の周りの脂肪を脂肪吸引で除去し、乳輪の下半分を切開し、そこから乳腺を除去します。手術時間は片側だと1時間くらいです。術後1ヶ月では乳房の膨らみがなくなり、同時に乳輪も小さくなり、男らしい胸板になったのが分かっていただけると思います。一度手術を行えば、また膨らんでくるということはまずありません。

30代男性の患者様で、10代の痩せていた頃から乳腺が発達して胸が大きめだったらしく、最近太ったら更に大きくなってきたそうです。
手術は、脂肪吸引で乳腺周囲の脂肪を除去し、乳輪の下半分を切開して乳腺除去をしました。
術後は男性的な平らな胸になりました。
この程度の膨らみの女性化乳房なら、術後に皮膚のたるみはほとんど生じません。