イタリアンリフト、あご注射（ヒアルロン酸）、シワ取りヒアルロン酸注射を行った症例写真

40代女性の患者様で、顎のヒアルロン酸注射を希望されていました。
診察させていただいたところ、顎が非常に小さく、引っ込んでいました。
また、年齢相応に顔全体がたるんでいたため、頬のたるみもあり、顎が小さいために頬のたるみが余計に目立ち、ブルドッグのような顔貌を呈していました。
顎専用の長期持続型ヒアルロン酸注射シャープラインジョウで顎を作ることになったのですが、ある程度しっかりした顎を作るため、2本（2cc）注入することになりました。
注射後は、なかった顎がしっかりとでき、シャープなフェイスラインになりました。
また、しっかりとした顎ができたため、両頬のたるみが目立たなくなり、若く見られるようにもなりました。

20代女性の患者様で、顎を出してシャープな輪郭にしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、顎先があまり出ておらず、どちらかというと丸い顎先をしてらっしゃいました。
顎先に通常の顎専用のヒアルロン酸を1本（1cc）注入し、顎先が斜め下方向に出るようにしました。
注射後は、正面から見ると顎先が出てシャープなフェイスラインになりました。
また、横から見ると引っ込んでいた顎先が出て、バランスの良い横顔になりました。
今回は通常の顎専用のヒアルロン酸であったため、まだやや顎先が丸いですが、長期持続型ヒアルロン酸注射で行うと、更にシャープな顎先にすることができます。

30代女性の患者様で、顎がないので顎を出したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、確かに顎はやや小さめで、後ろに下がっている状態でした。
また、やや口元が前に出ている骨格であり、それによって、顎先が後退しているのが余計に目立っている状態でした。
コンピューターシミュレーションをしてお見せしたところ、後ろに引っ込んでいる顎先を前方に出してEラインを整えるのが良いということになりました。
顎を出す方法はヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼがありますが、ダウンタイムがあまりとれないなどの理由があり、まずはヒアルロン酸注射でやってみたいとのことでした。
顎専用のヒアルロン酸注射を1本（1cc）顎先に注入し、顎先が下に伸びないように前方に出しました。
注射後は程よく自然に顎先が前方に出て、バランスが良くなりました。
また、Eライン（横顔で、鼻先と唇と顎先を結んだライン）が直線に近づきました。

ミニリフト＋脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の患者様の1年後の経過です。
フェイスラインがスッキリしました。

フェイスリフトは、経験の浅い医師が行った場合、3ヶ月もしないうちに写真でわかるような変化は失われ、後戻りしてしまう場合があります。
そのためか、直後や1ヶ月、3ヶ月後までの経過写真しか載せられていない場合が多いです。
こちらの患者様のアフター写真は1年後のものを掲載しています。

切開リフトを長持ちさせるには色々なコツがあります。
切開リフトの効果を長持ちさせる秘訣が、一つの要素ではないことがあまり理解されていないように思います。
どうも術式が一番効果に関係があると思われているのですが、そのようなことはありません。その他にも大事な要素が多くあります。
一番大事なのは個人に合わせたオーダーメイドの治療が必要なことを執刀医が理解してオペできるかです。
今流行りのディーププレイン法も、それをすれば長持ちするわけではなくて、逆に長続きしない原因になることまであるのです。
例えば、痩せたおばあさん。ひふが薄く、脂肪も少ない。こんな患者さんのスマスはとても薄いものです。
何も考えずにディーププレーンで薄いスマスを挙上すると十分な強度が失われて、千切れてしまったり、そもそもそれほどスマスを切り取れない可能性が高くなります。

また、逆に脂肪が多く、フェイスラインの脂肪が多い方の場合は、そのままスマスを挙上すると、脂肪が多すぎて重りになり折角挙上したスマスもすぐ戻ってしまいます。
そのため、脂肪吸引を組み合わせるのですが、フェイスラインを脂肪吸引するとスマスの強度が低下して、リフトアップの効果が落ちてしまいます。

2回目以降のフェイスリフトの場合も実は色々と工夫が必要になるのです。（カウンセリングでお尋ねください。）
患者さんの状態に適したスマスの挙上の方法以外にも、デザイン、皮膚の切除量、リドレーピングという作業、さらにはアフターフォローまで、やり方がよくないと後戻りの原因となります。
個人的にはこのリドレープの作業の仕方によってかなり持続力が変わると思っています。

では切開リフトで良い結果を得るために、どうやってクリニック選びをしたら良いでしょうか？
高須クリニックのように数十年続いているクリニックで施術を受けるというのはいい選択肢だと思います。
なぜならば、どのような手術をすると長持ちせず、どのような手術をすると何年も結果を保てるかのデータベースが数十年分あり、長持ちする方法を選択して提供できるからなのです。
切開リフトはぜひ高須クリニックでご相談ください。

横顔にはEラインがあります。横顔から見た時、鼻の先端と顎の先端を結んだラインよりも唇のラインが内側にあると美しい黄金比とされています。日本人は比較的顎がない方が多い傾向にありますので、顎を少し形成するとより美しさが増します。顎があると正面から見た時もよりフェイスラインがよりシャープに見えて小顔に見えやすいです。若い女性に特に人気がございます。昔は顎にプロテーゼを入れる手術が主流でしたが、現在は顎にヒアルロン酸注射をする切らない治療が主流です。ヒアルロン酸の注入量を調節する事で患者様にあった細やかな顎の形成をする事が可能となり、ダウンタイムも少なく注射した直後から顎が形成される為、メリットが大きいとされています。ヒアルロン酸注射は体内に自然吸収される事がデメリットでもあり安全性の高さでもあります。また顎プロテーゼ治療をお考えの患者様でも最初はヒアルロン酸注射をして自分に似合った顎かどうか確認する意味でも良いかと思います。

60代の女性です。かなり深いしわだったので、ヒアルロン酸を左右2本ずつ（各2cc）注入しました。目立っていたほうれい線がすっかり浅くなり、頬にもハリが出てました。
しわの深さや長さ、またご予算に合わせて、ヒアルロン酸の量は自由に調整可能です。ご希望に合わせて施術をさせていただきます。

30代後半の女性患者様で、ゴルゴ線を気にされて来院されました。
診察させていただいたところ、目の下の眼窩内脂肪がやや前方に張り出しており、膨らんでいました。
眼窩内脂肪の膨らみの下は窪んでおり、いわゆるゴルゴ線が形成されていました。
このような状態の場合、まず、下まぶたの裏側から眼窩内脂肪を除去する手術をし、1ヶ月くらい経過してある程度腫れが引いたら、ゴルゴ線にヒアルロン酸を注射して溝を埋めるのが望ましいです。
そのことを患者様にお話ししたところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやりたい」というご希望だったので、ゴルゴ線にヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の粒子の細かい長期持続型ヒアルロン酸1本（1cc）を左右のゴルゴ線に分散して注入しました。
注射後は、ゴルゴ線が程よく膨らみ、目立たなくなりました。
ゴルゴ線があると、恐い印象、陰気な印象、暗い印象、老けている印象、窶れている印象をもたれがちなので、このような治療でゴルゴ線を目立たなくするのは有効です。

痩せたために頬がこけ、ほうれい線も目立っていた女性です。年を取って痩せると、頬にくぼみができ肌のハリも失われ、一気に老け込んだ印象になってしまいます。
ヒアルロン酸を左右に3ccずつ、合計で6cc注入。頬がふっくらすると同時にしわも目立たなくなりました。急激に変りたくないという方は、ヒアルロン酸を数回に分けて注入することもできます。
エイジングケアしたい方は、フェイスリフトやミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）などよりヒアルロン酸注入のほうが効果的な場合も。その方の希望に合わせて、最適な方法を提案します。

30代女性の患者様で、目の上が窪んでいるのを気にされていました。
目の上が窪んでいると、老けて見られたり、やつれて見られたりするし、元々二重の人は二重のラインがはっきりしなくなることが多いです。
この方は、右よりも左のほうが窪みが強かったため、ヒアルロン酸1本（1cc）を右に0.4cc、左に0.6cc注入しました。
注射後は窪みが適度に浅くなり、二重のラインがはっきりしました。
また、左右差もほとんどなくなりました。
もっと窪みを浅くしたい場合はヒアルロン酸をもう1本注射しますが、たくさん注射し過ぎてしまうと、まぶたが重くなったり、二重の幅が狭くなったりするので、最初はやや控えめに注射するほうが良いです。

20代女性の患者様で、頬骨の下が窪んで痩けているのを気にされて来院されました。
ヒアルロン酸を約1ccずつ窪んでいる部分に注入しました。
注入後は窪んでいた部分が適度にふっくらしました。
頬骨の下が窪んで痩けていると、貧相な顔に見えたり、頬骨が出っ張って見えます。
ヒアルロン酸注射で窪んでいる部分を平らにすると、元気な顔に見えるし、頬骨が出っ張っているのが目立たなくなります。
この方のように、注入する量が多すぎなければ、注入して顔が大きく見えることはまずありません。

30代後半の女性患者様で、頬やフェイスラインのたるみ、法令線、マリオネットラインが気になるとのことでした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬、フェイスラインのたるみが目立っていました。
また、頬やフェイスラインのたるみにより、法令線やマリオネットラインが目立ち初めていました。
患者様は、「切らない治療でリフトアップして若く見られたい」というご要望だったので、イタリアンリフトをすることになりました。
手術は、局所麻酔下にイタリアンリフトの吸収糸を左右の頬に3本ずつ、計6本挿入しました。
手術後は、左右の頬とフェイスラインがわずかにリフトアップし、引き締まった印象になりました。
また、リフトアップ効果により、ゴルゴ線、法令線、マリオネットラインもわずかに浅くなりました。
イタリアンリフトを行っておくことにより、今後の老化予防効果も期待することができます。

50代女性の患者様で、エイジングケア治療希望で来院されました。

診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬のたるみが目立っていました。

まずはダウンタイムがあまりかからない治療を受けたいというご要望でしたので、イタリアンリフトとバッカルファット除去をすることになりました。

イタリアンリフトは左右の頬に3本ずつ計6本入れ、頬のたるみを内側から持ち上げるようにしました。

バッカルファット除去は、左右から均等に余分に垂れ下がっている分のボリュームを除去し、左右合わせて卵の黄身1個半くらいの脂肪を取ることができました。

術後は、余分な脂肪のボリュームがなくなり、たるんでいた頬もリフトアップされました。

イタリアンリフト+バッカルファット除去の組み合わせは、余分なボリュームを取り、尚且つ、たるんでいる組織をリフトアップして引き締めることができるため、非常に効果的です。

40代女性の患者様で、頬のたるみ、肌の張りのなさを気にされて来院されました。
仕事を休むことができず、顔が腫れると困るとのことでした。
そこそこ効果があって、効果が持続する治療を希望されていたので、まずは、イタリアンリフト、イタリアンリフトファインなどの糸のリフトをご提案したところ、まずは頬のたるみを改善したいという御要望だったので、イタリアンリフトをすることになりました。
左右の頬に3本ずつ計6本入れました。
術後8ヶ月には、頬のたるみが上がり、肌の張りが出て、少しフェイスラインがすっきりしました。
入れた糸は、8~10ヶ月程度で溶けて、コラーゲン線維に変わります。
コラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、頬がたるむのを予防し、老化の進行を遅らせてくれます。

50代女性の患者様で、頬のたるみ、顔全体のシワなどを気にされて来院されました。
患者様のご希望は、それなりに変わりたいけど、激変するような変化をして、美容整形したことが家族や友人にバレるのは嫌で、なおかつ、効果が長続きし、ダウンタイムがあまりかからない治療が良いということだったので、イタリアンリフトとイタリアンリフトファインをすることになりました。
術後6ヶ月には、イタリアンリフトの効果で頬のたるみが程よく上がり、イタリアンリフトファインの効果で肌の張りが出てきました。
イタリアンリフトとイタリアンリフトファインを両方を行うことにより、それぞれの異なるエイジングケア効果があらわれ、相乗効果が期待できます。

30代女性の患者様で、顔全体のエイジングケア希望で来院されました。
切りたくない、変わりすぎて美容整形したことが家族や友人にバレたくない、ダウンタイムが取れない、効果が持続する治療が良い、異物が残るのは嫌などの理由で、イタリアンリフトとイタリアンリフトファインをすることになりました。
イタリアンリフトは両頬に3本ずつ計6本入れ、頬のたるみを引き上げました。
イタリアンリフトファインは細かい吸収糸を顔全体に30本入れ、顔全体の肌の張りを出しました。
この2つの治療は作用、効果が異なるため、両方行うと相乗効果でより効果が期待できます。
どちらの治療も、使用する糸は吸収されますが、吸収される過程で自己のコラーゲン線維に置き換わり、そのコラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、エイジングケア効果は持続します。