他院で入れた曲がっているL型鼻シリコンプロテーゼをI型に入れ替え、耳介軟骨移植もした症例写真
- 年代 / 性別
- 30代 / 女性
- 診療科目
- 隆鼻術（シリコンプロテーゼ） / 耳介軟骨移植（鼻先を出す） / 他院で受けた手術の修正（鼻）
Before
After（修正手術後6ヶ月）
Before
After（修正手術後6ヶ月）
Before
After（修正手術後6ヶ月）
Before
After（修正手術後6ヶ月）
料金
| 鼻のシリコンプロテーゼ抜き（除去） | ¥192,500（税込） |
銀座 横浜 名古屋 大阪 |
| 隆鼻術（シリコンプロテーゼ） | ¥385,000（税込） |
全院 |
| 耳介軟骨移植（鼻先を出す） | ¥385,000（税込） |
全院 |
リスク・副作用・合併症
鼻のシリコンプロテーゼ抜き（除去）
隆鼻術（シリコンプロテーゼ）
耳介軟骨移植（鼻先を出す）
術後の経過
■術後の経過：正面
来院時
来院時です。
他院で入れたL型シリコンプロテーゼが明らかに曲がって入っています。
皮下に入っており、指で触るとグラグラ動く状態でした。
I型シリコンプロテーゼに入れ替え、同時に鼻先に耳介軟骨移植をすることになりました。
修正手術直後
修正手術直後です。
局所麻酔注射などの影響で腫れていますが、必ず引くので心配ありません。
1週間後
1週間後です。
大きな腫れは引いていますが、まだわずかな腫れは残っています。
6ヶ月後
6ヶ月後です。
ほぼ完全に腫れは引き、完成です。
鼻筋が真っ直ぐになりました。
■術後の経過：斜め
来院時
来院時です。
修正手術直後
修正手術直後です。
1週間後
1週間後です。
6ヶ月後
6ヶ月後です。
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隆鼻術（シリコンプロテーゼ）
20代女性の患者様で、他院で鼻にLのシリコンプロテーゼを入れていましたが、左に曲がっており、修正目的で来院されました。
高さは変えないで、自然な形にしてほしいという御要望でした。
プロテーゼはかなり細いものが皮下に入っていたため、ぐらぐらしている上に、輪郭が浮き出て、余計に不自然に見えていました。
手術は、プロテーゼを抜くのと同時にI型プロテーゼを骨膜下に真っ直ぐ入れました。
使用したI型プロテーゼは入っていたL型プロテーゼとほぼ同じ高さのもの（約4mm）で、自然に仕上がるように、入っていたものよりやや太めのものを用いました。
術後は真っ直ぐな鼻筋になり、不自然さがなくなりました。
曲がって入っているプロテーゼを抜くのと同時に真っ直ぐに入れ直す手術は難易度が高いですが、私に関しては、患者様が望んだ場合はやることがあります。
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料金
リスク・副作用・合併症
鼻のシリコンプロテーゼ抜き（除去）
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隆鼻術（シリコンプロテーゼ）
耳介軟骨移植（鼻先を出す）
鼻のオペのカウンセリングに行ったときに、
「あなたは鼻柱が引っ込んでいるから鼻中隔延長をしなければいけないよ」
といわれたことがある方も多いと思います。
他にも手段がありますので、鼻中隔延長のみが選択肢ではないと考えています。
すべては患者さんのための手術であるべきなので、
なるべく患者さんの最初の希望に沿って、低侵襲な施術も含めて掲示するべきだと思っております。
一般的に鼻柱が小鼻の付け根より下がっているとバランスが悪いと言われます。
小鼻と鼻柱の位置関係はACRと呼ばれています。
ACRを改善させるためには、鼻柱を下げる必要があります。
鼻柱をさげるにはいくつか方法があります。
（1）鼻中隔延長（2）鼻柱に耳介軟骨移植（3）人中短縮（4）コラメラストラットなどの方法が取られます。
単に鼻柱を下げたいだけなら（2）のチョイスは非常によいと思います。
クローズ法で行うことができ、侵襲が低いからです。
過去にオペ歴があって、高さはでたけど鼻柱を今より下げたいといった方も良い適応があります。
こちらは鼻柱に耳介軟骨を移植した患者様です。
鼻柱が奥まっていてバランスが悪く感じておられました。クローズド法で鼻柱に軟骨移植を行いました。
鼻柱が下がりACRのバランスがよくなりました。
クローズド法で短時間でおわるのが一番のメリットです。
ダウンタイムも1週間鼻の中に糸がついているくらいで、バレる可能性は低いのではないかと思います。
施術をお考えの方ぜひご相談ください。
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料金
| ¥385,000（税込） |
全院 |
リスク・副作用・合併症
耳介軟骨移植（鼻先を出す）
他院で受けた手術の修正（鼻）
30代女性の患者様で、他院で受けた鼻手術の修正手術を希望されて来院されました。
診察させていただいたところ、鼻筋にシリコンプロテーゼが入っており、プロテーゼのデザインが悪いためか、鼻先が不自然に上を向いたようなバランスの悪い鼻になっていました。
また、プロテーゼは骨膜下ではなく皮下ポケットに入っており、指で触るとぐらぐら動く状態になっていました。
両側の鼻翼に傷跡のようなものが見られますが、詳細は不明でした。
バランスの悪い鼻筋を整えるために、シリコンプロテーゼの入れ替えと、鼻先の耳介軟骨移植をすることになりました。
広がっている小鼻を整えるために、小鼻（鼻翼）縮小手術も同時に行うことになりました。
プロテーゼは、鼻根部の部分が約1mm高くなるようにし、アップノーズにならないように鼻尖部の頭側に入る部分は限りなく薄くしました。
骨膜下を新たに剥離し、骨膜下にプロテーゼを挿入留置しました。
耳介軟骨は、鼻先が斜め下方向に出るように移植し、ブタ鼻が更に改善するようにしました。
小鼻縮小は、鼻の穴の中（内側）から鼻翼の外側の途中にかけて皮膚切開し、最大幅約5mmで余分な皮膚と皮下組織を切除して縫合しました。
手術後はブタ鼻が改善し、バランスの取れた鼻筋になりました。
また、小鼻縮小を同時に行うことによって鼻の穴が小さくなり、一層ブタ鼻が目立たなくなりました。
プロテーゼを骨膜下に入れ直したことにより、プロテーゼが固定され、ぐらぐら動くのも改善しました。
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料金
| 診察にてご確認ください |
銀座 横浜 名古屋 大阪 |
| ¥385,000（税込） |
全院 |
| ¥385,000（税込） |
全院 |
| ¥192,500（税込） |
銀座 横浜 名古屋 大阪 |
| ¥385,000（税込） |
全院 |
リスク・副作用・合併症
他院で受けた手術の修正（鼻）
耳介軟骨移植（鼻先を出す）
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鼻翼縮小（小鼻縮小）
鼻のシリコンプロテーゼ抜き（除去）
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隆鼻術（シリコンプロテーゼ）
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※ 施術方法や施術の流れに関しましては、患者様ごとにあわせて執り行いますので、各院・各医師により異なります。予めご了承ください。
※ ホームページ上で掲載されている価格は税込表示となっております。
※ 当院で行う治療行為は保険診療適応外の自由診療になります。
施術方法は200種類以上
どんなお悩みでも
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当サイトは高須クリニック在籍医師の監修のもとで掲載しております。
担当医：高須幹弥 医師
入っていたシリコンプロテーゼです。完全なL型ではなく、鼻柱の部分は途中で途切れているタイプのものでした。
診察させていただいたところ、L型プロテーゼらしきものが入っており、明らかに斜めにずれて入っていました。
また、L型プロテーゼの折れ曲がっている頂点の部分がかなり頭側（上の方）にきており、不自然なアップノーズになっていました。
その上、プロテーゼは骨膜下ではなく皮下に入っており、指で触るとグラグラ動く状態になっていました。
手術は、L型プロテーゼをI型プロテーゼに入れ替え、鼻先に耳介軟骨移植をすることになりました。
患者様のご希望は、眉間~鼻根部~鼻背の高さは今の高さと変えないようにし、鼻先の形を自然に整えてほしいということでした。
局所麻酔下にL型プロテーゼを抜いたところ、鼻根部の部分は約5mmの厚みがあったので、同じく5mmの厚みのI型プロテーゼを準備し、患者様の鼻の形にフィットするようにその場で作成しました。
眉間の部分にはプロテーゼは入っていなかったので、眉間にはプロテーゼが入らないようにし、また、鼻先にもプロテーゼは入らないようにし、鼻根部~鼻背にかけてのI型プロテーゼを挿入しました。
皮下にポケットがありましたが、新たに骨膜下を剥離して挿入しました。
耳介軟骨移植は、鼻先が自然に斜め下方向に出るように移植しました。
術後は、患者様のご希望通り、元の鼻の形や高さを大きく変えないまま、自然な鼻になりました。
また、骨膜下に入れ直したので、指で触ってもグラグラ動くことはなくなりました。